اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با سلام جناب آقای دکتر کرمی
    من حدود دو ماه است که عمل رادیکال پروستات انجام داده ام ولی هنوز بعضا بی اختیلری دارم

    این بی اختیاری تا کی طول میکشد
    همچنین مسئله نغوض آیا در آینده صورت پذیر است اگر هست چه باید انجام داد باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یک سنگ ۱۷ میلیمتر در کلیه سمت راست دارم ایا دکتر خطر داره درد داره در حالب فقط مخواهم بدونم درد داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام. دو سالی میشه انواع جوش ها روی سر الت تناسلی ظاهر میشه که هیچ سری مثل هم نیستن و بعد چد وقت خوب میشن. درد و خونریزی و خارش ندارن عکس اخرین بار که یک ماه پیش تا الان هست رو میفرستم واستون. اقای دکتر 28 سالمه و هیچگونه رابطه جنسی نداشتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    روی لوله ی آلت تناسلی من ی لکه شبیه کبودی یا خون مردگی وجود دارد یهویی این اتفاق افتاده است هیچ دردی هم ندارد الان 2 روز هستش اینجوری شد فقط کبود میباشد شبیه غده سفت هم نیست علتش چی میتونه باشه؟ 
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    با عرض سلام.بیش از دو ماه پیش دچار یه سوزش ادراری خفیف شدم و پس از یه رابطه جنسی محافظت نشده معقدی به شدت تشدید شد لازم به ذکره که هیچ ترشح و خارش و قرمزی ندارم. به دکتر مراجعه کردم و 6 عدد آمپول جنتامایسین و کپسول داکسی سایکلین مصرف کردم چون بهبودی حاصل نشد دوباره به پزشک مراجعه کردم و یک واحد آمپول spectinomycin و قرص سیپروفلوکساسین و فنازوپردین مصرف کردم که بهبودی حاصل نشد. آزمایش از کشت ادرار و سنو از مثانه و کلیه و پروستات نرمال بود و عدم عفونت .در آخر دو قرص آزیترومایسن500روزی 3 عدد و جمی فلوکساسی320روزی دو عدد مصرف کردم تا به امروز ولی بهبودی حاصل نشد. نتیجه سونو: پروستات به حجم 18 سی سی با اکویه پارانشیم هموژن و بدون solحجم مثانه پر 590 سی سی و پس از تخلیه 24 سی سی کلیه ها نرمال بوده و سنگی هم یافت نشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر قلی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام
    من مجرد هستم 36 ساله چون مایع منی من حالت رقیق داشت خیلی ترسیدم و آزمایش اسپرم دادم در یک مرکز ناباروری حالا نتیجه رو براتون فرستادم تا لطفا بهم بگین با این نتیجه من می تونم ازدواج کنم بدون هیچ مشکلی یا نه و مشکلات احتمالی چی میتونه باشه که خودمو تقویت کنم در اون زمینه ها چو در گذشته استمنا انجام میدادم الان از ازدواج می ترسم با اینکه از نظر شرایط مالی و کاری مشکلی ندارم می ترسم عوارضی داشته باشه و اون طرف از من ناراضی باشه و من دچار مشکل باشم که من خودمو نمی بخشم در این صورت ... به همین خاطر از این موضوع همیشه فرار می کنم چون می ترسم در حق دیگری ظلم کنم و کلاه سرش بذارم. ضمنا چون دستگاه گوارشم به خاطر اعصاب خوردی از این مسایل ضعیف شد نمی تونم آنچنان از نظر تغذیه خودمو تقویت کنم به نظر شما دارویی مثل قرص پروفرتیل (تو اینترنت سرچ کردم) مصرف کنم اشکال نداره؟ چون قبلا که استمنا انجام میدادم انگار سیستم بدنم دچار مشکل میشد و وقتی شام می خوردم معده و روده هام فشار میاورد و حجم زیادی منی بیشتر از حالت طبیعی از بدم خارج میشد مکررا که البته الان به خودم مسلط شدم و اون حالت سعی می کنم پیش نیاد ضمنا من 190 قدمه و 60 کیلو وزنم لاغرم. نتیجه ازمایش رو پیوست کردم تشکر
    1. تصویر کاربر قلی دوشنبه ۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      عکس های آزمایش
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر قلی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاس
    5. تصویر کاربر قلی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      این سوال رو من دوبار درسیستم شما ثبت کردم چون جوابش چند روز بیشتر طول کشید فک کردم جواب نمیدین دوباره ثبت کردم گفتم بهتون بگم اگه یه بار دیگه هم دیدین علتش این بوده به هر حال بسیار ممنونم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر فلاحت سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من سوزش ادرار دارم
    قبلا در حالت نشسته نمی‌تونستم
    ادرار کنم،ولی ایستاده راحت بود،ولی الان ایستاده هم خیلی سوزش دارم
    و خیلی ادرارم باریک میاد
    راهی نیست که هم بشه این سوزش ادرار و هم این تنگی مجرا رو طبیعی
    درس کرد؟من 23سالمه و مذکر هستم
    الان خیلی وقته این بیماری رو دارم
    رفتم پزشکای دوره ورم هم هیچ تخصصی نداشتن،و خوب نشدم
    لطفاً هر موردی که به ذهنتون میاد بگین انجام بدم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    با سلام به دکتر عزیز من 59 ساله هستم اندازه پروستات 40*43*48 هستش و با 43cc prostate measured enlarged
    IMP:_BPH و PSA = 0.6میباشد در حال حاضر دارو فقط پروستاتان استفاده میکنم و چون از داروی کاپتوپریل و متورال و اسپرین برای قلب استفاده میکنم چون استنت در رگ دارم .متاسفانه نعوظ را در سکس از دست میدهم .راهنمایی لازم بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر اصولی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین آقای دکتر
    چند خال رو الت تناسلیم افتاده ک قبلا دوتا بود ولی تازگیا زیاد شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر هیوا سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر اقای دکتر بنده واریکوسل درجه 1 سمت چپ‌دارم و با چشم و معاینه هم مشخص نیست جز با سونوگرا
    همچنین در یک سونوگرافی هرنی خفیف مشاهده شده بود.ولی الان مشکل اینه که گاها سمت راست و گاها سمت چپ بین کیسه بیضه هام و رانم‌ یه جور درد عمقی دارم که حس اویزگی به کیسه بیضم میده و بعد چن وقت اون درد از اونجا حرکت کرده و به قسمت ماهیچه بالای زانوهام و خود زانو پاهام میره و بعد چن وقت دیگه کلا بدون درد میشم شما هم بنده رو معاینه کردید از نزدیک و فقط امپول پی دی پرگ دادید.ولی الان گاها و بعضی روزا برای چن وقت اون مشکلو دارم که توضیح دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب