اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام
    شبتون بخیر
    دکتر من چند وقتی میشه که بغل های رانم قارچ پوستی گرفته که دارم کرم استفاده میکنم ولی جدیدت در ناحیه تناسلی بنده جوش های سر سیاه زده مثل توده که پیش دکتر پوستم رفتم ولی گفت چیزی نیست ولی خودم حس میکنم بیشتر شدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      من رگیل نمیبینم
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    اکثر جاها خوندم که اندازه بیضه طبیعی 5.2 +_ 0.6 باید باشه
    اما بیضه من حدود 4 تا 4.2 هستش( البته خودم تندازه گرفتم و شاید خیلی دقیق نباشه) حالا سوالم اینه که آیا این اندازه طبیعیه یا کوچیه و میتونه مشکل زا باشه؟ و آیا نیازی به مراجعه حضوری برای تشخیص دقیق تر به پزشک هست یا نه؟ سنم 28 سال است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    اکثر جاها خوندم که اندازه طبیعی بیضه باید 5.2 +_ 0.6 باشه
    اما بیضه من قطری حدود 4 تا 4.2 داره( البته اندازه گیری رو خودم انجام دادم و شاید خیلی دقیق نباشه). میخواستم ازتون بپرسم آیا این اندازه کوچیکه و میتونه مشکل زا باشه یا نه؟ آیا نیازی به مراجعه حضوری به پزشک هست؟ 28 سال، سنم هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر رامین دوشنبه ۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    زیر کلاهک آلت تناسلی که تو عکس میفرستم چی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر رامین شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام آقای دکتر برای رفعش چه دارویی رو پیشنهاد میکنید
    3. تصویر کاربر رامین شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      این زائده ها پاپول مرواریدی هستن؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      نیاز به درمان ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.
    من دقیقا روی خط کلاهک حس میکنم یه دونه های خیلی ریزی ظاهر شده ایا پاپول مرواریدی هستن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر . در همین ابتدا از بابت طولانی بودن شرح حالم پوزش میخوام .
    من 44 ساله و از اردبیل خدمتتان پیام میدم . پس از تولد فرزند دومم در سال 87 ، وازکتومی کردم . از همان سالها بعد از دفع ادرار مشکل ریزش جزئی ادرار پیدا کردم که بعدا خود بخود مرتفع گردید ولی در همان مراجعات پی در پیی که به پزشکان محترم داشتم متوجه باقیماندن ادرار در مثانه شدم ( که در سونوهای مختلف بین 40 تا حتی 130 سی سی نشان میداد ) و به مرور فشار ادرارم کم شد که در دو نوبت یکبار در سال 90 و بار دوم در سال 96 این قضیه رو سیستوگرام تایید کرده اما در سیستوسکپی که حوالی سال 90 انجام دادم مشکلی دیده نشد ( متاسفانه بیمارستانها مدارک رو تحویل ندادند ) و در عکسهای رنگی هم که در سالهای قبل و حتی چند ماه قبل گرفته شد مشکلی در مجرا دیده نشد و فقط پزشک ریفلکس گرید یک کلیه چپ تشخیص داد . در سونوگرافیهای اخیر متوجه واریکوسل و فتق خفیف هم شدیم که پزشک دلیل اونو همان وازکتومی عنوان کرد و البته نیازی به درمان یا عمل جراحی هم ندانست . در کل  تمامی موارد رو پزشکان در بیمارستان بقیه الله  تایید کردند اما در عین حال علت کم شدن فشار ادرار رو پیدا نکردند و فقط گفتند شاید دلیلش عصبی باشه . یکی دوسال قبل هم مشکلم رو البته بدون فایلهای پیوست خدمتتون ارسال کردم که در یک کلام فرموده بودید 《 تصور میکنی مشکل داری . 》اما درد هنگام دفع ادرار و انزال مطمئنا بیدلیل نیست . لطفا راهنماییم فرمایید . با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمدجوادکشاورزی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر و خسته نباشید
    آقای دکتر مشکل درد بیضه دارم چندین بار دکتر رفتم بیمارستان مطهری شیراز ولی میگن مشکلی ندارید.
    بیضه ها یادمه دوتاش یک اندازه بودن
    ولی یک ماهی میشه که سمت راستم بزرگتر از چپ شده ولی اونی بزرگ شده درد نداره فقط بزرگ شده برجستگی هم روش نیست. ولی چپی رگ ها درد داره هم کوچیک شده بیشتر وقتا حالت افقی هست و رگها همیشه سمت جلو هست خیلی کم پیش میاد که بره سر جای خودش رگ انتقال اسپرم با رگ انتقال خون جا از هم هستن منظور پیچیده نشده به هم ولی نمیدونم چرا اینجوری میشه نگرانم.
    خود ارضای هم ندارم
    ولی وقتی رفتم آزمایش اسپرم دادم برای نیم ساعتی کل دردم رفت اصلا هیچ احساس درد یا سنگینی نداشتم هیچ...
    یک دوره آنتی بیوتیک هم خوردم
    این بار سوم هست مزاحمتون میشم
    طولانی شد سوالم خواستم کامل متوجه دردم باشید

    یاحق موفق باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر س شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
    دوسال قبل سونوگرافی انجام دادم و واریکوسل نداشتم اما هیدروسل چپ داشتم. عمل کردم. امسال برای چکاپ سونو گرفتم. سمت راست هیدروسل گرید یک و سمت چپ هیدروسل گرید دو دارم.گاهی بیضه چپ من درد خفیفی دارد .مجرد و سی و ساله هستم. ممکنه بخاطر عوارض عمل هیدروسل به وارکوسل مبتلا شده باشم؟من دو مشکل دیگر هم دارم. اول اینکه آلت تناسلی من پرده دار است. و دوم اینکه کیسه بیضه بخاطر هیدروسلی که داشتم بزرگ است. و مصمم هستم این دو را عمل کنم. و اگه واریکوسل من امکان افزایش گرید داشته باشه ترجیح میدم الان عمل کنم. یعنی ممکنه گرید دو به سه تبدیل بشه ؟ میشه سه تا عمل رو همزمان و با یکبار اتاق عمل رفتن انجام داد؟ هزینه های عمل رو هم اگه بفرمایید ممنون میشم. من بیمه نیروهای مسلح دارم. شما در بیمارستانی که طرف قرارداد باشد عمل انجام می دهید؟ البته که کیفیت عمل برام مهمه ( امکانات دو روش طلایی که فرمودین داشته باشن )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امید شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام.لکه های قرمز بدون درد و بدونخارش روی ختنه گاهم بوجود امده.بعد رابطه قرمزی بیشتر میشه و انگار قرمزی ها جدیدی به وجود میاد.از کاندوم استفاده میکنم. بعد رابطه انگار جوش های خیلی ریز کنار هم هستند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسینزاده شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من دچار زگیل تناسلی شدم ۱ ساله الان،دور الت تناسلی بالای الت خیلی زگیل زده اقای دکتر من کرایو خیلی کردم ولی باز تخم زگیل تناسلی زیاد شد اونقدر زیاده که تا بخواد دوره ختنه گاه الت بسوزه باز بالا میاد لیزر کردم پماد آلدرا زدم حتی پودر گانودرما هم ۲ماهه استفاده میکنم خیلی نگرانم دیگه نمیدونم چیکار کنم کجا برم واقعا نا امید شدم از زندگی حتی میخواستم خودکشی کنم پیش دکترای زیادی رفتم همه کرایو یا لیزر رو برای درمان گفتن ولی بازم بالا میاد من نمیدونم چیکار کنم اینقدر زیاده که همش میبینم دارم دق میکنم تکرو خدا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر حسینزاده جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر من دچار زگیل تناسلی شدم ۱ ساله الان،دور الت تناسلی بالای الت خیلی زگیل زده اقای دکتر من کرایو خیلی کردم ولی باز تخم زگیل تناسلی زیاد شد اونقدر زیاده که تا بخواد دوره ختنه گاه الت بسوزه باز بالا میاد لیزر کردم پماد آلدرا زدم حتی پودر گانودرما هم ۲ماهه استفاده میکنم خیلی نگرانم دیگه نمیدونم چیکار کنم کجا برم واقعا نا امید شدم از زندگی حتی میخواستم خودکشی کنم پیش دکترای زیادی رفتم همه کرایو یا لیزر رو برای درمان گفتن ولی بازم بالا میاد من نمیدونم چیکار کنم اینقدر زیاده که همش میبینم دارم دق میکنم تورو خدا کمکم کنید 😔
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب