اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر داودیه یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    گاهی درادار براثر سنگه کلیه درطول یه هفته یا بیشتر خونریزی داشته باشد چکار باید کرد کلیه چپ سنگ ۱۰ میلی وکلیه راست سنگ ۴ میلی دارد وقرص رواتینکس وقطره سنگ کل استفاده میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      بهتر است سی تی اسکن انجام شود بر حسب نتیجه سی تی اسکن ممکن است نیاز به سنگ شکنی باشد
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    پسر من ۱۱ سال سن داره و به خاطر نگرانی که در مورد کوتاهی التش داشتم یکبار در ۴ سالگی بردم دکتر و گفتن طبیعی هست . ولی الان که به دکتر غدد مراجعه کرده تسخیص الت مخفی دادن و وزنش ۴۶ با قد ۱۴۳ است و براش امپول تستسترون ۱۰۰ تجویز کردن به مدت ۳ ماه ، میخواستم بدون واقعا استفاده امپول تاثیری داره یا اینکه ممکن هست دچار بلوغ زودرس بشه ممنون میشم راهنمایی بفرمایید اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر ازمایشات هورمونیش طبیعی باشه ، نیاز به امپول تستوسترون نیست و الکی تزریق نشه بهتره
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر من 20 سالمه ولی کلا تا به همین سن نعوظ صبحگاهی اصلا نداشتم وخیلی کم پیش میاد در طول روز نعوظ داشته باشم یعنی تقریبا میشه گفت ندارم فقط چند ماه پیش بدن سازی میرفتم 7تا تستسترون 250 تزریق داشتم که هم میل جنسیم شدید شده بود هم اینکه نعوظ صبحگاهی داشتم هر روز بعد آزمایش کامل دادم چه هورمونی چه بقیه آزمایش ها مشکلی نداشتم نرمال بود آیا نشانه ی اختلال نعوظ و یا مشکلی هست؟ ولی با دیدن فیلم ویا فکر کردن موقع خود ارضایی نعوظ دارم فقط یک نفر آزمایش دید گفت دلیلش اینه که fsh تو رو 2.3 هستشتو رنج نرمال هست ولی در ضعیف ترین حالته میگفت برای سن تو باید رو 10 12 باشه ممکنه مشکل نعوظت این باشه می خواستم نظر شما هم بدونم و اینکه التهاب پروستات هم دارم
    1. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام آقای دکتر لطفا پاسخگو باشین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      باید جواب ازمایشات شما دیده شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ولی چون نعوظ دارید ، قاعدتا مشکلی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شهرام یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سن بنده 53ساله مدت بیست ساله داروی فشار خون اتنولول و املوپرس مصرف میکنم مدت 5سال است که تامسولوسین می خورم .تقریبا دو هفته ای است که بیضه ها و زیر شکم بنده درد میکند پس از مراجعه به پزشک سونوگرافی کلیه ها و مثانه سالم بودن و کبد چرب و گرید 2 بود وپروستات 30 گرم بود و پس از مصرف سیپروفلوکساسین تجویز شده هنوز هم بیضه هایم درد میکند در ضمن بنده مدت سه سال است که هیچ نزدیکی نداشته و انزال نشده ام خواهش میکنم جهت تسکین درد بیضه ها و وضعیت جنسی ضعیف بنده را راهنمایی فرمایید .با تشکر و سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به درد بیضه ها سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقایی هستم ۴۰ ساله حدود دو ماه که پشت بیضه هام و سر آلتم سوزش و درد داره و گاهی اوقات ترشح داره آزمایش دادم جوابشو براتون پیوست کردم میشه نظرتون رو بگید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر ترشح از التتون خارج میشه دو عدد کپسول ازیترومایسین ۵۰۰ یکجا ، ۲۵۰ میلیگرم امپول سفتریاکسون عضلانی ، و داکسی سیکلین ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت استفاده شود
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 857 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر این نتیجه ازمایش اسپرم بنده هست خواستم بی زحمت تفسیرش کنید
    1. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      نتیجه آزمایش
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      Viscosoty: normal
      Color: straw yellow
      Odor: slight
      Semen volume: 3.0
      Semen ph: 7.8
      Sperm count: 24
      Progressive (A+B): 30
      Motile (A+B+C): 38
      Germ cell: 0.1
      WBC: 0.1
      RBC: 0.1
      Normal Sperm: 3
      Head pathology: 82
      Neck pathology: 5
      Tail pathology: 10
      Rapid progressive: 8
      Slow prgoressive: 22
      None progressive: 8
      Small: 4
      Pyriform: 1
      Amorphous: 72
      Vacuolated: 5
      Bent: 2
      Asymmetrical: 3
      Short: 6
      Bent: 2
      Coiled: 2
    3. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دکتر لطفا راهنمایی کنید.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سرعت و شکل اسپرم ها کمی مختل است. سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر قاسمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده قاسمی(قاری قرآن واز شاگرددن حاج حسن محمدپور) از اردبیل هستم، نامزد بنده که دوشیزه می باشد چندماه پیش آزمایش ادرار که از بهداشت تجویز شده بود دادن جواب آزمایش وجود خون میکروسکوپی و گلبول قرمز ۸ و گلبول سفید ۳ و سلولهای اپتلیالی۶ و مقدار کمی کریستال اسیداوریو و پی اچ ادرار ۵ بود، آیا به صورت قطعی عفونت ادراری است؟ و بعد از یک ماه بازهم آزمایش خون در ادرار را نشان داد،ولی دکتر معالج نظر احتمالی به دفع سنگ کلیه یا استرس و اضطراب دادن،در وضع فعلی هم‌وجود خون در ادرار با چشم هم دیده میشود نظر شما چیست؟
    1. تصویر کاربر قاسمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکترهمچنین خانومم تکرر ادرار و سوزش و درد دارن و ۲۲ ساله هستن.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از کلیه ها و مثانه با مثانه ی پر انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بابک شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    بین آلت و شکمم جایی که مو در میاد بعد از اصلاح نقطه های ریزی درومد و سوزش داره شبیه به تبخال تناسلی الان ۱ ماهه و از بین نرفته. برای درمانش چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر بابک شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی آسیکلوویر ۴۰۰ میلیگرم هر ۸ ساعت برای ۷ تا ۱۰ روز همراه با مایعات فراوان استفاده کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سپهر شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلان اقای دکتر من ۸ روزه درد شدید دارم سنگ در کلیه چپ۴.۵ و در کلیه راست ۶.۵ و ۴ میل دارم هم سونو دادم و هم سی تی در سی تی گفتن ۲۰ سانت سنگ پایین اومدن ولی نیافتاده بیمارستان هاشمی نژاد رفتم واسه نوبت ده روزه نوبت ندادن و نمیتونم خصوصی برم.گفتن تی یو ال باید بشه.میترسم کلیه چپم ادرارش برگرده داخلش.چون ۹ روز شده.شیاف زدم.دو بار مورفین زدن.رواتینکس و تامسولوسین میخورم و هر روز تردمیل و طناب.مربی بدنسازیم.دیگه تحمل درد ندارم چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر دفع نشده و سنگ در حالب است باید tul شود
  • تصویر کاربر naser شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 644 مشاهده پرسش
    با سلام و ممنون از زحماتتون دکتر ...بزرگواری بفرمایید راهنمایی کنید ممنون میشم.بنده 33 سال سن دارم حدود دو سه سالی هست که سنگ کلیه اذیتم میکنه و بارها به به دکتر مراجعه کردم و سنو و آزمایش دادم گفتن مشکلی نسیت سنگریزه داری تا الان هیچ عملی یا سنگ شکنی نکردم گفتن کوچیکن یعنی طوری نبوده که زیاد اذیتم کنه اگر دردی داشته بعد از چند روز رفع شده.الان حدود دو سه هفته ای هست هردو سمت پهلوم به شدت درد داره امروز رفتم دکتر سنو دادم گفت کلیه سمت راستت ورم داره در حالی که من هردو سمت درد شدید دارم .سوزش ادرار دارم بعضی وقتا ...دکتر یه دونه آمپول دپو مدرول 40mg به همراه قرص گابانتنین و پوریک سیدال و باکلوفن داد گفت یه هفته مصرف کن اگه رفع نشه باید عکس رنگی بنویسم برات...دکتر کلیه هام خیلی درد دارن و انگار روی هر کدام یه قالب یخ گذاشتی دقیقا از پشت زیر دنده ها به سمت کمرم و احساس سبکی و کم اشتهایی دارم. ,گفتین گزارش سنو بفرستم دیروز گرفتم به همراه یه دونه که پنج شش ماه قبل گرفتم میفرستم براتون فقط الان توی سنوی جدید گفته فقط یه 7 میل تو کلیه راست داری .آلان نمیدونم من قبلا این همه سنگ داشتم الان چرا کم شدن و اینکه حدود 4 پنج ماهه رنگ ادارم تیره شده .عکس براتون فرستادم بزرگواری بفرماییدببینید دکتر ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی دقتش برای سنگ کم است. سی تی اسکن شکم و لگن انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب