اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نیما شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    زائده کوچکی روی کلاهک آلت تناسلی مشاهده می‌کنم. لطفاً بگین که روش از بین بردنش چگونه‌اس؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من زگیل نیست
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خدای متعال به حضرتعالی عزت و سلامتی بده.اقای دکتر من نمونه برداری کردم از آلت تناسلی تصاویر هم گذاشتم.دکتر میگهhpvهست و باید فریز کنی.برا همسرم هم چک آپ نوشت ایشان هیچ مشکلی ندارن.اخه مگه میشه من داشته باشم ایشان نداشته باشن.نگرانیم از این جهت که ۲ سال هست به دکتر های مختلف مراجعه میکنم.هر کدام یه چیز میگن.از لیکن پلان گرفته تا اگزما.حالا هم زگیل تناسلی.اخه اگه زگیل تناسلی باشه همسرم هم باید گرفته باشه.من بغیر از همسرم تا بحال با فرد دیگه ای رابطه نداشتم.همینطور قبل از ازدواج.من مشکل خودم رو میدونم .من فعالیت شدید خشک طولانی مدت روزانه با همسرم داشتم.حتی ارضا با دست ایشان با قرص های تاخیری که مدت رو بالا میبرید.یواش یواش ضخم های عادی کوچک بوجود آمد اولش یکی بود من که توجه نداشتم یواش یواش بیشتر شد و ماندگار شدن.حالا رابطه که ندارم به مدت ۲ ماه مثلا خیلی بهتر میشه اما خوب نمیشه. بمحض رابطه ملتهب میشه.رابطه که طولانی مدت باشه ضخم میشه. اما هیچ دکتری تا بحال تشخیص درست نداده.نگرانم برم برا فریز و بدتر بشه.اقای دکتر شما سلامت باشید انشالله. تشخیصتون چییه. بییام پیش شما کاری می تونید برام بکنید
    1. تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      نتیجه نمونه بعلاوه ی عکس
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      vاز نظر اصلا زگیل نیست خطای ازمایشگاهی است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رها شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 743 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب
    جناب آقای دکتر آیا لیزردرمانی را برای رفع مشکل بی اختیاری ادراری توصیه میفرمایید یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر Asma شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    با توجه به اينكه زگيل بيروني ندارم و پاپ اسمير هم نرمال بود سوالم اينه كه ويروسي كه من دارم قابل درمان هست ؟ آيا ممكنه پيشرفت كنه و به ١٦ و ١٨ تبديل بشه ؟ ممكنه داخل دهانم زگيل بزنه ؟رابطه جنسي ميتونم داشته باشم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر ظاهرا ندارید پس بیخودی نگران نباشید معیار ظاهر است
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    التم در حالت نعوظ رو ب بالاست وقتی با دست ب پایین فشار میدم ک صاف وایسته ی لایه پوست از زیر شکم ب الت چسبیده و نمیگذارت ک صاف وایسته واحساس میکنم از طول التم کاسته شده خواستم بدونم باید چکار کنم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      این نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر حیدری شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من برج 4عمل واریکوسل داشتم دکتر بهم گفت که اقدام کنید به بچه دارشدن ماهم انجام دادیمو زودهم گرفت خانومم هم بخاطر دمنوش سقط جنین کردالانم پنج ماه از عمل من گذشته دوروز پیش یه کاری داشتم تو شرکت که یکی دوساعت سرپا بودم بیضه هام درد گرفته بود امروز گلاب به روتون بعداز ادرارم یه چندقطره خون اومد میخواستم ببینم خدای نکرده عودت کرده یا چیز دیگه ای هست؟ممنون میشم راهنماییم کنید. الانم یه هفته است اقدام به بارداری کردیم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      با اقدام به باروری کنید
  • تصویر کاربر حیدری شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر ببخشید من برج ۴عمل واریکوسل داشتم الان ۵ماه گذشته من دیروز وپیروز یکاری ایستاده انجام میدادم که بیضه هام درد گرفت امروز گلاب به روتون رفتم دستشویی بعداز ادرارم یه دوسه قطری همراهش خون اومد میخواستم بدونم ضرر نداره.ممنون میشم راهنماییم کنید اخه از نگارانی اعصابم خورده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      ازمایش اسپرم وسونوگرافی انجام دهید
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 18 سالمه فکر میکنم بیضه هام کوچک شده رفتم سونوگرافی بیضه راست بود 15×41 وبیضه چپ17×43 بود ایا من اقای دکتر مشکلی دارم و به نظر شما ازاین هم کوچک تر هم خواهد شد
    1. تصویر کاربر جواد یکشنبه ۱۷ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      س
    2. تصویر کاربر جواد یکشنبه ۱۷ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر هنوز جواب منو ندادین لطفا جواب من رو بدین
    3. تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۲۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر چند روز هم گذشت ولی شما جواب من رو ندادین بی زحمت اگه جواب منو بدیم خیلی ممنون میشم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      شما بیخودی نگرانی همه چیز خوب است
    5. تصویر کاربر جواد شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      خیلی ممنون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    جواب آزمایش و سونوگرافی این گونه است RT-kid=47*12,15mm------LT/kid*=48116,16mm
    حجم تقریبی 48سی سی در مرکز آن یک ندول کاملا هایپو اکو بقطر 22 میلی متر و در ناحیه پوستروالترال سمت چپ آن یک ندول دیگر بقطر 13میلی متر
    حجم ادرار درون مثانه 155 سی سی
    رزیدو دراری در مثانه پس از تخلیه 75 سی سی است
    psaتوتال 15.8 و psa free4.8
    psa f/t 0.30
    در صورتی که من هیچ گونه عوارضی ندارم و هیچ گونه نشانه ای از بیماری در من نیست
    سپاسگذار می شوم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      از پروستات MRIباید بکنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      یا نمونه برداری کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    آلت من هنگام نعوظ هم کامل راست نمیشود و هم چرخش بسمت راست دارد آیا نیاز به عمل دارد؟ آیا انزال کمتر از یک دقیقه با این مورد مرتبط است؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام خیلی کج است بیایید عمل02122642744 02171062350
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      فیلم عمل من در یوتیوب را ببینید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب