اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    خسته نباشید
    اقای دکتر من خیلی وقته همچین چیز های روی رون پام به وجود میاد و خودش از بین میره با میترکه و دوباره بعضی وقت ها به وجود میاد
    ایا اینها زگیل تناسلی است؟خطرناکه؟عکسشو پیوست میکنم
    یه چیز های تاول مانند هم زیر بغلم هست که عکسشو میفرستم خدمتتون
    ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      دكتر پوست برويد نمونه برداري شود
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    با سلام لطفا سونوگرافی بنده رو تفسیر بفرمایید
    دربررسی سونوگرافی بعمل آمده کلیه راست به ابعاد 40*92 میلیمتر با حدود و اکوی پرانشیمال نرمال دیده شد. سیستم پیلوکالیسیل کلیه فاقد هیرونفروز می باشد
    سنگ به قطر 5 میلیمتر در کالیس میانی کلیه راست مشهود است
    کلیه چپ به ابعاد 41*102 میلیمتر با حدود و اکوی پارانشیمال نرمال دیده شد
    سیستم کلیه چپ دارای هیدرونفروز خفیف تا متوسط می باشد
    سنگ به طول 7 میلی متر در کالیس تحتانی چپ مشهود است
    مسیر حالب چپ به علت گاز روده قابل قضاوت نبود
    ضخامت جدار مثانه در حد طبیعی و فاقد سنگ بود
    مثانه حاوی اکوهای داخلی پراکنده می باشد

    د
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سي تي اسكن انجام دخيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خوبین
    چن وقتی هست من این گوشتای اضافی رو روی الت خودم میبینم و به شک افتادم که چی هستن
    لطفا بهم کمک کنید اگر موردی هست راه درمان رو بهم بگید که زودتر درمان کنم
    ممنونم دکتر کرمی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      اينها زگيلند ودرمان كرايو02122642744
  • تصویر کاربر شایان پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با سلام.
    ۴۰ساله هستم و نامزدم ۳۶ساله است به تازگی متوجه علائم زگیل تناسلی شدم .سوال:در صورت تزریق واکسن برای نامزدم میتوان از انتقال به ایشون جلوگیری کرد ؟ سوال دوم:با پودوفیلین درمان کردم ولی مجددا برگشت البته زگیلها خیلی کوچک هستن و چند بار این کار رو انجام دادم ولی باز ضایعات ریز هست.ایا تکرار زیاد با پودوفیلین باعث تحریک و پخش نمیشه؟
    و سوال سوم : چون مدت زیادیه که گلودرد دارم و بارها مراجعه کردم .و پزشک متخصص تشخیص سینوزیت و یا حساسیت در گلو دادن. برای اطمینان از نبود زگیل در گلو میشه از عکسبرداری متوجه شد؟ وبا عرض معذرت سوال اخر ایا شخصی که hpv داره میتونه خون بده؟با سپاس .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      واكسن در سن شما فايده ندارد٢-بهترين درمان كرايو است٣-با معاينه مشخص ميشود
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده متاهل و ۳۲ سال سن دارم
    نزدیک به دوهفته هست که بدون تحریک جنسی انزال غیر ارادی منی رخ میدهد

    البته تازه متوجه شدم که مشکل از کمرم می باشد(مهرهای بالای کمر - بین کمر و پشت)
    که اگر مدت زمان زیادی فشار به کمرم وارد شود ابتدا درد در ناحیه کمر احساس میکنم
    بعد چند قطره منی از من خارج میشه
    البته اینهم نمیدونم این قطره ایی که خارج میشه منی هست یانه ولی چسبناک و غلیظه
    جهت اطلاع:
    بنده بدلیل تحریکات جنسی قبل از ازدواج و عدم انزال سوزشی سمت راست ناف داشته و دارم .
    مشکل و مریضی مسایل ادراری ندارم.

    لطفا بفرمایید این مایع خارج شده منی هست یا خیر؟
    اگر هست حکم شرعیش چی میشه
    درمان این مریضی چیست؟

    ممنون از لطف فراوان شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من بيماري نيست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      اهميت مدهيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور ببخشید مزاحم شدم عکسی خدمتتان ارسال کردم میخواستم ببینم ایا بیضه من در حالت شل و افتاده به نظرتون نرمال هست یا خیر با تشکر ازتون
    1. تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر لطفا اگه میشه جواب بدین ممنونتون میشم یه سوال دیگه هم داشتم کلا رو بیضه باید سیاه رگ وجود داشته باشه یا خیر خیلی ممنون ازتون
    2. تصویر کاربر سعید جمعه ۲۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر جان میشه جواب بدین خیلی نگرانم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر سعید شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      خیلی خیلی ممنونم ازتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر اشکان شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    باسلام.
    آقای دکتر من چند وقتی هست متوجه شدم که رنگ مایع منی ام عوض شده و بیشترش سبز هست.تیره رنگ نیست روشن هست بیشتر سبزش.مقدار خیلی کمی سفید خارج میشه و رقیق هستش اکثرا.هنگام جنابت در خواب و حتی با خود ارضایی هم دیدم اینجوری هست تقریبا.مایع منی سفید کمی خارج میشه نسبت به سبز.گاهی بخصوص بعد از جنابت در خواب صبح که ادرار میکنم گاهی اوقات اواخر ادرار تیکه هایی ژله ای مانند ریزی بیرون میاد که خودم فکر میکنم باقی مانده مایع منی باشه که خارج نشده و به همراه ادرار دفع میشه.در خودارضایی هم که کردم گاهی اوقات اواخرش هست.درد خاصی هم ندارم احساس درد خاص و ممتدی هم نمیکنم در بیضه و مثانه و شکم و...
    با این علائم به نظرتون مشکل چی میتونه باشه و منشاء چه چیزایی ممکنه باشه؟به نظرتون واریکوسل و تنگی و یا فشردگی یا قطعی مجرا و رگ ها میتونه باشه؟یا مثلا پیچیدگی و فشار و قاطی شدن رگ ها و مجاری مایع منی؟یا مشکلی در پروستات یا مثانه و فشار و تاثیرشون بر مجرا؟یا از مجاری بالاتر و کلیوی؟یا ساخت اسپرم؟البته گفتم درد خاص و تکراری ای که اذیت کنه و خاص باشه ندارم تقریبا در نواحی جنسی.
    از نظر باروری در آینده نگرانم.
    پسر مجرد 24 ساله هستم.الانم سربازی میخوام برم به نظرتون معافیت دائم یا از رزم داره که اقدام کنم؟ببخشید زیاد شد.ممنون میشم پاسخ و راهنمایی بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر موسوی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام
    چند ماه هست که روی آلتم سه عدد خال مشکی رنگ پدیدار شده
    لطفا بفرمایید برای رفع و درمانش چه اقدامی بایستی انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب اقای دکتر
    روز شما بخیر
    من بابت پدرم مزاحمتون میشم
    ایشون سرطان پروستات داره که یکبار عمل کرده و تومور رو در اورده که بعد از اون هم هورمون درمانی رو شروع کرده و الان هم داره ادامه میده ولی بعد از گذشت یکسال تومور دوباره در اومده و اندازه اش حدودا 10 سانت.توده تو لگن و فعلا قابل برداشتن نیست و باید کوچکتر بشه بعد بشه برداشت.حالا سوال من اینه الان به نظر شما شیمی درمانی جواب میده یا رادیوتراپی؟یا راه دیگه؟
    با تشکر از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۵ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام.متاسفانه هیچ جوابی برام نیومده. چند روزی هست که پیام دادم و مبلغ رو پرداخت گردم ولی هیچ جوابی برام نیومده.
      ضمنا مطلبی که یادم رفت تو سوالم اضافه کنم این بود :
      PAS 59 هست.
      نمره گلایسون 9.10
      خواهشا زودتر جواب بدید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      در این مرحله جراحی فایده ندارد وبهترین درمان شیمی درمانی ورادیو نراپی است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام دکتر یک ماه پیش اومدم خدمتون برا زود انزالی و شل بودن نعوظ قرص .دوتا قرص دادید برا شل بودن نعوظ خوب بود اما قرص داکسو پیل با دوز 30 برا زود انزالی جواب نداد راهنمایی فرماید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب