اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عليرضا سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر.وقتتون بخير.دكتر من دور كلاهك آلتم قسمت ختنه گاه دانه هاي سفيد رنگي كنار هم زده كه بسيار ريز و انگار از جنس همان كلاهك آلت است.آيا احتمال زگيل تناسلي ميباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم
  • تصویر کاربر ناشناس سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    باسلام اینجانب آزمایش اسپرم دادم که نتیجه کم تحرکی بوده البته هنگام ازمایش نمونه کم بود جهت بررسی به حضور ارسال میشود لطفا راه درمان وایا امکان اشتباه در ازمایش وجود دارد را بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      حرکت اسپرم ها خوبه ولی شکل انها کمی مشکل دارد. سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شود
  • تصویر کاربر م سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر این جوش ها زگیل تناسلی است؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام
    میخواستم بدونم ایا خودارضایی زیاد میتونه باعث تغییر حالت بدن و یا تضعیف قسمتی از عضلات بشه؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر ، بیشتر بحث روحی و روانی ش است.
  • تصویر کاربر شکوفه چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.
    اقای دکتر پسر من الان 4سال و نیم هست. 47 روزش بود ختنش کردم.
    بد ختنش کردن پوستش رو زیادی بریدن و اینکه پوست اضافی داره. میخواستم عمل زیبایی براش انجام بدید. و اینکه این عمل رو خیلی تاکید دارم روش که انجام بشه.
    عکسش رو میفرستم همراه با فیلم اگر انجام شدنی هست توضیح بدید شیوه جراحی به چه صورت هست تا حضوری خدمت شما برسم.
    ممنون از پاسخگوییتون🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشه ، ولی در کل اصلاح ختنه در این سن جایز نیست
    2. تصویر کاربر شکوفه سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس مجدد فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بگذارین سن بچه بیشتر شود ، الان زود است برای اصلاح ختنه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Armin سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام دکتر چند سالی هست که این ضایعات رو‌ روی آلتم و دور کلاهک که خیلی ریز هست دارم درد و سوزش نداره فقط گاهی وقت ها خارش داره ولی از لحاظ ظاهر اذیت کنندس میخوایتم ببینم با پماد یا محلول برطرف میشه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام محض اطمینان HPV DNA TEST انجام شود
    2. تصویر کاربر Armin دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر یعنی خطرناکه ؟ تست به چه صورت هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      نه نگران نباشین ،
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    دیابتی نوع2 هستم؛البته تا حد زیادی قندمو کنترل میکنم؛مشکل نعوذ دارم خواستم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، دیابت باعث اختلال در رگ ها میشه ،در صورت نرمال بودن ازمایش ها باید سونوگرافی با تزریق پاپاورین انجام بدین
  • تصویر کاربر عسل چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    رابطه پرخطرداشتم ، بعد از ۲-۳ هفته این ایجاد شد که عکسشو میفرستم براتون، اول فکرکردم خط لباس زیر باعث عرق سوز شدنش شده دکتر هم رفتم چیزی نگفتن فقط پماد تریامسینولون ان ان دادن بهم گفتن ۴-۵ روز برن که الان گذشته اون ۴-۵ روز. ولی بنظرم تورمش بیشترشده
    نگرانم زیگیل یا تبخال باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، از آزیترومایسین و آمپول سفتریاکسون استفاده کنین ، اگر بهبود نیافت با دکتر عفونی مشورت کنین
    2. تصویر کاربر عسل سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      یعنی خیالم از بابت زیگیل یا تبخال راحت باشه آقای دکتر؟
      بدون نسخه میدن؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ظاهرش به تبخال و زگیل شباهت ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر دُرّين سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد خدمت آقاي دكتر.دختر دوسال و ميم دارم در چهل روزگيش يكبار عفونت شديد ادراري داشت كه به علت نزريق انتي بيوتيك ده روز بستري بود از آن به بعد علايمي نداشت و چك هم نشد تا بيست ماهگيش كه يكبار چك سد و دوباره عفونت داشت بعد از آن سونوگرافي داد هيچ مشكلي نبود و از آن به بعد هر سه ماه ازمايش داده ومشكلي اصلا نبود ولي اخيرا دو سه بار در چندماه اخير شكايت از سوزش ميكرد و ادرارش رو نگه ميداشت و اونروز ادرار نميكرد بعد با ناراحتي و گريه تا تخليه بشه بعدش خوب ميشد البته دوبار در عرض سه ماه اين اتفاق افتاد و دفعه اخر من احساس كردم مقداري حالت شن ريز دو سه بار ديدم البته نميدونم چقدر صحت داشت و مقداري هم ترشح در ادرارش گاهي هست يازيكي دوبار حالت يك نقطه مثل پوسته خشك قرمز خيلي كوچك در حد ميكروسكوپي يكي دوتا .بازهم همان موقع ازمايش داد ولي عفونت نبود فقط در ازمايشش مقداري كريستال يورين ديده شده من خواستم اگر لطف بفرماييد و زحمت بكشيد ازمايشش رو نگاه بفرماييد ايا مورد خاصي هست كه من پيگير باشم و آيا يورين پروتيينش هم بالاست .كم هم بالاي چشمهاش پف دارد البته از بدو تولد همينطور بوده .البته متاسفانه آب كم ميخورد علي رغم تلاش من.خيلي خيلي ممنون و با عذرخواهي فراوان از طولاني شدن مورد به خاطر شرايط كرونا نران بيرون آوردنش هستم و هرطور دستور بفرماييد انجام بدم.با توجه به اينكه ادرارش هم غليظ بوده آيا اين سه مورد غلظت و يورين پروتيين و كريستال يورين و ترشحات دليل بر مورد خاصي و پيگيري ميباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مشکلی نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به سابقه ی عفونت ادراری بهتره vcug نیز انجام شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      در ادرارش دفع پروتیین ندیدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر علایمشون ادامه دار شده بد نیست یه دوره انتی بیوتیک مصرف کنن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      در ضمن با توجه به سابقه ی عفونت ادراری ، در سال های اینده نیز بهتره سونوگرافی بشن
    6. تصویر کاربر دُرّين دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون آقاي دكتر از پاسخگويي شما.ميزان كريستالهاش موردي نداره يعني و اينكه تو اين مدت فقط دوبار عقونت داشته و بعد از آن كه چندين بار تكرار شده ديگر عفونت نداشته بازهم لازم به vcugهست إيا؟ترشحات هم گاهي موردي نداره و يا اگر ديدم از شما تجويز انتي بيوتيك بگيرم؟با عذرخواهي فراوان غلظت ادرارش مهم نيست؟بازهم تشكر فراوان
    7. تصویر کاربر دُرّين دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون آقاي دكتر
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بله حتما vcug انجام شود . اگر عفونت ادراری تکرار شد انتی بیوتیک طولانی مدت بگیرد. مایعات بیشتر مصرف کند
    9. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      در حال حاضر اگر مایعات بیشتر استفاده کنن برای کریستال کار بیشتری نیاز نیست
    10. نمایش سایر 8 پاسخ
  • تصویر کاربر ید دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    عرض ادب و خسته نباشید
    من پدرم حدود دو هفته ی میش در بیمارستان انصاری سنگ کلیه جراحی کردن دکتر وزیری نیا ک گویا سنگ حرکت کرده به داخل حالب و از اونجا درآوردن ،سایز سنگ هم ۱۲ در ۵ میلینتر بود و در حال حاضر یک لوله داخل مجاری یا لوله ی حالب فکر میکنم گذاشتن و خود دکترشون نگران بودن وگفتن که مجاری حین عمل آسیب دیده و دچار پارگی شده و روز اول حراحی خیلی خونریزی داشتن، دکتر هم گفتن نیاز به جراحی دوم هست
    پرسش بنده این هست که الان پدرم خیلی از فشار و درد شکم و پهلو گلایه میکنن و مدام احساس ادرار دارن و میرن دستشویی اما نمیاد ادرار
    این مشکل خطرناک نیست من کمی نگران بودم؟
    و اپرسش دوم اینکه میتونن رانندگی یا پیاده روی داشته باشن؟ یا فقط ایتراحت؟
    متشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام اگر احتمال پارگی حالب وجود داشته باشه ، باید مجددا با سی تی اسکن بررسی شن ، پارگی های کوچک اهمیتی ندارد و با وجود استنت خودش ترمیم میشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب