اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اشکان سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید ، بنده مشکل تخلیه ادرار دارم و ادرارم خوب تخلیه نمیشه و همیشه وقتی ادرار شروع می کنم مقدار زیادی خوب تخلیه نمی شد و مجبورم با آب گرم که خودم را می شستم کم کم خالی کنم ولی باز هم مقداری در مجرا میماند بلااستثنا ، یعنی وقتی از دستشویی بیرم میام بعد چند دقیقه ادرار مونده در مجرا رو احساس می کنم این مشکل وقتی دفع مدفوع رو انجام میدم بیشتر میشه یعنی قبل اینکه ادرار شروع بشه دفع مدفوع رو شروع کنم ادرار کردن سخت تر میشه البته از وقتی باکلوفن و ترازوسین آریا 2 را مصرف میکنم بهتر شدم چون دکتر سیستوسکوپی انجام داد برام و گفت که مشکل اعصاب نخاعی دارم ، این دارو هایی که برام نوشت تاثیر خیلی کمی داشتند یعنی یک ورقه و نیم که از باکلوفن مصرف می کردم اونوقت تغییر کمی احساس میکردم ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر
    من درمورد عفونت لگن سوال دارم من خانم 28 سالمه و مدته یک سال و نیم دچار عفونت واژن هستم که بهبود پیدا نمیکنه و زخم‌دهانه به دنبال این عفونت پیدا کردم به دلیل زخم از بافت نموننه برداشتن که hpv منفی بود مجدد کاندیدا نشون داد ازمایشم علاوره بر اینکه عفونت درمان نمیشه زیر شکمم درد میکنه دردش شدیده و گاها کشاله رانم درد میکنه علاوه بر زیر شکمم و کمر درد دارم به نظرم این عفونت لگنه برای همین درمان نمیشه و واقعا زندگیم دچار اختلال کرده تا تایمی که داروهای خوراکی و شیاف واژینال استفاده میکنم اوکیه بعد قطع یک هفته یا داشتن رابطه برمیگرده می خواستم ببینم با توجه که شما توی اینترنت یک مقاله در مورد این موضوع داشتین برای تشخیصش باید چیکار کنم و به نظرتون با توجه به اینکه دکترای زنان نشخیص نمیدن به دکتر عفونی مراجعه کنم یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      باید به متخصص عفونی مراجعه کنید احتمالاً نیاز به بستری نیست خواهید داشت تا داروهای وریدی دریافت کنید
  • تصویر کاربر میثم سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، به دلیل ابتلا به گال حدود یکماهی از صابون گوگرد برای استحمام استفاده کردم و قرمزی
    و زخم مرطوبی در نواحی کلاهک آلتم ایجاد شد که بعد از گذشت ۴ هفته هنوز خوب نشده میخواستم بدونم آیا میتونه علت چیز دیگه ای باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      زگیل نیست ممکنه قارچ باشه باید به متخصص پوست مراجعه کنید و نمونه برداری بشه
  • تصویر کاربر میثم سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدود یکماه به علت بیماری گال از صابون گوگرد استفاده کردم از همون موقع زخم مرطوبی در نزدیک کلاهک آلتم ایجاد شده که با وجود گذشت زمان هنوز هم خوب نشده آیا میتونه دلیل دیگه داشته باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      زگیل نیست به متخصص پوست مراجعه کنید باید نمونه برداری بشه ممکنه قارچ باشه
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب من خانومم کرایو انجام داده دکتر،اما دکترش خیلی شک داشت به اینکه زگیل بوده یا نه به اصرار خودش برا راحتی خاطر کرایو کرد ،الان بعد ۴ روز افتادن ولی همونجا جایی ک کرایو شده جا غده کیست ،یک چیزی هست ک در عکس اول مشاهده میشه ، میخواستم ببینم اون چیه غده هست یا همون باقی مانده زائده.
    و در عکس دوم زیر ورودی یک چیزی شبیه غده هست ک البته میگه روز کرایو میگه همونجارو زد احتمالش هست اشتباه کرایو شده باشه در عکس دوم و اونجا ورم کرده باشه

    یا کلا چند روز دیگ هم صبر کنیم ،بازم نظر خودتونو بدین ممنونم دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      زگیل نیست تست اچ پی وی تایپینگ و پاپ اسمیر انجام بدین
  • تصویر کاربر نوید سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آلت من در حالت نعوظ 13سانت میشه ولی فکر کنم پرده دار هست عکس هارو می‌فرستم خدمتتون لطفا بگید که مشکل آلتم که پرده داره با عمل درست میشه و چند سانت به طول اضافه میشود.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سایز آلت شما در محدوده نرمال و نیاز به اقدام خاصی ندارید
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من بیماری روده تحریک پذیر دارم و حدود ۱۰ سال هست که شبها یه قرص نورتریپتلین ۲۵ مصرف میکنم حدود ۵ ماه هست که بی میلی جسنی و عدم نعوذ و زود انزالی گرفتم به پزشک عمومی مراجعه کردم ازمایش هورمونی برام نوشتن انجام دادم تستسرون نم پایی نبود و صبح ها نعوذ نداشتم ۳ تا امپول تستسرون ۲۵۰ ملی تجویز کردن ماهی یکبار زدم الان نعوذ صبحگاهی بعضی وقتها دارم ولی هنوز میل جنسیم کمه قرص تادالافیل ۲۰ نوشتن مصرف کنم خوبه ؟ میشه راهنماییم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سلام ممنون دکتر ایا برای اینکه تستسترون دوباره پایین نیاد باید دارویی مصرف کنم ؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      خیر لازم نیست
    4. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      دکتر جان من دیشب برای بار اول از تادالافیل ۲۰ دوساعت قبل از رابطه استفاده کردم ولی باز هم دچار زود انزالی شدم و بازم التم انطورکه قبلا سفت میشد نبود مشکل از کجاست؟ داروی دیگری باید استفاده کنم ممنون میشم کمکم کنی
    5. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      اقای دکتر من دیشب ۲ ساعت قبل از رابطه تادالافیل ۲۰ استفاد کردم ولی بازم هم دچار زود انزالی و شلی الت بودم مشکل از کجاس ایا داروی دیگری باید استفاده کنم ؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بابد سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ناشناس سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من27سالمه مشکل نعوظ رادارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      نشت وریدی دارید به همکاران رادیولوژیست اینترونشن مراجعه کنید
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    چند روزی پهلو چپم ورم کرده کیست میلک او کلسیم،
    ۱۸ م م هست اگر نیاری به درمان نیست برای ورمش چه کار باید کرد ؟؟ امکان برطرف شدن وجود داره؟ چاره نیست ورمش زیاده.
    1. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      اگر درمان نمیشه ورمش رو چه کار باید کرد اگرم که درمان میشه عالی.. راهنمایی کنید مخصوصا نگرانیم از ورم پهلو هست سپاس
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
    3. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سلام
      آزمایش خون و ادرار دادم سالم هست فقط سونوگرافی رفتم اونجا نشون داد کیست هست
      دکتر برای ورمش راهی هست؟ امکان خوب شدنش خود به خود وجود دارد؟
    4. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      عکس
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ورمی در کلیه ها گزارش نشده فقط کیست کلیه هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    باعرض سلام دکتر پیروز نامه قبلی خدمتتون دادم عکس ام ار آی رو گرفتم بهمن ماه سوال پرسیدم ازتون گفتید باید ام ارآی بدون تزریق بگیرید الان گرفتم عکس و سایت مرکز ام ار آی که آزمایش گرفتم رو واستون میفرستم ممنونم راهنمایی کنید.درضمن عکسها داخل سایت خود بیمارستان میباشد که سایت رو میفرستم واستون ممنونمhttp://valian.medalpacs.net/?query=gUf/3OlvTrA=N/A
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      آزمایش psa چند بوده
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      درسال ۴۰۲.psa..82,بوده ودرسال ۴۰۳طی دومرحله آزمایشpsaبالارفته وابعاد حجم پروستات من بزرگتر شده است که تصاویرآزمایشات و سونوگرافی های اخذشده واستون فرستادم بهمن ماه اگه لازمه دوباره بفرستم
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      آزمایشها
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ام آر آی پروستات انجام شود
    5. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      انجام دادم روی سایت بالا فرستادم مشاهده کنید
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      این ام آر آی پروستات Multiparametric MrI نیست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب