اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ف. چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 924 مشاهده پرسش
    عفونت ادرای داشتم ده روز نیتروفورانتوئین و 15 روز فنازوپیریدین مصرف کردم
    برای کشت ادرار و سونوگرافی و بررسی اینکه عفونت تمام شده یا نه چند روز بعد از اتمام داروها برم آزمایش و سونوگرافی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بلافاصله پس از اتمام درمان میتوان کشت ادرار داد
  • تصویر کاربر سامان سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام، خسته نباشید
    من چند سال خودارضایی میکردم و چند وقته که ترکش کردم، طبق تصاویری که ارسال کردم چند سال قبل به علت خشکی پوست آلت، زخم هایی روی بدنه آلت به وجود اومد که خود به خود ترمیم شده ولی پوستشون در اون قسمت یکم تیره تره و جاشون مونده، آیا مشکلی بوجود میارن؟
    و آیا پمادی چیزی هست که بشه باهاشون اون قسمت ها رو ترمیم کرد؟ (توی عکس هم هست)
    و مورد دیگه اینکه بر اثر خودارضایی احساس میکنم مقداری سوراخ آلت گشاد تر شده، آیا مشکلی بوجود میاره؟
    ببخشید طولانی شد، با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، نه مشکلی نیست ، پماد زینک اکساید جهت تقویت پوست اون استفاده کنین
  • تصویر کاربر الهام سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    پدرومادرم از 26بهمن بخاطر کرونا تو خونه قرنطینه کامل بودن و حتی از در حیاط بیرون نیومده بودن تا 16شهریور. من برای مدت کوتاه 2هفته ای اومدم ایران برای پیگیری درمان پدرومادرم. اولین کاری که کردم 16شهریور آزمایش چکاپ کاملشون دادم و بابام همیشه سرحال هست. اما میزان PSA 13.5 بود.
    مشکوک به سرطان بدخیم هستند؟ نرخ survival ایشون چنده؟ می‌خوام پدرم رو بیارم خدمتتون. دستتون رو می‌بوسم بهم زودترین وقت رو بدید و پدرم رو نجات بدید. می‌خوام مراحل تشخیص و درمانشون رو بدونم و اگر نیاز به جراحی باشه توسط شما انجام بشه. تمنا میکنم راهنمایی ام کنید من چیکار کنم. هر امکانات و دارویی لازم باشه چه در منزل چه بهترین بیمارستانها فراهم میکنم. من ساکن سوییس هستم و میتونم داروهای اصل رو از سوییس تهیه کنم و برام ارسال کنند اگر نیاز به داروی خاصی هست. آقای دکتر دستتون رو می‌بوسم پدرم رو نجات بدید خواهشا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام psa بالای ۱۰ برای رد بدخیمی ، باید نمونه برداری پروستات انجام بشه.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر دريا سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما در ٦-٧ ماه گذشته تا الان سه مرتبه لبه واژنم ي توده قرمز روش دونه هاي كوچيك زرد هست و خارش و درد نداره با كمي سوزش پديدار ميشه و خودش خوب ميشه از اونجايي ك شريك جنسي دوم ندارم و خيلي تميز هستم احساس خطر ميكنم راهنمايي كنيد ممنون ميشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      زگیل نمی باشد با متخصص زنان مشورت کنید
  • تصویر کاربر عرفانی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر این عکسی که قرار دادم از یه چیزی در کشاله ران و همین یک مورد ایا این زگیل تناسلی و یا خیر و اگر نیست چیه و چطور میشه از بین بردش ؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر شایان چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان خسته نباشید
    بنده ۱۷ سال دارم و بطور شدید اعتیاد پیدا کردم یه خود ارضایی چند سالی
    حدود ۸ ماه پیش بیضه سمت راستم ورم کرد که پیش دکتر رفتم و سونوگرافی انجام دادم و گفتم مشکلی نیست ولی در بیضه سمت چپ واریس خفیف دیده میشه
    از اون ۸ ماه تا الان من دردی اصلا ندارم ولی رگ هایی زیر بیضه چپم با لمس مشخص هست و کمی احساس میکنم بیضه چپم کوچک شده و نمیدونم این حس روانی هست چونکه بیضه راستم ورم کرده این فکر رو میکنم یا نه واقعا کوچک شده با خط‌کش اندازه گرفتم و بیضه چپ ۴ سانت بود (ممکنه ۱ میل کمتر)
    و میخواستم بدونم دکتر این عکس هایی که میفرستم برای سن من طبیعی هست؟
    و این رو هم بگم من تا حالا جنب نشدم ممکنه بدلیل این باشه که خیلی زیاد خود ارضایی میکنم و واقعا دوست دارم ترک کنم
    لطفا توضیح بدید برام خیلی ممنون ⁦❤️⁩⁦❤️⁩🌹🌹🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام سایز بیضه شما طبیعی است و چون سوتوگرافی کردین جای نگرانی نیست
    2. تصویر کاربر شایان سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون بابت پاسخگویی سریع دکتر رنگ اسپرم چطور بود و اینکه من سونوگرافی رو همون ۸ ماه پیش انجام دادم ولی ۳ ماه پیش رفتم دوباره رفتم دکتر و با همون سونو ۸ ماه پیش رفتم و بهشون گفتم مورد نداره گفتن نه تشخیص شما هم همینطور هست پس و اینکه دکتر من دردی اصلا در بیضه هام ندارم
      راهی برای ترک خودارضایی وجود داره؟
      و دکتر دلیل جنب نشدم من همین خودارضایی زیاد هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      برای ترک خودارضایی با روانپزشک مسایل جنسی مشورت کنین ، بله میتونه دلیلش همین باشه نگران نباشین
    4. تصویر کاربر شایان سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      خیلی ممنون بابت پاسخگویی واقعا بهترین پزشک ایران در این زمینه هست به یاری خدا منم این خود ارضایی رو ترک میکنم و واقعا دستتون درد نکنه نگرانیم رفع شد 🌹⁦❤️⁩🌹🌹
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      خواهش میکنم سلامت باشین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    با سلام،
    اینجانب ۳۱ سال سن دارم و مجرد هستم،
    چند سال پیش تقریبا ۴،۵ سال پیش عمل واریکوسل کردم گرید B.
    خوب شدم ولی بیضه راستم به مرور زمان کوچکتر از بیضه چپم شده،د حد یک تیله کوچک شده.
    بدنبال ۲ سوال مهم هستم
    یکی اینکه چرا اینجوری شده،
    دوم اینکه آیا درمانی داره تا به سایز نرمال قبلیش برسه؟
    قبلا به اورولوژ مراجعه کردم ولی انگار واسشون مهم نبود دچو میگفتن که:
    خودت رو درگیرش نکن همون یه تخم چپت کارتو راه میندازه تو زندگی.
    یکی دیگه از دکترا میگفت ، سایز مهم نیست، مهم کیفیت و تعداد اسپرم هست و فقط آزمایش اسپرم برام مینوشتن و با دارو کیفیت اسپرم رو تقویت میکردن و تمام.
    ولی من برام خیلی مهمه سایزش بیضه و رو مخمه.
    چیکار کنم
    راهی نیست؟آیا احتمال داره بعد ا عمل واریکوسلی که داشتم، لختی خون ایجاد شده باشه و یا خونرسانی و تغذیه بیضه ها مشکل پیدا کرده باشه؟
    لطفا کمکم کنید.افسردم کرده این موضوع
    وقت هم خواستم بگیرم ولی دیدم تا آبان نوبت ندارید و خیلی طولانی میشه تا آبان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      گاهی وقتا به دنبال عمل واریکوسل خونرسانی بیضه مختل میشه. برگشت پذیر نیست، اگر ازمایش اسپرمتون خوبه اهمیتی نداره
  • تصویر کاربر حسینی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خانمی ۳۵ ساله هستم دو ماه پیش برای سومین بار عمل سیستوسکوپی انجام دادم در طول ۳‌ سال.
    به تازگی متاهل شدم و چند روز پیش در طول چند ساعت ۳ بار نزدیکی داشتم و بعد از اون تکرر ادرار و تنگی مجرا برگشته آیا نزدیکی باعث عود تنگی شده؟؟اگر بله چطور باید این مسئله رو کنترل کنم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ،رابطه ی جنسی ارتباطی به تنگی مجرا نداره ، ولی در صورتی که تکرر و سوزش ادرار دارین از سیپروفلوکساسین استفاده کنین و بعد از هر رابطه ادرار کنین
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    بنده 30 ساله هستم و حدود 25 روز قبل به علت درد بیضه به دکتر مراجعه کردم
    بعد از سونوگرافی متوجه شدم که واریکوسل چپ و راست هر دو خفیف دارم
    و الان بعد از این مدت هنوز درد دارم
    در کودکی نیر فتق سمت چپ را جراحی کرده ام (حدود 20 سال قبل)
    به پزشک که مراجعه کردم گفتند که احتیاج به جراحی ندارد اما درد دارم و برخی اوقات هم از سمت بیضه تیر میکشه به سمت مقعد
    دکتر داروهای زیر را داده است اما بعد از استفاده به مشکل بی اختیاری منی مواجعه شدم (بعد از ادرار منی بی اختیار خارج می شد)
    افلو کساسین 200
    سلوبیکس 100
    ترازوکیم2
    الان از خدمت جنابعالی چند تا سوال داشتم
    1. آیا احتیاج به جراحی هست یا خیر
    2. آیا در جنسیت فرزند تاثیر دارد یا (دوتا دختر دارم و پسر نیز می خواهم)
    3. آیا داروها را استفاده کنم یا خیر؟ داردهای جدید را چطور؟
    امروز هم دکتر بودم گفتند که اگر جراحی کنم بیضه از بین می رود
    گفتند که در داخل آب گرم بشینم پیاده روی کنم و ورزش کنم اما بعد از 5 دقیقه پیاده روی بیضه ها درد زیادی میگیرند که توان راه رفتن را از من می گیرند
    سونوگرافی همراه با نسخه جدید پیوست می گردد.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام نیاز به عمل ندارید ، درد بیضه به دنبال واریکوسل ، معمولا بعد از عمل هم می ماند. پس نیازی نیست. در جنسیت اثر ندارد. نیازی به مصرف دارو نیست
  • تصویر کاربر ناصر سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.بنده حدودا ده روز پیش حین نزدیکی احساس فشارروی آلت تناسلی بهم دست دادازاون روز تاالان آلتم شق میشه و زودشل میشه وتقریبآ حسی برای نزدیکی وسکس بهم دست نمیده میخواستم راهنماییم کنید لطفآ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام سونوگرافی آلت انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب