اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ساسان سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    با سلام. دکتر مجردم و سونوگرافی و آزمایش اسپرم دادم واریکوسل تشخیص داده شده تو آزمایشمم اسپرم های کلاس a صفر و کلاس a+b یک و نیم هستش. تعداد اسپرمم خوب بوده 62 خواستم بدونم با عمل واریکوسلم چقدر ممکنه بی تحرکی اسپرم هام درمان شه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      چنانچه در سونوگرافی واری‌وسل داشته باشین در نیمی از موارد با عمل بهتر میشود
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی،بنده پیش تر درخواستی در خصوص حذف پیغام خود از سایت شما داده بودم،ولی پیغام بنده همچنان هم در سایت و هم در گوگل قابل مشاهده است و علی رغم درخواست بنده،پیغامم همچنان از سایت حذف نشده است.خواهشاً پیغام بنده را از سایت به طور کامل حذف نمایید،چون اطلاعات بنده در گوگل قابل مشاهده است.لینک این پیغام نیز در زیر قابل مشاهده است.با تشکر
    کد پیگیری پیغام:
    (d16ly7171706)
    http://drkarami.com/faq?read=d16ly7171706
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      پیگیری می شود
  • تصویر کاربر افشین سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    با سلام
    همسر من اردیبهشت ماه باردار بودن و بعد ۶ هفته خونریزی شدید داشتن و مجبور شدیم کورتاژ کنیم.
    دکتر تشخیص دادن که رحم دوشاخ هست.
    کلی بعد چند ماه عکس رنگی نشون داد رحم طبیعی هست.
    دکتر رو عوض کردیم و نوشتن برای ازمایش اسپرم که نشون داد اسپرم ضعیف هست. عکس جواب ازمایش رو پیوست میکنم.
    دکتر اورولوژی رفتم تشخیص واریکوسل دادن و نوشتن سونوگرافی که جواب سونو رو هم پیوست میکنم.
    لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر افشین یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش ها به پیوست ازسال شد
    2. تصویر کاربر افشین یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      تا یک سال جهت بارداری فرصت دهید ، اگر نشد ، واریکوسل عمل کنید
    4. تصویر کاربر افشین سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      جسارتا یعنی اگه مجدد خانم من باردار شدن خطر سقط تهدید میکنه ؟
      یعنی ممکنه بدون عمل واریکوسل با توجه به ازمایشایی که فرستادن بارداری موفقی داشته باشیم؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمال موفقیت هست ولی کمه، ربطی به سقطشون نداشته
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام، حدود 8 ماه بعد از عمل جنسی یک برآمدگی دور سر آلت در محل ختنه گاه ایجاد شد. تاکنون کمی کاهش پیدا کرده ولی همچنان قابل رویت می باشد. آیا قابل در‌مان است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام آقای دکتر، عکسها ارسال شد. چنانچه باز نمی شود لطفاً اطلاع دهید.
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام آقای دکتر، عکسها مجدد ارسال شد. چنانچه باز نشد اطلاع دهید.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    چند روزی است که فاصله بین مقعد و بیضه به اندازه یک نخود کوچک متورم شد و رفته رفته بزرگ و بزرگتر شد ولی پس از چند روز ترکید و ازش خون می اومد الان کوچکتر شده میخواستم ببینم کیست مویی هستش یا دملی چیزی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر کاربر یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    آقای دکتر چند سالی میشه روی پوست بیضه های بنده دانه های سفید ریزی بوجود آمدن اینا چی هستن و چطور میشه از بین برد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      چربی زیر پوستن اهمیتی ندارد
  • تصویر کاربر امید یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من 35 سالمه و مجردم. مشکلی داشتم که پنج ساله بخاطرش فوبیا پیدا کرده بودم و ازدواجم رو به تاخیر انداختم.
    الان قصد ازدواج دارم. شرح حالمو میگم لطفا راهنمایی کنید آیا من جزء افراد ناتوان جنسی محسوب میشم یا خیر؟
    سال 94 پس از مصرف مکملهای بدنسازی بطور کامل قدرت نعوظم رو ازدست دادم. بطوری که نعوظ صبحگاهی هم نداشتم. حتی با مصرف قرص سیلدنافیل صد هم بزور به نعوظ میرسیدم و شل بود. طی آزمایشات پزشکی تری گلیسریدم روی هزاروصد 1100 بود و کم کاری تیروئید داشتم.
    تحت نظر متخصص غدد دارو مصرف میکنم. و 10 کیلو وزن کم کردم.
    بعداز گذشت پنج سال  اکنون بدون مصرف داروی جنسی هرروز صبح نعوظ صبحگاهی کاملا سفت دارم. بعداز ظهرها موقع خواب به نعوظ سفت و کامل میرسم.  و گاهی خود ارضایی میکنم به نعوظ کامل میرسم ولی زود نعوظم شل میشه موقع خود ارضایی.
    با مصرف نصف قرص تادالافیل 10  تا دو الی سه روز هم نعوظ کامل و سفت و  هم طولانی مدت و کاملا راضی کننده دارم و قادرم روزی چهار بار به انزال برسم.
    ازمایش اسپرم رفتم کاملا نرمال و طبیعی بود.
    الان تنها چیزی که باعث میشه استرس بگیرم شل شدن سریع نعوظم موقع خود ارضایی هست. چون الان رابطه واقعی با جنس مخالف ندارم تا از وضعیت خودم اگاه باشم باعث میشه بترسم بعد ازدواج و رابطه با همسر نیز این اتفاق بیافته  و دوس ندارم داروی جنسی مصرف کنم. چه اقداماتی باید انجام بدم؟؟؟  و دیگر اینکه آیا مصرف نصف قرص تادالافیل ده هر سه روز یکبار  برام مشکل ساز میشه؟؟؟؟. لطفا راهنماییم کنید؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست ، در صورت نیاز میتونین تادالافیل رو ادامه بدین. نگران نباشین
  • تصویر کاربر شاپور یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    با سلام، مردی 77 ساله هستم، 2.5 سال پیش عمل پروستات کامل انجام دادم و تمام پروستات خارج گردید. الان در صورت تحرک کمی نشت ادرار می کند و در حالت تحرک بیشتر ( مانند در حالت پایین آمدن از کوه ) ادرارم ریزش دارد ،و هم چنین نعوذ کامل ندارم. لطفا" راهنمایی بفرمایید چه کاری می توانم برای رفع آنها انجام بدهم ، ضمنا" BIM ام 24 و نتیجه آزمایشاتم با مصرف داروهای تجویز شده برای فشار خون و قند نوع 2 ، نرمال است. با تشکر بسیار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از قرص یوریناسین ۱۰ میلیگرم روزی یک عدد استفاده شود
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    Abbas:
    سلام وقت بخیر جناب دکتر
    بنده ۳۴ سال سن دارم
    از ۲سال پیش به خاطر کاهش وزن و تناسب اندام شروع کردم به ورزش
    بعد از یکسال تقریبا با فعالیت ها و رژیم غدایی خوبی که داشتم پیشرفت قابل ملاحظه ایی توی عضله ها نمیدیم
    به پیشنهاد یکی از دوستان به پزشک غدد مراجعه کردم که یه سری آزمایش های هورمونی تجویز کردن و متوجه شد سطح تستسترون کمه (روی 1.5 بود)

    اول با یه سری مکمل ها و تقویت کننده ها و ویتلامین هایی از جمله ال آرژنین شروع کرد
    پیشرفت سطح تستسترون بد نبود جوری که بعد یه دوره تقریبا ۳ماهه روز سطح تستسترون اومد روی( 3.3)
    بعد یه ام آر ای واسه غده هیپوفیز بهم داد که متوجه شدیم به تومور 2×2 mm روی غده هیپوفیز دارم
    که گفتن این اندازه از تومر فعلا نیاز به درمان نداره و دوباره همون روش قبل ینی با ویتامین ها و مکمل ها ادامه بدی سطح تستسترون میاد بالا
    که بعد چند ماه تستسترون اومد روی (4)
    .
    .
    حالا سئوال بنده از شما اینه
    من جدای از اینکه میل جنسیم کم نیست و از این نظر مشکلی ندارم ولی حدود هفت سالی میشه ازدواج کردم موقع نزدیکی اول نعوظم خوبه ولی بعد از چند دقیقه معاشقه (قبل از دخول) آلتم شل میشه و نعوظمو از دست میدم
    آیا این موضوع چقدر به سطح تستسترون و توموری که روی غده هیپوفیزم هست ربط داره
    و اینکه برای درمان نغوطم نیاز هست کاری کنم
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام تا حدودی مربوط است. قرص تادالافیل ۱۰ میلیگرم نیم ساعت قبل از رابطه میتونه بهتون کمک کنه
  • تصویر کاربر فرهاد پنجشنبه ۲۵ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض احترام خدمت استاد بزرگوار.
    بنده حدود 4 سال قبل سنگ کلیه داشتم که طبیعی دفع کردم و واریکوسل خفیف هم دارم.در حال حاظر در فصول سرد جهت نگداری ادرار مشکل دارم و زمانی که نیاز به دفع دارم باتوجه به فشار زیادی که برام میاد نمیتونم نگهداری کنم همچنین فاصله زمانی رفتن برای دفع ادرارم نسبت به تابستان کم می باشد.
    حجم ادرار هم نسبت به فشاری که دارم خیلی کم می باشد.
    سن 35
    ممنون و سپاس گزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام از قرص تولترودین ۴ میلیگرم ER استفاده کنید روزی یک عدد
    2. تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۲۲ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنونم استاد.
      لطف میکنید بفرمایید چند روز استفاده کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ۱ ماه
    4. تصویر کاربر فرهاد چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      بینهایت سپاس گزارم استاد کرمی بزرگوار.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب