اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عذرا پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما استاد بزرگوار بنده یک خانم 43ساله با وزن71 هستم یک سنگ ۳ میلی در کلیه چپ و یک سنگ بقطر۹میل در ابتدای حالب راست و دو سنگ ۱۲و۱۰در قسمت تحتانی کلیه راست دارم میخام بدونم آیا میشه در خانه این سنگ هارو درمان کرد حداقل یک یا دوتاشو چون بااین وضعیت کرونا میترسم به بیمارستان و کلینیک برم اگر هم نمیشه با چه چیزی باید اینهارو برطرف کرد؟ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به سنگ های حالب باید tul شوید با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ جهت نوبت تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر عذرا پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      اما فقط یک سنگ در حالب هست بقیه سنگ ها چطور؟
    3. تصویر کاربر عذرا پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      اما فقط یه سنگ حالب دارم بقیه سنگ ها چطور
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      اون ها باید سی تی اسکن شود ، برحسب جواب سی تی یا سنگ شکن یا pcnl
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما اقای دکتر ببخشید بنده الان 17سالمه ولی متاسفانه آلت اصلا خیلی کم رشد کرده و بنده در 11سالگی مجرای تناسلی بنده بسته شده بود و درد بسیار شدیدی واقعا کشیدم ولی لطف خدا سالم شدم ولی اون قدر هم شدید نبود که عمل بشم با سوزن سر آلت بنده باز کردن بعد منو معرفی کردن برای بزرگی آلت رفتم پیش دکتر دیگه بنام خانم دکتر شیخ بهائی ایشان هم آزمایش سونوگرافی نوشتن و سالم بودم و یک سری قرص بهم دادن ولی متاسفانه تاثیری نداشت و دیگه پیشش نرفتم حالا میخواستم شما کمکم کنید باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      طول طبیعی آلت در نعوظ بین ۱۰ تا ۱۵ سانته ، اگر این میزان است مشکلی نداره
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر کمتر باشه باید چکار کنم ببینید بنده در حالت غیر نعوظ خیلی کوچیکه خیلی میره داخل اندازه یک بلوط کوچیک میشه به نظر شما بزرگ میشه باید چکار کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      طول الت در حالت غیر نعوظ اهمیتی نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام وقتتان بخیر. من چندتا ضایعه کوچک در ناحیه تناسلی مشاهده کردم و به اورولوژیست مراجعه کردم برام ازمایش ژنوتیپ اچ پی وی نوشتند و جواب ازمایش منفی بود اما همان روز متوجه دانه های متعدد انتها و زیر زبان شدم حال سوالم این است که ایا ازمایش pcr که دادم معتبر هست ؟ اگر معتبر هست و من از 36 نوع تست شده هیچکدام را ندارم ممکن است خارج از این 36 نوع هم احتمال بروز سرطان داشته باشند؟ ایا با فریز کردن از ابتلا به سرطان جلوگیری میشود؟ و سوال دیگر اینکه من با خانومی در ارتباط بودم که فکر میکنم از ایشان این ویروس میتوانسته منتقل بشه بعد با خانوم باکره ای در ارتباط بودم اما ارتباط در حد دخول نبوده اما ناحیه الوده ممکن است با اطراف واژن برخورد کرده باشم یا از طریق لب گرفتن ممکن است به ایشان انتقال پیدا کرده باشد؟ و با توجه به اینکه ایشان باکره هستند چگونه میتوان از مبتلا بودن یا نبودن ایشان مطمئن شد در شرایطی که بعد از گذشت یک سال هیچ علائمی از زگیل ندارند؟ و اینکه بعد از این رابطه من با خانم دیگری رابطه داشتم که ایشان بعد از رابطه دچار عفونت و تغییر ترشحات شدند ایا این میتواند بدلیل ابتلا به این ویروس باشد ؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش دقتش صد در صد نیست. اگر ضایعه ی پوستی ندارید کار بیشتری نیاز نیست
  • تصویر کاربر Haaaaaaaaaa پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    12 سال پیش عمل هیدروسل انجام دادم بعدش متوجه شدم واریکوسل چپ دارم چندین بار دکتر رفتم گفتن عمل نمیخواد تا اینکه از زمستان سال گذشته چندین بار ازمایش اسپرم رفتم در بهترین حالت با خوردن ویتامین e مولتی ویتامین و زینگ پلاس و ال کارنیتین و تغییر در تغذیه تعداد اسپرم 30 میلیون سرعت ها a=10 و b =5 و c=10 نرمال فرم 50 شده و تو سونوگرافی کالر داپلر ابعاد بیضه راست 42×18 و چپ 39×18 می باشد هیدروسل رویت نشد بیضه راست واریکوسل رویت نشد و دیلاتاسیون وریدی های شبکه پمبی فرم سمت چپ مشهود بوده بطوری که دیامتر متوسط وریدی در حالت استراحت3mm بوده و در طی مانور والسالوا به 3.7 میرسد در ارزیابی با کالر داپلر جهت جریان خون بیش از 1 ثانیه معکوس شده و ریفلاکس عروقی مطرح کننده واریکوسل رویت می شود
    و چون مجرد هستم و شرایط کاریم همش سرپایی هستش و بیشتر وقت وسایل سنگین هم جابجا میکنم بیضه و چپ و پای چپم اذیت میکنه
    بنظرتون واریکوسلم خفیف هستش یا نه ؟ باید عمل بشم یا نه؟ لازم هستش داروی خاصی مصرف کنم ؟ و هزینه عمل با دفترچه تامین اجتماعی چقد میشه؟
    با تشکر🙏 عکس ها رو هرکار میکنم نمیتونم بفرستم واستون جمیل کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایش اسپرمتون رو در مرکز رویان تکرار کنید
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام. اقای دکتر من ۳۳ سالمه چند ماه پیش ازمایش اسپرم دادم ۶ میلیون بود بعد از عمل واریکوسل باز هم همون مقداره. ایا راه درمانی وجود داره. عکس ازمایشم رو واستون ارسال میکنم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      میتونین با این ازمایش بچه دار شین
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من نامزدم مبتلا به زگیل تناسلی شد و دکتر زنان رفت همونجا با ی محلولی سوزوندن ولی سوزش زیادی داشت و پوست اطراف کاملا قرمز شد در ضمن کامل از بین نرفته ..الان بهترین روش درمان چیه و اینکه برای درمان سوزش و قرمزی پوست اطراف زگیل باید چیکار کرد ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      بهترین درمان زگیل کرایو است. پماد زینک برای قرمزی
  • تصویر کاربر آریا پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت شما دکتر عزیز
    جوان21ساله هستم می خواستم در مورد این عکس راهنماییم کنید خیلی نگرانم. 😞😞

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      فقط همین یک عدد هست؟
    2. تصویر کاربر آریا پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      بله آقای دکتر
    3. تصویر کاربر آریا پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست ، کپسول سفالکسین هر ۶ ساعت . زگیل نمی باشد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    من چهار روزی هست که احساس سوزش کم در آلتم دارم و تکرار ادرار دارم و وقتی ادرار میکنم احساس میکنم کاملا تخلیه نمیشه چیکار کنم واقعا کلافم کرده . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار بدین
  • تصویر کاربر محمدی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    دکتر بزرگوار سلام خدا قوت
    من پسری 41 ساله مجرد می باشم . دکتر مدتی است الان حدود دو سه سالی است که مشکلی دارم. بعضی وقتها که دچار یه استرسی می شوم متاسفانه یه حالت زود انزالی در من ایجاد می شود و دیگر مکانسش مهم نیست یک دفعه جنب می شوم .
    حالا فرقی نمی کنه در خیابان در حال راه رفتن باشم یا پشت ماشین باشم یا در سفر باشم . یکدفعه حالت استرس بهم دست میده وبعد حالت اسهال و بعد دفع منی ...
    واقعا نمی دانم چه کنم ...
    ضمنا چند وقتی هم هست که وقتی کمی ادرارم زیاد می شود و دیر به دستشویی می روم کلیه هام درد می گیرد که متخصص برام سونو نوشته و عکسش را خدمتتان ارسال می کنم .
    راهنمایی بفرمایید که چه کنم مخصوصا در مورد اون حالت زود انزالی را

    ممنونم از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      گزارش سونو رو بفرستید. با روانپزشک مشورت کنید
    2. تصویر کاربر محمدی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام مجدد خدمت شما دکتر
      محمدی هستم که قبلا خدمتتون پیام داده بودم فرموده بودید گزارش سونو را بفرستم خدمتتان
      گزارش سونو را خدمت شما بزرگوار ارسال کردم.

      من پسری 41 ساله مجرد می باشم . دکتر مدتی است الان حدود دو سه سالی است که مشکلی دارم. بعضی وقتها که دچار یه استرسی می شوم متاسفانه یه حالت زود انزالی در من ایجاد می شود و دیگر مکانسش مهم نیست یک دفعه جنب می شوم .
      حالا فرقی نمی کنه در خیابان در حال راه رفتن باشم یا پشت ماشین باشم یا در سفر باشم . یکدفعه حالت استرس بهم دست میده وبعد حالت اسهال و بعد دفع منی ...
      واقعا نمی دانم چه کنم ...
      ضمنا چند وقتی هم هست که وقتی کمی ادرارم زیاد می شود و دیر به دستشویی می روم کلیه هام درد می گیرد که متخصص برام سونو نوشته و عکسش را خدمتتان ارسال می کنم .
      راهنمایی بفرمایید که چه کنم مخصوصا در مورد اون حالت زود انزالی را
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی واریکوسل دارد ولی مشکلی نیست. زود انزالی حین رابطه ی جنسی مشخص می شود. برای مشکلتون با روانپزشک مشورت کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Rashid پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت استاد عزیز،۲ ساله اقدام به فرزند آوری دارم،ولی متاسفانه نشد،دارای فرزند ۷ ساله هستم،۴ سال پیش جراحی هرنی اینگوئینال راست داشتم،جواب آزمایش رو برای شما ارسال می کنم،با توجه به جواب آزمایش آیا مشکل وجود دارد،در صورت وجودمشکل چه اقدامی صورت پذیرد؟پیشاپیش از لطف و عنایت شما سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      حرکت اسپرم ها کمی کند شده سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب