اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پوریا سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    من چند ساله که نزدیکی میکنم اونم حتما با قرص سیلدنافیل و ارکتو و ویاگرا و جوری که گاها احساس میکنم آلتم حین نزدیکی خیلی درد میگرفت
    الان دوسالی میشه یه لکه خونمردگی بدون درد روی دیواره آلتم دقیقا زیر پوستم ظاهر شده که با هر بار نزدیکی پهناش بیشتر میشه حالا یه نقاط ریزی هم دیدم که ظاهر شدن و تازگیا اونا هم دارن پهن تر میشن
    خواهش میکنم محبت کنین بگین چیکار باید بکنم
    یه دنیا ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام و خداوقت آقای دکتر ، من ۳۵ سال دارم و مجردم ، ت
    از سنین ۱۸ سالگی انتهای آلتم نازکتر از بدنه آن شده است ، همزمان با این مسئله یک فرو رفتگی در حالت نشسته در محل اتصال پوست آلت و شکمم ایجاد میشود ، ضمنا سمت یا سیلندر سمت راست آلتم نازکتر از سمت چپ هست ، این عوامل با کوتاهتر و نازکتر شدن کلی آلتم همراه بوده و مجرای ادرارم هم حالت انحنا پیدا کرده ، و آلتم با زاویه ۳۰ الی ۴۰ درجه به سمت راست چرخیده این مشکلات در سن ۱۸ سالگی با هم اتفاق افتادو به مرور زمان تشدید شد ، الان هم هنگام دخول انتهای آلتم تا میخورد و درد میگیره و بدنه آلتم پهن تر و سفت تر از انتهای آن است . ممنون میشوم اگر راهنمایی بفرمایید
    موفق و سلامت باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام ، خیلی ممنون از شما ، ضمنا آلتم در حالت دراز کش عمود نیست و به سمت سمت راست قرار میگیره ، و از پایه و انتهای آلت ضعیف است . و نعوظم ضعیف است ، این مشکلات از خود ارضایی زیاد و با فشار در سالها پیش برایم ایجاد شده ، ممنون از پاسخ شما
    3. تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام ، مشکل نعوظ و ضعف در انتهای آلت دارم ، در گذشته زیاد و با فشار خودارضایی میکردم ، آلتم به سمت شکمم متمایل میشود و در حالت خوابیده به طرفین می افتد ،
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    5. تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاسگزارم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ژیوان سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    از پنج ماه پیش شروع شده داره بیشتر و بزرگتر میشه درمان و تشخیص لطفا؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر اصغری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    حدود یک سال است که تکرر ادرار
    گاهی درد پهلو
    شب ها به طور پیوسته از خواب بیدار شده و تکرر ادرار دارم و احساس می کنم مثانه تخلیه نمی گردد
    و آزمایش PSA نرمال بود و در سونوگرافی حجم پروستات را4 میلی متر بزرگ تر نشان داد.
    الان چند ماهی است که قرص
    (سیپروفلوکیساسین) و(پروترال)
    مصرف می کنم. و آبریزش شدید بینی وعطسه های فراوان می کنم.
    سن 45 سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Mehdi سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی.وقتتون بخیر
    من ۱ ماه پیش به شما مراجعه کردم
    ۲۳ سالمه
    ● حجم پروستاتم ۳۳cc بود.
    ● عفونت در ادرارم دیده نشده بود.
    ● ولی تکرر ادرار داشتم.
    ● فقط ۱ روز سوزش ادرار داشتم.
    ● و درد خفیف پهلوی سمت چپ و کشاله ران.
    ● و مایع منی خیلی سفت شده بود.
    ۱ ماه قرص های(روماتوبیک_افلوکساسین_پروترال۰/۴)مصرف کردم.
    بعد از مصرف داروها درد پهلو و سفتی منی کاملا برطرف شد.
    ((ولی الان هنوز تکرر ادرار دارم و مثانه کامل خالی نمیشه.
    ●مدفوع رو هم خیلی سخت دفع میکنم.
    🙏ببخشید که اینقدر طولانی شد.
    1. تصویر کاربر Mehdi پنجشنبه ۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر قرصام تموم شده.
      دوباره سوزش ادرار دارم.
      خواهشا جواب بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Sm سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام...
    اقای دکتر عکس ارسالی میتونه تبخال و یازگیل باشه؟؟ اگر نه چی هست؟؟ حدود یک ماه پیش دقیقا متقارن همین ضایعه سمت چپ دقیقا همین شکلی زده بود که من رفتم ازمایش دادم هم hsv pcr از نوع ادرار و هم igg و igm که همه منفی بودن... تقریبا قبلی طول کشید خوب شدکه این زد... دقیقا چی هست این؟ ایا واگیرداره؟ نه سوزش نه خارش و نه درد... وقتی حمام میرم خیلی بیشتر قرمز طور میشه.. عکس اول ۲ ۳ روز قبل عکس دوم امروز بعد از حمام...
    1. تصویر کاربر Sm سه شنبه ۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      چرا جواب نمیدین دکتر؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    آزمایش اسپرموگرافی همسرم به اینصورت میباشد. حجم 5.4
    و ph: 7.9 و
    viability: 45 0_30:Poor
    normal morfology: 17 0_20:poor
    msc: 3.3
    motility 56
    آیا با روش iui امکان باروری وجود دارد؟سن بنده
    35 سال است. آیا مورفولوژی غیرنرمال اسپرم باعث سقط و یا مشکلات هوشی و رشدی جنین میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر ز. سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    باسلام و وقت بخیر
    خانمی هستم 39 ساله که هورمون آنتی مولرینم سه ماه پیش 1.4 بود. دکتر تجویز کردن فریز تخمک داشته باشم. برای پیگیری اولین قدم ، آزمایش اسپرم بود. همسرم آزمایش اسپرم دادن که براتون ارسال میکنم.
    مشخص شد حرکت و میزان اسپرم خوبه ولی 9 درصد اسپرم سالم دارن و سر و گردن اسپرم ها معیوب هستن.
    با این اوصاف دکترم تشخیص دادن ممکنه واریکوسل داشته باشن. ایشون 44 سالشونه و میگن در نوجوانی با درد ناحیه تناسلی مراجعه داشتن و واریکوسل رو عمل کردن. یک دختر هم دارن از ازدواج قبلی شون ولی خانمشون گویا یکبار سقط داشتن و با فاصله هم موفق به باردار ی شده اند.
    با این اوصاف و با توجه به پایین بودن هورمون آنتی مولرین من، دکترم گفتن شما یائسگی زودرس خواهید داشت و تشخیص دکتر من آی یو آی هست.
    همسرم میگن ما دو ماهه اقدام کردیم و زوده.
    دکترم میگن زمان مهمه چون اگر شما هورمون تون بیاد زیر یک دیگه رویان قبول نمیکنه آی یو آی و آی یو اف کنید یا فریز جنین.
    لطفا منو راهنمایی کنید. خیلی نگرانم .
    آزمایش اسپرم همسرم رو پیوست براتون ارسال کردم.
    بینهایت سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر ز. یکشنبه ۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      باسلام مجدد

      پاسخی دریافت نکردم
    2. تصویر کاربر ز. دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      باسلام مجدد

      آقای دکتر خیلی منتظرم و پاسخی دریافت نکردم.
      در این فاصله همسرم مراجعه کردن پزشک اورولوژی و ناباروری . سونوگرافی دادن گویا واریکوسل سمت چپ شون دارن در حال حاضر که شاید نیاز به جراحی باشه.
      پزشک گفتن مشکلی نیست و اسپرم سالم تا 10 درصد باید باشد که ایشون 9 درصد هستن و عالیه
      شما نظر ایشون رو تـأیید می کنید؟؟
    3. تصویر کاربر ز. دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      باسلام مجدد

      آقای دکتر پاسخی دریافت نکردم. دراین فاصله همسرم مراجعه کردن پزشک اورولوژی و بعد سونوگرافی مشخص شد در سمت چپ واریکوسل دارند. پزشک آزمایش اسپرمی که براتون فرستادم رو دیدن گفتن مشکلی نیست و تا 10 درصد معمولا اسپرم سالم دارند که ایشون 9 درصد هستن و عالیه
      شما نظر ایشون رو تایید می کنید؟؟
      پیشاپیش سپاسگزارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    باسلام به علت تبخال تناسلی به دکتر مراجعه کردم ایشون آزمایش پاپ اسمیر و HPV گرفتن که نتیجه به پیوست ارسال میگردد خواهشمنداست بنده را راهنمایی بفرمایید تاچه حد درگیر هستم و اینکه چقدر ناقل این بیماری هستم اگر با کسی دوبار سکس داشته باشم امکان درگیری ایشون هم هست یا نه روش درمان چیه و اینکه من هیچ علائمی از زگیل نه در ناحیه تناسلی و نه در هیچ قسمت از بدن ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر سرطان منفی است
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر . من دارای یک فرزند 17 ساله هستم . ولی الان حدود 8 ساله که مشکل باروری دارم . آزمایشات اسپرمم تا حالا تعداد کم و حرکت کم داشته ولی الان آزواسپرمی هست .
    سونوگرافی در طرف راست هیدروسل با حجم 10 سی سی و نیز ریفلاکس وریدی دو طرفه با حجم بیشتر در طرف چپ مشهود هست .
    بیضه ها دارای ابعاد و اکوی پارانشیمال نرمال هستند
    بدون مانوروالسالورا وریدها در طرف راست دو و سه میلیمتر و طرف چپ دو و نیم میلیمتر هست . که با مانوروالسالوا هم قطر ورید راست دو و هشت میلیمتر و طرف چپ سه و نیم میلیمتر هست .
    لطفا راهنمایی بفرمایید . fsh. و lh. نرمال هست . مشخصه های مایع منی منهای تعداد اسپرم نرمال است .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      باید دکتر غدد بروید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب