اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ارادت
    من 29 سالمه تا بحال رابطه جنسی نداشتم
    تو اولین مورد که چند روز پیش بود موقع نعوظ ارضا شدم و در واقع اصلا نتونستم کاری انجام بدم و فاصله بین نعوظ کامل و ارضا شدنم خیلی کوتاهه یا حتی ارضا شدن قبل از نعوظ کامل صورت میگیره
    نمیدونم ایا اینکه دفعه اولم بوده میتونه دلیلش باشه یا نه؟ و اینکه خیلی مشتاق هستم که بدون خوردن قرص یا دارو به حالت نرمال برسم خیلی ممنونم ازین که وقت میذارین تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      به دلیل استرسه ، آرامش داشته باشین حل میشه
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام مدت طولانی هست که بعضی مواقع دچار تکرر ادرار می شوم ، و در آخرین سونوگرافی که دادم ابعاد پروستات
    37*45*42 mm , و به حجم36 سی سی مشهود است.
    هایپر تروفی لوب مدین در پروستات رویت شد. فعلا به مدت یکماه کپسول پروترال4% شبی ی عدد و قرص فیناید 5 میخورم.
    ممنون میشم اگر نظر جنابعالی را داشته باشم.اردتمند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      پروستاتتون بزرگ شده ، اگر سنتون بالای ۴۵ هست psa چک کنین. فقط شبی یک عدد پروترال مصرف کنین
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    در صورت امکان خواهش می‌کنم دربارة تصویر آزمایش پروستات پیوست راهنمایی بفرمایید.
    سن بنده 39 سال است.
    با سپای
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      خوبه مشکلی نیست. طبیعیه ، تو سن شما اصلا نیاز به چک کردن psa نیست
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      از لطف جناب‌عالی بسیار سپاسگزارم.
      به دلیل ابتلای پدر به پروستات خوش‌خیم، گهگاهی این تست را تکرار می‌کنم.
      تندرست باشید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Sarooj شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۲۹ ساله هستم ۷ساله که ازدواج کردم تازگی متوجه این لکها روی پوستم شدم نمیدونم قبلا هم داشتم یا نه دقت نکرده بودم الان باعث نگرانیم شده میخواستم بدونم آیا بیماری خاصی هست در ضمن سوزش و یا خارش نداره .من احساس برآمدگی خاصی هم ندارم رو این قسمتها
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      نه مشکلی نیست ، جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر آسیه پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 908 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان پیرو سوال دیروزم باید اضافه کنم شما بعد از خوندن این عکسی که میفرستم این قرصو برای من تجویز کردین
    امروزم رفتم همه داروخانه هارو گشتم قرصاشون اون شکلی نبود که من میخوردم یه قرص دارم شبیه اونه عکسشو میفرستم کپلت ریز زرد رنگ
    و سوم اینکه اگر مطمئنا قرص بتانکول هست دوز ده یا 25 باید باشه
    دکتر این عکسا کمک میکنه پیام دیروزم این بود
    سلام پارسال به شما مراجعه کردم مشکلم احتباس ادرار بود کلی نوار مثانه و عضله و غیره آزمایش دادم نتیجه فرمودین همه چیز سالمه من چند سال قبل عمل تنگ کردن واژن و بالا کشیدن رحم انجام داده بودم گفتین در اثر این عمل مجاری ادرار تنگ شده قرصی به من دادین گفتین تا آخر عمرم بخورم میخوردم و مشکلم برطرف شده بود متاسفانه قرصمو گم کردم یادم نیست اسمش چی بود یه کپسول گچی ریز زرد رنگ بود
    الان باز مشکل پیدا کردم ادرارم نمیاد و بدنم ورم کرده راهم دوره به خاطر کرونا نمیتونم بیام مطب فقط اسم اون قرصو میخوام ممنونم
    دکتر جان من الان مشکلم حاد شده دنبال اون قرصم کمکم کنید دکتر من سومین باره پیام میدم اگه بازم عکس نیومد به واتس آپتون نگاه کنید شماره اتونو خانم شاهسواری دادن گفتم عکسا باز نشده دکتر مادرم شصت و خورده ای سن داره بدنش ورم زیادی کرده ادرارش دفع نمیشه زودتر جواب بدین لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      حضور ذهن ندارم از دارویی که داده بودم به دفترچه قبلی تون مراجعه کنید. دوز ۱۰
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    با سلام
    مردی 47 ساله هستم چند سالی هست که دچار مشکل پروستات هستم به پیشنهاد جنابعالی هر 6 ماه پی اس آ رو کنترل میکنم در دیماه سال گذشته عدد پی اس آ 2 و عدد فری 19 درصد بود در شهریور امسال عدد پی اس آ 6 و عدد فری 11 درصد شد با دستور پزشک و مصرف 10 عدد تاوانکس و تکرار آزمایش عدد پی اس آ به 4 و عدد فری 11 درصد گردید مجدد با تجویز آنتی بیوتیک و تکرار آزمایش عدد پی اس آ 3 و عدد فری 16 درصد گردید لطفا بفرمایید چه اقدامی بایست انجام بدم ؟ درد زیر شکم و نوک آلت و لگن درد دارم آیا باید نمومه برداری یشم جناب دکتر ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا چون کمتر از ۴ شده ، نیاز به نمونه برداری نیست ، ۶ ماه بعد مجدد psa چک شود
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من حدود 1 هفته پیش به دلیل درد زیاد بیضه چپ از خواب بیدار شدم، ازون موقع ورزش بدنسازی که انجام میدادم هم انجام ندادم،با خوردن ژلوفن درد اروم شد اما هنوز هم وقتی میخوام بخوابم بدون ژلوفن نمیتونم اگر ژلوفن نباشه از شدت در خوابم نمیبره، اگر هم ببره در حد 5 دقیقه و با درد بیدار میشم، قبلا فرمودید سونوگرافی کن، دکتر عمومی رفتم نوشت سونو از بیضه و اسکروتوم ، نمیدونم این سونویی که فرستادم سونوی خوبی هست که مشخص کنه شرایط رو یا نه، زمانی که گفت زور بزن نمیدونم به اندازه کافی زور زدم یا خیر در هر صورت نتیجه سونو رو براتون فرستادم،، به طور کلی گاهی دردهای مبهمی در بیضه چپ حتی گاهی بیضه راست گاهی باسن گاهی مقعد گاهی پشت پا احساس میکنم لطفا راهنمایی بفرمایید که چکار باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از کشاله ی ران شما باید انجام شه ، جهت بررسی فتق. سونوگرافی رو ناقص نوشته براتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      واریکوسل خفیف دارین ، اگر فتق نباشه ، ممکنه مربوط له اون باشه. در ضمن گاهی اوقات سنگ های حالب هم درد ارجاعی به بیضه میدن، سونوگرافی از کلیه ها و حالب هم انجام شه
    3. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      درسته منم فکر میکنم بابت همون واریکوسل باشه اما شدت دردش برای من عجیبه طوری که من شبها بدون ژلوفن نمیتونم بخوابم یکبار اومدم بخوابم بعد 1 ساعت لرز کردم بیدار شدم، فکر میکنم درجه واریکوسل من نمیتونه خفیف باشه من عکسشو در حالت عادی میذارم اگر ممکنه نظرتون رو بفرمایید ضمنا امروز رفتم دکتر عمومی سونوگرافی رو دیدن و سیپرو فلوکساسین به همراه الفن ایکس ال به من دادن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      واریکوسل با معاینه و سونوگرافی تشخیص داده می شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    با عرض سلام.از زمانی که خاطرم هست آلت بنده به سمت چپ انحراف داشته.عکس رو واستون فرستادم و با توجه به عکس سه سوال داشتم که لطفا به همشون جواب بدین،در ضمن 28 سالمه
    1.آیا با توجه به عکس آلت بنده نیاز به عمل دارد؟
    2.این انحراف چند درجست؟و اینکه آیا مادرزادیست؟
    3.درصورت عدم نیاز به عمل آیا ممکن است که به دلیل انحراف در طولانی مدت پارتنرم دچار ساییدگی در واژن یا رحم شود؟
    لطفا به همه سوالات جواب بدین چون همشون واسم مهم هستن.با تشکر از دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      درجه ی انحراف رو خودتون باید اندازه بگیرین ، ولی به نظر کمتر از ۳۰ درجه است و فعلا نیازی به عمل ندارد و مشکلی پیش نمیاد
    2. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      جناب دکتر ممنون از پاسختون.من هیچ مشکلی باهاش ندارم و با هر سرعتی و هر پوزیشنی سکسم اوکی و بی مشکله ولی چیزی که ذهنمو مشغول کرده اینه که شنیدم میگن انحراف در دراز مدت باعث میشه پارتنر ادم دچار ساییدگی بشه فقط میخوام بدونم ایا همچین چیزی وجود و صحت دارد و ممکنه واسم پیش بیاد یا نه؟؟بازم ممنون از راهنماییتون
    3. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      جناب دکتر منتظر پاسخ شما هستم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      برای شریک جنسیتون مشکلی پیش نمیاد نگران نباشید
    5. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      خیلی خیلی ممنونم جناب پروفسور.فقط به عنوان آخرین سوال،آیا این انحراف مادرزادیست؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      گاهی مادرزادیه گاهی نیست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Raha چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.
    این عکسی که میفرستم روی باسن هست. آیا تبخال تناسلیه؟
    خارش زیاد داره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر فقط ضایعات پوستیتون همینه ، تبخال نیست و کاری نیاز نداره
    2. تصویر کاربر Raha جمعه ۱۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      فقط همینه. علت خارش زیاد چیه جناب دکتر؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      برای خارش از پماد کالامین استفاده کنید
    4. تصویر کاربر Raha یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      تشکر جناب دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب جناب اقای دکتر ببخشید بنده شیش ساله ازدواجکردو از کوتاه بودن الت خود بسیار رنج میبرم ولی همسرم مشکلی نداره در دوران کودکی ازپشت به بیضهای من زربه خورده والان هم کمی باد فطح دارم وپیش چند دکتر رفتم ولی گفتندکه بیضها سالمند و مشکلی نداره وبایک عمل سرپایی رفع میشود ایا امکان دارد که کوتاهی الت من از ضربه به بیضها باشد واگر عمل کنم رفع میشود ؟ ممنون میشم جواب سوال من رو بدین ۳۵سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      نیاز به کاری نیست ، طول طبیعی الت بین ۱۰ تا ۱۵ سانته ، اگر رابطه ی جنسی دارین ، نیاز به کاری نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب