اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسینی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 708 مشاهده پرسش
    مدرم عمل رادیکال پروستات انجام دادن الان بعد از ۱۲ روز هنوز از لوله درن میزان قابل توجهی خون روزانه خارج میشود علت چیست ؟آیا طبیعیه ؟آیا تا وقتی کامل خونریزی قطع نشده میتوان لوله درن را برداشت؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      به جراح خود مراجعه حضوری داشته باشین
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز، بنده 37 سال سن دارم، پارسال تنگی مجرا داشتم باز کردم قبلش تست psa گرفتم که یک بود، اما تازگی و چند ماه حدود هفت ماه بعد عمل باز کردن تنگی با سیسکوپی رفتم تست دادم 5.2 شده ک سه هفته تاوانکس 500 خوردم و به 3.7 رسید، اینو بگم که چند ماه بخاطر تنگی عود نکته سوند میزدم و برای تست حدود 30 روز دیگ سوند نزدم و سه روز بعد انزال رفتم تست گرفتم که شد 3.7 به هرحال الان بگم ک تکرر ادرار دارم عرق شبانه دارم در خفیف زیر ناف دارم میخواستم بدونم این جهش psa چه دلیلی میتونه داشته باشه تو آزمایش ادرار گلبول سفید بوده میخواستم بدونم چکار کنم با توجه به سن ام این مقدار psa زیاد نیست؟ چند ماه بعد دوباره تست باید تکرار کنم و تکلیف چیست نگران شدم و ذهن رو درگیر کرده
    1. تصویر کاربر محسن شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام جوابی داده نشده منتظرم؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      کسانی که به خودشون سوند میزنن psa شون بالاتر هست. مشکلی نیست ، یک سال بعد مجدد چک کنین
    3. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      پس این علایم ک گفتم ک مربوط به التهاب پروستات هست چی میشه، قبلا چون داشتم خوب شد اما انگاری با سوند زدن برگشته احتمالا عفونت کرده باشه؟ احتمال میدم تنگی عود کرده هرچند سوند 18 حتی بعد یک ماه نزدن رد شد ولی هنگام کشیدن از مجرا حس کردم جای درگیری باهاهش،چون گاهی در کم فشار اداری حتی نازکی دارم میتونه از تنگی باشه یا التهاب؟ چون psa هم رفته بالا ک 3.7 شده البت با خوردن دارو کم شده، واینکه چرا باید یکسال بعد چک کنم؟ اگ سه ماه بعد چک کنم چی؟ چون هفته ای دیگ سوند میزنم و واسه آزمایش هم قبلش حدود یک هفته سوند نمیزنم..الان میشه بفرماید چکار باید کنم ک از خودم مواظبت کنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عرض کردم ، یک سال بعد مجدد چک شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شهاب سه شنبه ۲۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    با سلام .اقای دکتر من ۳۳ سالمه و ۴ سال پیش پیوند مغز استخوان داشتم و بعد ۶‌ماه از پیوند عارضه پوستی (gvhd ) کردم..در همون زمان هم یک سری لکه سیاه خیلی کوچک که شباهت به همون عارضه پوستی داشت روی الت تناسلیم پیدا شد..اول فکر میکردم که همون باشه ولی الان میبینم که فرق داره..به خاطر شرایتم نتونستم برم دکتر..لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر زگیل است برای معاینه بهتر حضوری تشریف بیارید
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام ، میخواستم بدونم من با وجود 38 سال سن و دوبار هم که جراحی بهبود واریکوسل کردم الان باز دوباره حدود دو تا 3 ساله که باز واریکوسل گرفتم میخواستم بپرسم با وجود اینکه حدود 12 سال از زندگی مشترکم میگذره و دوتا بچه هم دارم ، اگه واسه عمل جراحی سوم اقدامی نکنم آیا در دراز مدت ممکنه واسم مشکلات جنسی و یا کم شدن میل جنسی پیش بیاد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      نه نیازی به جراحی نیست با توجه به اینکه فرزند دارید
  • تصویر کاربر برهانی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1872 مشاهده پرسش
    سلام دکتر در ازمایش اسپرم بنده ۵۲میلیون تعدادکل اسپرم ولی نرمال مورفولوژی اسپرم صفر درصد شده درمان چی هست ایا باهمین وضعیت میتونم میکرواینجکشن انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      میتوان انجام داد ، ازمایش را تکرار کنید. پودر اندروفرتی هم مفید است
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام 7 ماه است اقدام به باروری کردم که موفقیت امیز نبوده ازمایش اسپرم دادم لطف کنید نظر خودتون را بفرمایید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
    3. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      داخل تلگرام هم ارسال کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      شکل و حرکت اسپرم ها کمی ضعیف است . سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شود. تا یک سال فرصت دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    ببخشید هزینه ترمیم کجی الت چقدر هست و عوارض یا ..... داره یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      عوارض خاصی نداره برای هزینه و دریافت نوبت با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ نماس بگیرید
  • تصویر کاربر h پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سنگ کلیه دارم دکتر گفته باید بستری بشی از طریق مجاری سنگ ۱۷میلی متر خارج بشه آیا میشه از طریق سنگ شکن لیزری سنگ خرد بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      با سنگ شکن نمی شود ، باید tul شود
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز من ۲۹ سالمه یکسال پیش سنگ کلیه داشتم موقع سونوگرافی گفتند پروستاتت هم التهاب داره نسبت به سنت بزرگه و از روی اضطراب چندین جا هم سونو رفتم که به ترتیب حجم پروستاتم ۴۳، ۴۱، ۳۶، ۳۵، ۳۸ نشان داده البته با مثانه پر. آزمایش psa هم داده ام ۰/۸ و بعد از چندین ماه دوباره رفتم ۰/۱۶ بود که دکتر گفت طبیعیه. تو سونوگرافی کلیه ها و مثانه ام خدارو شکر همش سالمه. در این مدت داروهایی که مصرف کرده ام عبارتند از:
    _ افلوکساسین۵۰۰ و تامسولوسین به مدت یکماه
    _ لووفلوکساسین۵۰۰، آزیترومایسین۵۰۰، فیناستراید۵ و پروسکور به مدت یکماه
    _ پروسکور به مدت ۶ ماه
    _ لووفلوکساسین۵۰۰ بمدت یکماه
    آقای دکتر من قبل از فهمیدن قضیه هیچ علامتی نداشتم ولی بعد از فهمیدن فقط احساس سوزش میکنم و علامتهای دیگه رو ندارم احساس سوزش هم بعضا احساس نمیکنم ولی بعضا هم میکنم و موقع اضطراب زیادتر میشه‌. آقای دکتر من به یه دکتر ارولوژی هم رفتم مدارک رو دیدند و آزمایش مقعدی هم کردند گفتند تو هیج مشکلی نداری من مانده ام چیکار کنم مشکل دارم یا نه اگه مشکلی ندارم پس این سونوگرافی ها و احساس سوزش برا چیه لطفا راهنمایی بفرمایید؟ آقای دکتر ممکنه پر بودن مثانه پروستات رو بزرگ نشون بده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      داروها کافیه ، از نوشابه و قهوه و کافیین و سیر و پیاز و ادویه جات دوری کنید
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۲۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    با سلام.آقای دکتر من مشکل زودانزالی دارم و زیر دقیقه هست بعضی وقتا حتی بدون اینکه دخول داشته باشم.یه مدت از پروکستین هگزا و تاداگرا با مشورت پزشک مصرف کردم اولش خوب بود ولی دوباره برگشت ولی نه در اون حد.بعد قطع کردم یکباره که بعد از قطع همش سر گیجه داشتم.این مشکل زود انزالیم واقعا اذیتم میکنه و کلا اعتمادم رو از دست دادم.من تو سایتتون سوال جواب رو خوندم و شما به پاروکسیتین 20 اشاره کردین حدود 4 الی 5 ماه و گفتین نباید یه هویی قطع شه.من فکر میکنم اشتباهم این بود که یباره قطع کردم.میشه کمکم کنین.من از تبریز مزاحم میشم و نمیتونم تهران برا ویزیت بیام ولی حاضرم واسه حل شدن مشکلم تلفنی هم ویزیت بشم.تورو خدا کمکم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      مجدد شروع کنید دارو رو ، و ۵ ماه ادامه بدهید و این بار به آهستگی قطع شود . ماه ۶ م روزی نصف ، ماه ۷ م روزی ¼
    2. تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      بهترین زمان برای استفاده از قرص پاروکسیتین کی هستش.صبح ها یا شب ها
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      صبح ها
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب