اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رمضان شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    من زود ارضاع مشم آلتم زود ایالت سفتی در میاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      برای اختلال نعوظ ازمایشات کامل داده شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر مشکلات روحی یا فشار کار زیاد دارید میتواند به علت ان باشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
    4. تصویر کاربر رمضان شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      تشکر خیلی عالی
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر باقری یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب خدمت شما بنده 45 ساله هستم 6 سال ازدواج کردم چندین بار اقدام به بچه دار شدیم ولی متاسفانه نشد چند مدتی است دارو ویتامینE و مولتی ویتامین مصرف میکنم. و قرص اوومید حال دوباره آزمایش اسپرم دادم آیا نتیجه آزمایش اسپرم قابل قبول است با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر باقری شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام و خسته نباشید آقای دکتر عکس آزمایش را هر کاری کردم نتونستم ارسال کنم اگه میشه یه شماره واتساپ بگید ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      همینجا بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Ab شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام زنی 25 ساله هستم مدتی هس ک احساس میکنم هنگام ادرار چندقطره ادرار میریزه ازمایش کشت ادرار دادم سالم بود و ثابقه مشکل کلیه و مثانه هم ندارم قرص فازوپیریدین جهت تشخیص خوردم یک لکه خیلی کمرنگ فقط مشاهده شد ایا احتمالش هست ک مشکل بی اختیاری باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      بله ، شما باید نوار مثانه انجام دهید . تشریف بیارید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 796 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده دچار انسداد لوله اسپرم هستم از طریق icsi و ivf اقدام به بچه کردیم که بعد از ۱۰ سال خداوند به ما لطف کرد و یک پسر دارم باتوجه به عوارض زیاد اینجور عملها و پیشرفت علم پزشکی آیا امکان داره که با عمل جراحی میکروسرجری این انسداد برطرف بشه یا یک مسیر جدید برای خروج اسپرم از بیضه تعبیه بشود. خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      در حال حاضر در ایران امکانش نیست
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    باسلام
    من وهمسرم 2سال اقدام به بارداری کردیم اما نتیجه ای حاصل نشد سن بنده 28سال وهمسرم 24ساله، تمامی آزمایشات هورمونی سونوگرافی همسرم که قبل از اقدام انجام دادند خوب بود آزمایش اسپرم بنده هم تعداد 20 ملیون ونهایت25 ملیون تا پارسال وحرکت 60درصد بود وبقیه موارد هم نرمال بود البته داروی تقویتی هم مصرف کرده بودم
    آخرین آزمایش اسپرم که جدیدا که دادم تعداد 10mوحرکت زیر50درصد بود
    بعد از بررسی متوجه شدیم که بنده واریکوسل گرید 3در بیضه چپ دارم آیا نیاز به عمل هستش وآیا دلیل ناباروری ما واریکوسل است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایش sperm dna fragmentation index انجام شود. اگر عدد ان بالای ۲۰ بود واریکوسل عمل کنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر 15 ماه پیش عمل رادیکال پروستاتکتومی را انجام داده اند ما بعد از عمل هر سه ماه آزمایش psa انجام دادیم تا سه دور آخر که به ترتیب 0/26 _0/30_0/48 مورخ 99/09/22 انجام شد دکتر ایشون گفتند برید pet scan انجام بدید ما این کاررانجام دادیم ولی در pet هیچ موردی را نشان نداد و دکترشون گفتند مشکلی نیست .
    میخواستم بدونم دکتر پس چرا psa بالا رفته با تشکر از حضرت عالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      Psa بعد از عمل باید کمتر از ۰.۲ باشد. حتما با دکتر رادیو انکولوژی مشورت کنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام ، جناب دکتر پدر من 65 سال سن. سن دارن در 2 مرحله آزمایش خون دادن که نتایج به صورت زیر بود
    PSA 10.2
    FPSA 2.01
    T
    بعد از مصرف 21 روز تاوانکس و تامسور :
    PSA 10.8
    FPSA 1.93
    ممنون میشم راهنماییمون کنید ضمنا سایز پروستات در سونوگرافی نرمال و 17 m بود
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به عدد psa باید از پروستات نمونه برداری انجام شود
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر جان چطور میتونیم وقت نمونه برداری بگیریم‌ و اینکه ایا در شرایط کرونا برای نتیجه ازمایش پدرم نیاز مبرم به نمونه گیری هست و یا خیر ؟
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر جان چطور میتونیم وقت برای نمونه برداری بگیریم و اینکه با توجه به شرایط کرونا میخواستم ببینم شرایط آزمایش پدرم نیاز ضرروری به نمونه گیری دارد یا خیر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      حتما باید نمونه برداری انجام شود وقتی psa بالا است. با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس گرفته شود
    5. تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر جان وقت شما رو زیاد گرفتم ، مطلب آخر اینکه پدر من از بیماران قدیم شما هستند ، سال ۹۴ بعد از تزریق واکسن آنفولانزا دچار عارضه میلیت عرضی یا ترنسفر میلیت شدند که بدلیل مشکل نخاعی که پیش آمد تخلیه کامل نشدن مثانه ، بی اختیاری ادرار هم شامل شد اما بعد از داروهای شما و فیزیوتراپی این مشکل حل شد اما پاهای ایشون کماکان موقع حرکت سنگین است و شکایت همیشه دارند ، حال میخواستم ببینم ایا بالا رفتن PSA ارتباطی بع مسئله گذشته دارد یا خیر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      نه ، اینها ارتباطی ندارد . اگر به خودشون سوند نمیزنن ، و ادرارشون رو خودشون تخلیه میکنن، عدد psa شون غیر طبیعی محسوب می شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خواهش میکنم راهنمایی کنید.
    شش سال قبل بدون هیچ مشکلی صاحب فرزند شدیم، ولی الان برای فرزند دوم آزواسپرمی انسدادی شدم،دکتری که رفتم بیوبسی هم انجام داد و گفت اسپرم عالیه و سه بار هم فریز کرد ولی بعد Ivf انجام شد که ناموفق بود.
    راهی هست که انسداد رفع بشه؟قبلا هم عمل فتق دوطرفه و آپاندیس داشتم. دکتر من عاشق بچه هستم و باید بچه دوم و سوم داشته باشم، بهترین راه برای رفع انسداد رو لطفا بگید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      راه ان همان ivf هست ، مجدد انجام شود
    2. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر برای رفع انسداد هیچ راهی نیست؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا نه ، ivf توصیه می شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 867 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید میخواستم بدونم برا اینه جهش اسپرم رو بالا ببرم باید چکار از نظر تعداد خوب هست ولی جهشش ضعیف بعد و باز هم گفتن اسپرم سر در گم هست یا نمیدونم چه استلاحی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش اسپرم انجام شود و جواب ان را بفرستید
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      تصویر ازمایش رو فرستادم
    3. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      تصویر ازمایش
    4. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      تصویر ازمایش
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      DFI شما ، کمی بالا است. آزمایش اسپرم انجام شود (semen analysis) و سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی.وقتتان بخیر و خسته نباشید.بنده سال پیش خدمتتان سوالی در خصوص جنب نشدن پرسیده بودم و به اشتباه نام و مشخصات خود را وارد کرده بودم.می خواستم اگر برایتان میسر است،پیغام بنده را از سایت خودتان یعنی drkarami.com پاک کنید،زیرا که سوال بنده در گوگل قابل مشاهده است،بنابراین جهت حفظ آبروی اینجانب و شخصی بودن این جور سوالات ممنون می شوم که سوال بنده را پاک کنید یا اگر مسئولی در این خصوص هست که بتواند به من کمک کند،معرفی کنید.با تشکر از توجه شما. کد رهگیری بنده در سایت جهت پیدا کردن پیغام:d16ly7171706
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      چشم حتما
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب