اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهنام پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    مدتیست در پهلوهایم احساس درد خفیف دارم . نتیجه سونوگرافی :
    کلیه ها دارای موقعیت حجم ضخامت و اکوی کورتیکال و افتراق کورتیکومدولای طبیعی است. سنگ کیست و هیدرونفروز دیده نشد.
    تصویر دانسیته های اکوژن ریز منطبق بر اکوی مرکزی در هر دو کلیه مشاهده شد.micro lithiasis
    دیامتر طولی کلیه راست 105م م و کلیه چپ 116 م م.
    ضخامت متوسط پارانشیمال کلیه راست 15 م م و کلیه چپ 20 م م .

    در ضمن کراتین خونم 1.6 بود.
    با توجه به اینکه بدنسازی کار میکردم و از تستسترون و اوکسی متالون پودر وی و کراتین و رژیم غذایی پر گوشت و پروتیین استفاده میکردم . ایا اینها در بالا بودن کراتین خونم تاثیر داشتن؟ البته یک ماهه داروهارو قطع کردم.
    با تشکر .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      دكتر نفرولوگ حتما برويد كليه دارد كم كار ميشود
  • تصویر کاربر یوسف پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من مرد ۳۹ سالمه چند روز پیش یکدفعه دردی در پشت کلیه چپم که داخل دل و بیضه ام میزد به بیمارستان هاشمی نژاد مراجعه کردم یک سنگ ۴ میلی داری که از کلیه خارج شده در حالب هست دردش نفسمو گرفته میگیره و ول میکنه مایعات زیاد میخورم و پیاده روی این سنگ دفع میشه در ضمن یک سنگم توی کلیه هست ۳ میلی ممنون میشم راهنماییم کنید چه دارویی بخورم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      90در صد خود بهود دفع خواهد شد اگر نشد بايد تي يو ال كنيد فيلم من در سايتم را ببينيد
  • تصویر کاربر اکبر پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتربنده 57سال سن دارم در سال1396با psa 6/67بیوبسی شدم نتیجه پاتولوژی خوب بود ازان تاریخ طبق تجویز همکاران شما روزانه یک عدد کپسول تامسولوسین ویک عدد قرص پروستاتان مصرف میکنم وطبق توصیه جنابعالی هر سه ماه یک ازمایش جدید می دهم ولی psa مرنبا ولی جزیی (درصدی)در حال افزایش است وطبق ازمایش جدید psaشش وهشت دهم شده است واین نگرانم کرده به نظر شما همین درمان را ادامه دهم یا داروی دیگری مصرف کنم یا ..........؟بزرگی پروستات پس ازمدتی ثابت شده ودر حال حاضر 73سی سی میباشد باتشکر از راهنمایهای ارزنده شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      بهتر است MRI پروستات كنيد
  • تصویر کاربر .. پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    همسرم آزمایش hpv و پاپ اسمیرداده.پاپ اسمیر نگاتیو بود ولی hpv pcr داخل این آزمایش تایپ 56 و 32 هست.چه کاری باید بکنیم و آیا برای من هم خطرناک هست یا نه.روی بیضه ام یک ضایعه هست در حدود 1 هفته.ربطی داره به این آزمایشی که همسرم داده...
    با تشکر
    1. تصویر کاربر .. دوشنبه ۲۵ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام.چند روز قبل سوال پرسیدم ولی جوابی داده نشد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      هر ۶ماه تست پاپ اسمیر دهید کافی است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ا شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بچه بود من و بد بخیه کردن و پوست زاید هنوز روی الت هست و میخاهم درمان کنم ... دردش و زمانش چجوریه و هزینه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      تنها راهش جراحي است
    2. تصویر کاربر ا پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      هزینه ان حدودا چقدره .... و زمان ان تا بهبودی چقدر طول میکشه و جراحی ان چقدر زمانبره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پیمان پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب آقای پرفسور کرمی
    در جواب سونوگرافی 18ماهگی جنین دختر قید شده "لگنچه هردوسمت اکسترارنال است"
    لطفا راهنمایی بفرمائید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      بعد از زايمان بايد بررسي كنيد
  • تصویر کاربر Arshiya شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام.وقتتون بخیر.من 33 سالمه.1 سالی هست که مشکل جنسی پیدا کردم.زمان ارضاء شدن اب منی خوب تخلیه نمیشه.یعنی موقع خروج آب حس میکنم یه چیزی جولوش رو میگیره و به سختی منی خارج میشه. واسه همین اون لذت جنسی از بین رفته.بعد اینکه وقتی موقع ارضا شدن به پشت دراز میکشم و یه بالش زیر کمرم میزارم اونوقت حس میکنم راحت تر تخلیه میشه.ممنون میشم کمکم کنین. من ساری هستم نمیدونم اینجا متخصص خوب هست یا نه.لطفا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من مشكلي نيست شبها در اب گرم بشينيد
    2. تصویر کاربر Arshiya پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر یعنی دارویی وجود نداره تا این مشکل برطرف بشه.
    3. تصویر کاربر Arshiya پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      از یه دکتری مشاوره گرفتم گفت به نظر می رسد مشکلات بیشتر مربوط به پروستات باشد من توصیه می کنم قرص ترازوسین ۲ میلی شبی یک عدد برای یک دوره ی ۳ ماهه استفاده کنید.نظرتون چیه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Milad پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    بنده ۲۵ سال سن دارم و متاسفانه حدود ۸ ساله به خودارضایی مبتلا هستم و به زود انزالی گرفتار شدم .به تازگی نامزد کردم و خیلی نگرانم و استرس دارم میتونم درمان بشم و درمانش چطوریه ؟ تقریبا زیر یک دقیقه به انزال میرسم‌ .لطفا راهنمایی بفرمایید دکتر ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      با ترك حتما بهتر ميشويد
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    با عرض درود و سپاس
    64 سال سن دارم. حدود 30 سال است که تخلیه ی ادرار به راحتی انجام نمیشود. در حال حاضر اندازه ی پروستات 62*53*58 به حجم 101cc میباشد.
    در تاریخ 93525 PSA به مقدار 4.0
    در تاریخ 96216 PSA به مقدار 3.0 و آزاد 0.94
    در تاریخ 98225 PSA به مقدار 4.85
    در تاریخ 98530 PSA به مقدار 5.0 و آزاد 0.48
    بوده است.
    ضمنا فتق دو طرفه کشاله ی ران دارم. دکتر جراح گفته اول باید مشکل پروستات حل شود تا هنگام ادرار کردن فشاری به فتق نیاید و عود نکند.
    خواهشمند است بفرمایید آیا مشکل خاص پروستات دارم؟ و آیا تاثیری روی عمل فتق خواهد گذاشت؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      احتمال بالاي ٩٠ در صد سرطاني نيست بايد عمل كنيد هم پروستات وهم فتق02122642744
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما بنده بعد ادار کردن احساس سوزش داخل الت و نوک آن را دارم و این احساس حداقل ۳۰ دقیقه تا بعد از ادار احساس میشه به دکترای زیادی هم مراجعه کرده ام اما مشکلم حل نشده لذا از جنابعالی درخواست دارم تشخیصتان را در مورد من را برایم بفرستید در ضمن بعد از ادار کردن دو الی سه قطره هم ادار خود بخود بیرون می آید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      هر ٢ساعت اب ميل كنيد خوب ميشود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب