اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر FEMAIL-SH جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 750 مشاهده پرسش
    بادرود بر شما و عرض خسته نباشید و سپاس از پاسخگویی شما
    نتیجه سونوگرافی کلیه ورحم به تجویز پزشک متخصص ارولوژ:
    ابعاد کلیه راست 4.5*10.5--------ابعاد کلیه چپ 4.8*10.6 اناتومی کلیه چپ طبیعی است
    علایم اکتازی پاپی های کلیه راست دیدهمی شود و احتمال افزایش خفیف اکوژنیستی کورتکس کلیه راست و اتروفی خفیف آن مطرح است
    اتساع غیرعادی حالبها مشهود نیست
    مثانه اکولوسنت و دیواره های آن منظم است
    پس از تخلیه رزیدو درون مثانه حدود14 CCاست
    ابعاد رحم از 3.2CM*5.0*7.5 است و پاترن اکوی آن طبیعی است
    ضخامت اندومتر 10میلیمتر است
    اندازه تخمدان چپ 1.7/*3.2 است اناتومی ان طبیعی است
    تصویر اکولوسنت بانمای کیست تخمدان به ابعاد2.5*3.5 در سمت راست دیده میشود

    زن 40ساله هستم باردار نشده ام
    ایا قابل درمان و یا پیشگیری هست ایا نارسایی کلیه دارم؟ دیالیز نیاز دارم ؟ نسبت به اینده نگرانم

    دیابت ندارم- فشار خون طبیعی دارم - سیگارنمی کشم - الکل نیز اصلا مصرف نمیکنم - اما علاقه زیادی به لبنیات وقهوه وکافیین دارم
    ماردم سرطان پانکراس داشتند
    من درد در کمر و پهلو چپ دارم گاهی اوقات به سراغ من می ایداحساس فشار درپهلو چپ دارم که گاها فکرکردم به سیاتیک ارتباط دارد البته دقیقا نمیدانم مشکل کجاست
    بخصوص زمان پیاده روی طولانی بعد از ورزش ازناحیه واژن طی سه ماه گذشته حدود ده روز بعد از اتمام پریود درحدیک قطره خون دفع کردم و یا خونابه که با حجم معادل یک قاشق غذاخوری بود (,ازهمسرم اچ پی وی گرفتم که درمان کردم 6ماه پیش چکاپ کردم ظاهرامشکلی نبود حتی گفتند میتوانم باردار شوم- 5 سال هست که با همسرم رابطه جنسی اصلا ندارم و این 5 سال حتی یک بار هم رابطه نداشته ام )

    (سفر هوایی رفتم به کشور دیگر پاهایم ورم کرد و ادم داشتم در هر دو پ ا(که درطول این 6 ماه چند بار تکرار شد اما نه به ان شدت) درطول سفر نیز کمردرد زیاد داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      شما سخت در اشتباهید سکس را بدون جلوگیری شروع کنید مشکلی پیش نمی اید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خدا قوت
    من از امسال یک زگیل روی آلتم زد که اولش نمیدونستم مبتلا شدم حتی کندمش و یکم خونریزی کرد
    بعدش پایین آلتم دو ناحیه زد که یکیش طولش زیاد بود ولی بعد یک مدت سیاه شد و افتاد
    این یک دوره مرتب از تیغ استفاده کردم و سری آخر یک زائده رو با تیغ زدم که فکر کنم زگیل بوده
    الان تعدادش بیشتر شده ولی جوش سر سفید هم زدم بعضی جاها که نمیدونم برای تیغ هست یا نه البته بعضی هاش خوب شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      من چیزی نمیبینم
  • تصویر کاربر ali جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید .
    میخواستم ببینم این تو رفتگی ها در الت بیماری هستش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      این مشکلی نیست
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    باعرض سلام بنده مدت 20سال است داروی قند خون استفاده میکنم و مدت چندین سال است که به مشکل کجی آلت مبتلا شده‌ ام طوریکه در حالت نعوظ وسط آلت باریک وبه یک سمت کج میشود میخواستم ببینم درمانی دارد از راهنمایی شما ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. من هفته پیش نزد یک متخصص اورولوژی جراحی انحنا آلت داشتم. آلت من انحنای بسیار کمی داشت و فقط برای زیبایی این کارو کردم. حالا بعد از عمل حسابی پوست پاره پوره شده و کلی بخیه خورده و... کنجکاو شدم و یه کم در حالت نعوض درش آوردم و دیدم که از حالت قائم به سمت راست متمایل میشه که قبلا اینجوری نبود. نگرانم کرده این مسئله، چون قبلا اصلا انحنا مربوط به این بود که یه مقدار سر آلتم پایین بود و نسبت به حالت قائم مستقیم می ایستاد. و اینکه احساس میکنم خیلی کوچک شده. اصلا من نمیدونستم که قراره کوتاه بشه وگرنه اصلا عمل نمیکردم. بسیار ظاهر نا امید کننده ای داره. نمیدونم چیکار کنم. تا دیر نشده میشه و بخیه ها هنوز جذب نشدن میشه به حالت قبلی برشگردوند؟ یا اینکه در ادامه درست خواهد شد؟ یعنی مثلا صبر کنم تا یک ماه 40 روز دیگه. ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      به دکتر خودتان مراجعه کنید بهتر است
  • تصویر کاربر ریحون جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباسید من چند ماهی هیت این برجستگی کوچیک رو کنار واژنم دارم‌مث خال گوشتی میمونه نه بزرگ شده نه از بین رفته
    عفونت واژنم هر چند ماه ی دفعه میگیرم
    حالا میخواستم بدونم این زگیل یا تب خال تناسلی هست؟ دارو مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      این زگیل نیست
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 4413 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید، پسری 17 ساله هستم، ی مشکلی برام پیش اومده خیلی ممنون میشم کمک کنید،
    حدود یک سال پیش بود که خودارضایی میکردم و اینکار رو با دستکش پلاستیکی نرم (یک بار مصرف) انجام میدادم، به این صورت که داخل دستکش رو با صابون چرب میکردم و دستکش رو بین بالش قرار میدادم.. هنگام خودارضایی الت تناسلی ام وارد قسمت تنگ (انگشت شصت) دستکش میشد و چون دستکش چرب بود زیاد چیزی حس نمیکردم ولی میفهمیدم انگار بزور التم جا میشه، بعد از چند بار انجام اینکار هنگام دستشویی متوجه شدم که بنظر قسمت بالایی التم (سر الت تا میانه) در حالت معمولی کوچک تر شده و یکم کج شده، درحالی که هنگام نعوض کامل این حالت بهتر میشه ولی حس میکنم که همون قسمت التم که موقع خودارضایی داخل دستکش میکردم یکم فشار بهش میاد هنگام نعوض و کمی کوچک تر شده.
    و هنگام ادرار هم وقتی ادرار کم داشته باشم یکم کج تخلیه میشه.. ولی اگه زیاد ادرار داشته باشم درسته

    بنظرتون شکستگی میتونه باشه؟ یا اینکه نیاز به جراحی داره یا راه درمان و بهبود چیه؟
    عکس قبل نعوض و هنگام نیمه نعوض براتون ضمیمه ارسال کردم دقت کنید نیمه بالایی الت کوچک تر شده.

    تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من کاملا سالمید
  • تصویر کاربر امین شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من از دوره نوجوانی تا 22 سالگی خود ارضایی میکردم
    الان 7 سال ازدواج کردم و از همون اول دچار زود انزالی بودم زیر یک دقیقه حتی باید چیکار کنم قرص داپوکستین بخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      تنها راه درمان تمرین به تاخیر انداختن انزتل است
  • تصویر کاربر Arvin شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید
    پسری هستم ۲۸ ساله و میخواستم بپرسم که واکسن گارداسیل برای اینجانب میتونه مفید باشه یا خیر!؟
    تاحالا اثری از hpv نداشتم و میخواستم اگر بشه پیشگیری کنم
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      واکسن فقط برای دخترها زی ۲۵سال وباکره است
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    با سلام لطفا بفرمایید عدد psa=2 و psafree=19 و سن ۴۵ سال و سایز پروستات ۳۵ سی سی باید نمونه برداری انجام بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      هر ۶ماه پیگیری کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب