اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام_ free psa 2.30 و Total psa 3.47 آیا نیاز به بررسی بیشتر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ۶ ماه بعد مجدد چک شود ، فعلا کاری نمیخواد
  • تصویر کاربر نیما شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام ۳۱ ساله هستم حدود دو هفته پیش دچار سر شدن دست و پای چپم شدم همراه با سر درد و سر گیجه که پیش دکتر رفتم که احتمال بروز چند بیماریو بهم دادن و راهنماییم کردن که پیش متخصص مغز و اعصاب برم ،پیش متخصص رفتم و آم آر آی نوشت جواب ام آر آیو که متخصص دید گفتن یه دیسک خفیف داری که باید مراقب باشی و فیزویوتراپی باید انحام بشه ولی علت سر در و سرگیجه همراه با گز گز شدن دست و پاهامو از استرس و عصبی بودنم تشخیص دادن و قرصهای بوسپیراکس و نورتریپتیلین و والپروات سدیم تجویز کردن
    از زمان مصرف داروها دیگه التم شق نشده و هرکاری میکنم نمیشه و این موضع باعث نگرانیم شده
    البته از همون ابتدا که علائم سردردو .....برام بوجود اومد اینجوری شدم ولی نه به این شدت الان ، بعد مصرف داروها دیگه هیچ حسی ندارم و هرکاری میکنم آلتم شق نمیشه

    ممنون میشم اگه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      از عوارض داروها است ، با دکتر مغز و اعصابتون مشورت کنید که داروها رو تغییر بده
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سنگ کلیه از ۵ میل تا ۱۳ میل حدود ۴۰ میل سنگ دارم راه حل اش چی آیا با سنگ شکن می شه خرد کرد. دو بار پی سی نل انجام دادم برای کلیه خطر داره. بی زحمت راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام دهید و با جواب سی تی اسکن حضوری مراجعه کنید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید پسری هستم 20 ساله که حدودا 3 سالی میشه دچار زودانزالی شدم.اوایل به این صورت بود که با تحریک با دست دچار انزال میشدم اما الان بدون تحریک با دست و فقط با چند ثانیه نعوظ(بازم میگم بدون تحریک با دست یا هر چیزی) دچار انزال میشم و احساس میکنم هربار که اینطوری میشم دفعه ی بعد این پروسه کوتاه تر هم میشه. برای همین تو کل این مدت تمام تلاشمو کردم نعوظ نداشته باشم. متخصص رفتم برام داپوکسین نوشتن گفتن اگه با خوردنش بهتر میشین علتش افسردگیه و باید برین روانپزشک اما میترسم استفاده کنم .ممنون میشم علت و درمانشو بفرمایین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
    2. تصویر کاربر احمد شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اقای دکتر میتونم نظرتونو در مورد خوردن داپوکسیتین بدونم؟اینکه بخورم وببینم وضعیتم چجوری میشه عقلانیه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      داپوکستین و پاروکستین تقریبا معادل همن ، فرقی نداره
    4. تصویر کاربر احمد شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اخه شما پاروکسیتین رو برای 6 ماه توصیه میکنین
      ایشون فقط 6 تا داپوکسیتین نوشتن
      من سوالم اینه داپوکسیتین رو هم باید برای طولانی مدت خورد؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      بله
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بهاره شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    سلام
    مادر من ۶۷ سال و اخیرا تشخیص پارکینسون خفیف دادند براشون که یکی از عوارضش بی اختیاری ادرار فوریتی هست و البته دارو مصرف می کنند ولی این موضوع هنوز حل نشده و‌ خیلی اذیتشون می کنه ؛ بدلیل فشار خون ‌‌دیابت نوع ۲ و کلسترولشون هم دارو مصرف می‌کنند که با توجه یه داروهای پارکینسون ، حجم داروها بالاست و آب زیاد مصرف می کنند که همین موضوع هم مزید بر علت ، این بی اختیاری فوریتی رو تشدید کرده ؛ لطفا راهنمایی بفرمایید با دارو مشکلشون حل میشه ؟ چه راه حلی پیشنهاد می کنید ؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ابتدا باید برای ایشان نوار مثانه انجام شود . مراجعه کنید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر
    من 173 سانتی متر قد دارم و وزنم 121 هست دو سوال از شما دارم: اول اینکه تخمین زده می‌شود که هر 40-50 پوند وزن اضافی، حدود یک اینچ از آلت تناسلی خود را از این طریق پنهان می‌کند ایا این واقعا درست است؟
    دوم اینکه اگر این حرف درست است الت من چند سانتی متر زیر چربی است چون الت من الان با این چربی ها 10 سانتی متر است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      دقیق نمیشه گفت ولی با کاهش وزن طول التتون بیشتر میشه
  • تصویر کاربر Lmn شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام ۱۰ روز پیش اینو برام فریز کرد متخصص پوست و سیاه شده ولی نمیره. چیکارش باید کنم؟ تا کی اینجوری میمونه؟
    1. تصویر کاربر Lmn پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      یعنی نیفتاده اصلا سیاه شده و مونده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      به مرور میفته ، اگر نیفتاد مجدد به پزشکتون مراجعه کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    با سلام. ۴ روز پیش هنگام ادرار کردن سوزش کمی احساس میکردم. فردای اون روز سوزش ادرار نداشتم ولی مقداری خارش و سوزش روی لوبیای واژن داشتم. که از ۲ روز پیش لکه های سفید ایجاد شدن که خیلی دردناک هستند و وقتی در تماس اب یا چیزی قرار میگیرند سوزش دادن. میخواستم بدونم تبخال تناسلی هستش؟ درمانش به چه صورتی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکوک به تبخال است ، از قرص آسیکلوویر ۴۰۰ هر ۸ ساعت با مایعات فراوان استفاده کنید
  • تصویر کاربر Mohammad شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    یک ماه پیش زگیل مقعدی کوچک داشتم که کرایو کردم و پس از یک ماه دوباره توسط دکتر معاینه شدم و ضایعی مشاهده نشد. ایشان برایم واکسن گارداسیل تجویز کردند ولی در شهر خودمون پیدا نکردم. خواستم که اگه میشه راهنمایی کنید که واکسن چطوری میشه تهیه کرد .
    ضمنا من مجردم و خواستم بدونم برای ازدواج مشکلی برام پیش نمیاد ؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      واکسن در تهران هست ، داروخانه ۲۹ فروردین ، ولی پس از ابتلا واکسن دیگه تاثیری نداره ، قبل از ابتلا باید تزریق میشد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سالانه پاپ اسمیر انجام دهید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من 30سالمه تقریبا دوساله ازدواج کردم ولی بچه دار نشدیم رفتم دکتر ازمایش اسپرم و سونوگرافی دادم تعدا اسپرمام 2میلیون بود دکتر یه دارم بهم داد)frtilsan mگفتن دوماه بخور دو باره ازمایش بده من بین این دوماه ازمایش دادم شده بود 5میلیون ولی بعد از دوماه دوباره شده بود2میلیون دکتر گفتن 99درصد باید برید بکارید طبیعی بچه دار نمیشین .ب نظرتون با دارو یا راه دیگه ای نیست؟
    1. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      عکسا رو فرستادم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس ازمایش اسپرم را همینجا بفرستید
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام الان دوباره فرستادم عکسا ر
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      دوباره فراستادم داره خطا میزنه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      تعداد و حرکت اسپرم هاتون مختله ، قاعدتا نیاز به روش های کمک باروری هست و احتمال بارداری طبیعی شما کمه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب