اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    روی التم دون دون شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس ببینم
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر.خداقوت.۴۶ساله.حدود۱سالی میشه که فشارخروج ادرارکم شده بطوریکه یه ذره بایدزور زد.کامل هم تخلیه نمیشه درآخر قطع ووصل میشه.جواب آزمایش روهم براتون فرستادم.درضمن قرص فیناید ۱ شبی۱عدد و۱عددکپسول تامسولوسین پیوسته۰.۴ مصرف میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از جهت تعیین سایز پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر سامان شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با درود محضر جناب آقای پروفسور کرمی
    من روی آلتم ۲ تا زگیل تناسلی دارم که بایستی کرایو انجام بدم.روی بیضه هم چند زایده زیر پوستی دارم که عکسش رو خدمتتون ارسال کردم.لطفا بفرمایید که این ها هم زگیل هستن یا چربی زیر بافت پوست
    سپاس از بزرگواری شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اینها به زگیل شباهت ندارند
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    حدود سه ماه پیش به دیلی احساس درد خفیف در بیضه راست به دکتر مراجعه کردم .پس از معاینه دکتر تشخیص عفونت بیضه داد . آنتی بیوتیک به همراه قرص ناپروکسن به مدت ده روز مصرف کردم و بعد از ده روز سونوگرافی و آزمایش انجام دادم .که دکتر گفتند عفونت برطرف شده.و مشکلی هم در سونوگرافی مشاهده نکردند.اما بعد ازدو هفته مجددا درد شروع شد که پس از مراجعه دوباره ،دوباره دستور مصرف قرص ناپروکسن را دادند که بعد از مصرف تقریبا بهبودی حاصل شد .دکتر گفتند که دوره درمان این بیماری شاید تا شش ماه طول بکشد .مجددا از هفته گذشته پی از آنکه شروع به ورزش های کششی و دراز نشست کردم دوباره درد شروع شد و احساس بادکنکی درکیسه بیضه دارم .به نظر شما آیا دوباره ناپروکسن مصرف کنم ؟آیا بیماری جدی است ؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از کشاله ران و کلیه ها هم انجام شود و عکس سونوگرافی جدیدی که انجام میدین و قبلی رو با هم بفرستین
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    التهاب پروستات دارم دوهفته سیپرو بعد دوهفته تاوانکس خوردم دکتر تاموسلین داده بود من نخوردم چون اذیت نمی‌شدم اواخر دوره درمان علایم زیاد باعث اذیت شده رفتم دکتر بهم سفکسیم با تاموسلین داده سونوگرافی کردم پروستات 18 گرم التهاب داره دکتر گفت خون آبه داره چیکار کنم دکتر دکتر درمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر مدتی است که یک جوش مانند روی الت تناسلی مشاهده شد با مراجعه به دکتر کمی سوزانده شد ولی کامل از بین نرفته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام عکس رو دوباره بارگزاری کردم
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس را دوباره اپلود کردم
    4. تصویر کاربر علی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس دوباره ارسال شد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      کرایو کردید یا لیزر ؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ی دختر 21 ساله هستم قبلا راجب دونه های سفید بالای بیکینیم پرسیدم گفتید زگیل نیست الان چندروزه متوجه چیزی شبیه جوش زیر پوستی کناره بیکینیم شدم اول زیاد قابل لمس و مشخص نبود چون فوردایس دهرم روی بیکینیم مشخص نبود لمسش کردم دیروز و چون نگران شدم زگیل تناسلی باشه چندین بار چک کردم الان خیلی برجسته تر شده ولی بازم دست نزنم خیلی مشخص نیست عکسشو براتون میفرستم لطفا ببینید فقط جوشه یا ممکنه زگیل باشه من چندبار یجا لیزر رفتم ک تماسی بود از اون بابت خییلی نگرانم زگیل باشه
    1. تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      فقط اینکه اینم اضافه کنم اقای دکتر شاید تو عکس خیلی واضح نباشه ولی الان دستم میزنم کاملا برجستس ولی تو دست میگیرم پوستمو نرمه دیروز اینجور نبود ولی از دیروز ک هی چک میکنم اینجور شده
    2. تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اقای دکتر من خیلی استرس دارم میشه لطفا جواب بدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    4. تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۲۷ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام اقای دکتر خواهش میکنم من خیلی استرس دارم من رفتم دکتر زنان ب من گفت ک اصلا مشکلی نیست اگ اشتباه نکنم گفت فولیکولیت هستو قرص و پماد داد ب نظرتون ممکنه تشخیصشون اشتباه باشه من دچار وسواس شدم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      عکسش بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مظفر شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    باسلام خواستم بپرسم حدود۲ماه هست بطورناگهانی هیچ میلی به تمایلات جنسی ندارم
    مردهستم ۵۲سال سن وزن ۷۵ قد۱۷۰ دارای بیماری دیابت نوع ۲ مصرف روزانه داروی دیابت
    (صبح هادیابزیت ۳۰ وزیپمت_ظهرهامتفورمین وشب هم زیپمت)حدود۵سال هست که دارومصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      قند و چربی و تیرویید چک شود ، هر کدام کنترل نباشد میتونه این حالت رو ایجاد کنه. ولی اکثرا به دلیل مشکلات روحی و روانیه
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر؛متاسفانه طول آلت تناسلی من از حدود 12 سانت به حدود پنج سانت تغییر کرده و حالت توده در پشت ختنه گاه ایجاد شده که ضخامن آن متفاوت با قسمت پایین است ؛البته این به اون معنی هست که واقعا از حالت نرمال به کلی خارج شده ؛بعد نعوذ طول چندان اضافه نمیشه و ضخامت مقداری پایینتر از ختنه گاه اصلا تغییر نمیکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      در حالت نعوظ ۵ سانته ؟
    2. تصویر کاربر جواد یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      بله استاد ؛قبلا دوازده تا ۱۳ سانت بود ؛الان به این فرم در اومده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی با تزریق پاپاورین انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بردیا شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2018 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده 9 ماه پیش عفونت ادراری گرفتم که بدلیل شرایط کرونا و درمان ناقص و داشتن سوزش شدید درد شکم و کمر رفتم پیش پزشک عمومی تشخصی دادن پروستاتیته اوفلوکساسین دویست دادن واسه دو هفته روزی دو عدد هر 12 ساعت یکبار بعد از تمام شدن دارو ها و دادن کشت ادرار جوابش منفی بود و من یه مدت 5 ماه سوزش خفیف و درد زیر بیضه خفیف داشتم و هر بار کشت ادرار میدادم منفی بود و زیاد توجه نکردم فک کردم شن کلیه باشه ... تا بعد 5 ماه علائم شدید شد و رفتم دکتر متخصص تشخیص داد التهاب پروستاته یک ماه به بنده تاوانکس داد روزی 1 عددو دیکلوفناک روزی یک عدد و قرص تامسولوسین که چند روز خوردم بدلیل انزال خشک قطعش کردن دکتر ... بعد یک ماه علائم بازم بود بعضی مواقع میرفتن و بعضی مواقع علائم پدیدار میشدن و دوباره رفتم بمن اوفلوکساسین 300 داد تا یک ماه که بعد از مصرف 15 روز شرایط بهتر ک نشد داشت بدترم میشد ... پزشکو عوض کردم و پیش یک متخصص دیگه رفتم بهم قرص پروستاتان داد با قرص ضد التهاب و ویتامین e که شرایطم خیلی خیلی بهتر شد و گفت بعد یکماه بیا ... بعد از یک ماه دوباره قطره پروستاتان داد گفت شبی 30 قطره که بعد از مصرفشون وسط درمان بدلیل دوبار رابطه جنسی در یک روز دوباره سوزش دور مقعد داشتم تا سه روز بعد خوب شدم و بعد از تمام شدن الان دوباره سوزش و درد زیر بیضه داره کم کم شروع میشه خفیف و بنده مشکلی تو ادرار کردن و یا سوزش ادرار و دوشاخه شدن ادرار یا قطع وصل شدن ادرار ندارم الان فقط بعد سکس احساس سوزش دارم خفیف و سوزش دور مقعد و حالت کشیدگی ماهیچه ها اطراف لگن ... حالا کلافه شدیم 10 ماه درگیرشیم اعصاب واسمون نزاشتن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب