اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    باسلام
    دکتر پس از سی تی اسکن مشخص شد سنگ مثانه به طول 1.6 سانت باعث سوزشم هنگام ادرار و حجم کم ان در هنگام تخلیه گردیده دکترم میگه باید عمل بشم ایا با دارو امکان خردکردن ودفع سنگ هست ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      باید عمل شوید ولی نیاز به عمل باز نیست. از طریق مجرای ادراری میتوان خردش کرد
  • تصویر کاربر کامیار شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    با سلام...پیرو سوال(( انحراف یا کجی آلت تناسلی - پرسش 224801))تشکر فراوان از پاسخ گویی مجدد شما...در دو جهت انحراف داره..به چپ و بالا...اندازه نگرفتم...مشکلم اینه که نمیتونم به سمت پایین بیارمش بیشتر از یک سانت چون که درد میگیره و میخوابه...میترسم اگر در آینده رابطه ای برقرار کنم یه وقت باعث درد یا خون ریزی در شریکم بشه و البته در هر پوزیشنی که باعث بشه به پایین بیاد نمیتونم رابظه بر قرار کنم....وقتی که ویاگرا مصرف میکنم سمت چپ و بالاش درد میگیره و کلا ویاگرا باعث نعوظ دردناک میشه برام...با توجه به این مشکلات باید چی کار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اندازه بگیرید اگر بیش از ۳۰ درجه انحراف داره و از نظر روحی و ذهنی اذیتتون میکنه باید عمل شه
    2. تصویر کاربر کامیار یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      باشه چشم...مرسی از راهنماییتون...به نظر شما باعث درد یا خون ریزی و آسیب در زوج من میشه با این وضعیت...یا مشکل شل شدن و نعوظ ناقص و ناتوانی در ارضای شریکم رو به وجود میاره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممکنه باعث شه رابطه ی جنسیتون سخت شه و به مشکل بر خورین
    4. تصویر کاربر کامیار یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      خیلی ممنونم...احتمالا باید معاینه حضوری و مشاوره داشته باشم باهاتون...چون من از چندین حالت دیگه هم عکس گرفتم....اگر در حین رابطه نعوظم ۱۰۰ درصد نباشه مثلا ۷۰ درصد باشه به دلیل این مساله آیا به مشکل میخورم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      باید حین رابطه ببینید مشکل بر میخورید یا نه
    6. تصویر کاربر کامیار یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      برای پلاک پیرونی هم که گفتید باید معاینه بشم....البته گفتید به احتمال زیاد این پلاک یا انحراف مادر زادیه....من یه چند تا فایل جدید پیوست میدم که موقعیت های مختلف یه بازنگری بکنید🙏🏻🌻🌹..ببینید با این حد از نعوظ میتونم رابطه داشته باشم؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به عکس ها به نظر مشکلی نخواهید داشت
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر اخلاقی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    بررسی وضعیت پروستات اینجانب با توجه به جواب آزمایش وسونوگرافی از جهت وجود سرطان یا بد خیمی یا خوش خیمی ویا موارد دیگر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام وقتی psa بین عدد ۴ تا ۱۰ باشد بهتر است یک ماه داروی تاوانکس ۵۰۰ میلیگرم روزانه مصرف شود. بعد از یک ماه مجدد psa چک شود. اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری شود. اگر بالای ۴ بود باز هم جهت نمونه برداری با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید جهت نوبت
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من مردی ۳۲ساله هستم
    ۵ ماه است که من و همسرم برای بچه دار شدن اقدام کرده آیم که متاسفانه نتیجه ای نداشته است
    همسرم مشکلی نداشتند من رفتم آزمایش اسپرم دادم که نتیجه را براتون گذاشته ام
    البته من ۵سال پیش سونوگرافی کردم و واریکوسل خفیف داشتم
    نظرتون را در خصوص آزمایشم میخواستم بدونم
    ایا من مشکلی دارم و اگر جواب مثبت است مشکل من جدی است؟
    آیا نیاز به جراحی دارم؟
    ممنون آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ‌یک سال جهت بارداری فرصت دهید ، شکل و حرکت اسپرم ها کمی مختل است ولی فعلا فرصت دهید ، از پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت نیز استفاده شود
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما من بیش از ده سالی است که دیابت دارم حدود دو سال قبل ناراحتی کلیه ودفع شدید پروتیین باعث شد زیر نظر دکتر نفرولوژی بروم و هنوز هم داروها را مرتب مصرف میکنم بهتر شدم ولی الان چیزی که باعث شده با شما مشورتی داشته باشم این است که میل جنسی ام کم شده ؛نعوظ کامل نیست وبه ارگاسم هم نمیرسم لطفا مرا راهنمایی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمالا قندتون کنترل نیست. دیابت باعث اسیب به رگ های الت تناسلی می شود. قرص تادالافیل ۱۰ میلیگرم نیم ساعت قبل رابطه استفاده شود اگر اثر نکرد یونوگرافی کالر داپلر با تزریق پاپاورین از آلت انجام شود
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1184 مشاهده پرسش
    حدود سه ماه پیش رابطه مقعدی محافظت نشده داشتم آزیترومایسین سفکسیم و داکسی سایکلین مصرف کردم خوب شدم ولی شریک جنسیم استفاده نکرد ولی بعد دوهفته بعد سوزش و خون از ادرار شریک جنسیم اومد رفت دکتر دارو داد خوب شد ولی داروهاش با مال من فرق داشت الان دوماه از اون جریان میگذره دوباره احساس سوزش کم داشتم دوباره همون داروهارو ده روز خوردم ولی خوب نشدم میترسم دوباره از شریک جنسیم منتقل شده باشه الان چه دارویی بخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      هر دو نفرتون داروهای زیر را استفاده کنید : دو عدد آزیترومایسین ۵۰۰ میلیگرم یکجا ، داکسی سیکلین ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت یک هفته ، آمپول سفتریاکسون ۲۵۰ میلیگرم عضلانی
  • تصویر کاربر غ.ز.ا.ل دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشین.می خواستم بدونم عکس هایی که فرستادم زگیل هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکوک است. پاپ اسمیر انجام شود
    2. تصویر کاربر غ.ز.ا.ل شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      پاپ اسمیرماه اخیر انجام دادم مشکلی نداشت.باید فریز انجام بدم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر پاپ اسمیر نرمال بوده مشکلی نیست سالانه تکرار شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام دکتر،جواب آزمایش اسپرم بنده پیوست شد که در پژوهشگاه رویان گرفته شده
    در ابتدا لطفا نظرتون رو راجع به این آزمایش بفرمایید و اینکه من واریکوسل گرید ۳ دارم در بیضه چپ و در حال حاضر در حال درمان به روش طب سنتی و تغییر سبک زندگی،انجام تمرینات یوگا و مصرف قرص سلن پلاس و..‌. هستم
    میخواستم از شما بپرسم نیاز به عمل برای بنده وجود داره یا همین روند رو ادامه بدم،با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      تا یکسال جهت بارداری فرصت دهید اگر موفق نشدید واریکوسل عمل شود. پودر اندروفرتی هم هر ۱۲ ساعت استفاده شود
  • تصویر کاربر آرزو شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید همسرم اردیبهشت سونو بیضه و آز اسپرم داد در سونو ذکر شد واریکوسل گرید یک ولی دکتر معاینه کرد و گفت بین یک و دو هست و تعداد اسپرم 18.9 میلیون و باقی پارامتر ها ضعیف بود ولی صفر نبود. دکتر فرتیل اید و اندروفرتی تجویز کرد و بعد سه ماه دوباره آز اسپرم تکرار شد و نتیجه بد تر شد تعداد 9 میلیون بعضی پارامتر ها بهتر و بعضی بد تر شد دکتر دوباره دارو تجویز کرد هشت عدد hcg، کلومیفن یک شب درمیان، ال کارنتین یک شب درمیان، پنتوکسی فیلین روزی دو عدد دوباره
    دو ماه بعد آزمایش داد تعداد خوب شد رفت بالا شد 28 میلیون و باقی پارامتر ها صفر. همسرم محیط شغل گرم و شیمیایی نداره اعتیاد نداره و حتی سیگار رو هم قطع کرد الکل مصرف نمیکنه تغذیه هم ‌سالمه. من مدارک پزشکی رو به ترتیب از اولین آزمایش تا آخرین خدمتتون ارسال میکنم. دیروز دکتر گفت باید واریکوسل رو عمل کنه و پنجاه پنجاه هست که خوب بشه . ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که ما عمل کنیم یا نه و اینکه چرا نسبت به دارو واکنش عکس داده متاسفانه عکس ها ارسال نمیشه من می‌نویسم
    آز اسپرم اول بدون دارو
    sleep dna fragmentation 34
    Volum5.4
    Spermcono 18.9
    Total motility 12
    Prog motility 5
    Nonprog motility 7
    Immotility 88
    Morph norm form 3
    Msc 2.2
    Pmsc 1.0
    Fsc 0.1
    Velocity 4
    Smi 14
    Sperm#102.1
    Motilesperm 11.9
    Progmotile sperm 5.4
    Functional sperm 0.5
    Morph normal sperm 3.1
    آز اسپرم دوم
    Volume 4.2
    Spermcono 9.3
    Total motility 19
    Progmotility 1
    Nonprog motility 18
    Immotility 81
    Morph norm forms 2
    Msc 1.8
    Pmsc 0.1
    Fsc 0
    Velocity <1
    Smi 0
    #sperm 39.1
    Motile sperm 7.6
    Prog motile sperm 0.4
    Functional 0
    Morph normal 0.8
    آز اسپرم سوم
    Volume 3.5
    Spermcono 28.5
    Total motility 0
    Prag motility N.A
    nonprogmotility N.A
    immotility N.A
    morph norm forms. N.A
    SmI 0
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر یک سال فرصت جهت باردادی دادین و بچه دار نشدین ، واریکوسل عمل شود ، اگر بعد از عمل هم موفق نشدید روش های کمک باروری امتحان شود
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 687 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما دکتر بزرگوار.
    بعد از انجام سونوگرافی متوجه سنگی در کلیه سمت راست شدم ، درد شدیدی احساس میکنم و کلیه سمت راستم التهاب دارد.
    روش درمانی برای اینکه درد کمتر شود یا اینکه سنگ دفع شود کامل ، پیشنهادی دارید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      جواب سونوگرافی را بفرستید تا اندازه و محل سنگ را ببینم
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس سونوگرافی ، خدمت ِ شما
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      خدمت ِ شما
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      خدمت ِ شما
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سنگ سمت راست شما در حالب است. سونوگرافی برای تشخیص سنگ های حالب دقتش کمه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون تزریق انجام شود
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      بر حسب سایز و محل دقیق سنگ گفته می شود که ایا سنگ با دارو قابل دفعه یا نیاز به عمل خواهد بود
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب