اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر آریا پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 42سال سن دارم 16سال است ازدواج کردم از اول مشکل زود انزالی داشتم نزدیک 3سال است دچار اختلال نعوظ شدم مدتی است اول نعوظ کامل دارم قبل از اتمام سست میشە لطفا کمکم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      بررسی های ازمایش قند و چربی و تیرویید اولین کار است
  • تصویر کاربر اشکان پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقای دکتر خسته نباشید بخاطر ااینکه خراج از ایران زندگی میکنم نمیتونم حضوری مزاحمتون بشم و اینجا هم قرنطینه هستش میترسم بیمارستان برم بخاطر کرونا اقای دکتر چند روزی کنار الت تناسلیم ۲ تا زگیل مانند در اومده خیلی میترسم زیاد بشن اگر کمکم کنید خیلی ممنون میشم عکس رو براتون ارسال میکنم ممنونم 🙏🏼
    1. تصویر کاربر اشکان سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      جناب دکتر منتظر پاسختون هستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      بهتر است کرایو شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فردین پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2630 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر
    پدرم چون متاستاز سرطان پروستات دارن و تحت عمل جراحی ستون فقرات قرار گرفتن و توانی حرکت ندارن با توصیە جنابعالی آمپول دیفرلین سە ماهە تزریق کردن، و با نسخە دکتر قادری آمپول اکسجوا جهت تقویت استخوان ها بە پدرم زدم ولی متاسفانە پرستاری که آمپول رو تزریق کردن اون رو توی یە سرم 500 سی سی رقیق نمودن، میخواستم بدونم کە آیا از کیفیت و اثر بخشی آمپول اکسجوا کاستە میشە یا نە و اگر کم میشە باید چکار کنم؟ نیازە کە دوباره آمپول اکسجوا بزنم و اگر لازمە چند مدت فاصلە زمانی بین این دو آمپول چە مدتە؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      نه مشکلی پیش نمیاد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با سلام .بعدانجام آزمایش اسپرم تشخیص بر واریکوسل خفیف سمت چپ دادن .
    برام تجویز قرص زینک و ویتامین c کردن .خواستم نظر شمارو بپرسم .ممنون میشم اگر لطف بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
  • تصویر کاربر بحیرایی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    با سلام پدر من با63سال سن طبق سنوگرافی تومر مثانه داشته بعد از سیستوسکوپی و تخلیه تومر الان دومین آمپول ب ث ژ را دریافت کرده پلک پایین چشمشون کمی ورم داره و خواستم بدونم ایراد نداره و اینکه با توجه به جواب آزمایش امکان پخش شدن تومر به مابقی قسمت ها نسیت؟ و اینکه لازم قبل از پایان این آمپول ها بیارمش خدمتتون؟الن نیاز به چک نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا امپول های ب ث ژ را دریافت کنند ، ۳ ماه بعد مجدد سیستوسکوپی انجام شود
  • تصویر کاربر حامی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر بنده ۸ ساله ازدواج کردم ۷ ساله برا بچه دار شدن اقدام کردیم اول که آزمایش اسپرم کامل همش صفر بود ولی به مرور با مصرف داروها شیمیایی و گیاهی زیاد شد ،طبق معاینه دکتر گفتن واریکوسل ندارم ولی متاسفانه هنوز هیچ نتیجه ای نگرفتیم چند سری از آزمایشات که طول یکسال انجام دادم براتون میفرستم لطفا راهنمایی کنید آیا میتونیم طبیعی بچه دار شویم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      امکان بارداری طبیعی هست ولی کمتر از فرد عادی
    3. تصویر کاربر حامی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر برا نتیجه گیری سریع تر آیا iui جواب میده؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر بعد از یکسال تلاش موفق نشدید ، اونوقت iui
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بیمار شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام.
    پدر من 68 سالشونه. Gfr در آزمایش خون ایشون 57.83 نوشته شده بود که پزشک دستور سونو دادند که در گزارش سونوگرافی حجم پروستات 57 سی‌سی‌ نوشته شده و باقیمانده اداری 84 سی‌سی . PSA هم 3.18 است. ( عکس آزمایش و سونو رو ضمیمه کردم)

    به 2 پزشک مراجعه کردیم؛ یکی عمل باز را پس از سیستوسکوپی تجویز کرد و داروهای سیپروفلوکسسین و امنیاک.

    پزشک دیگه گفتند که چون عفونت ادراری ندارند، به جای سیپروفلوکسسین باید داروهای فیناید و یوریناسین رو به همراه امنیاک استفاده کنند و بعد از4 ماه مراجعه کنند که اگر اندازه تغییر نکرد، عمل کنند.

    سوال من اینه: چه باید کرد؟ حرف کدوم پزشک رو گوش بدیم؟ حتما باید عمل باز انجام بشه؟ ( بعد از عید می‌شه عمل کرد؟)

    خیلی ممنون می‌شم راهنمایی بفرمایید؛ البته اینو هم بگم که ما در تهران زندگی نمی‌کنیم و متاسفانه امکان ویزیت توسط شما برامون فعلا میسر نیست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد امنیک مصرف کنن ، اگر بعد از یک ماه علایمشون بهتر نشد عمل کنن
    2. تصویر کاربر بیمار یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      متشکرم آقای دکتر. عمل باید حتما باز باشه یا به روشهای دیگه هم می‌شه انجام داد؟
      و این باقیمانده ادرار در مثانه، مشکلی ایجاد نمی‌کنه برای مثانه؟
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمالا عملشون به صورت باز نیاز نشه
    4. تصویر کاربر بیمار جمعه ۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      متشکرم از راهنمایی شما
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر داود یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    باسلام ۴۰سالمه و متاهل .واریکوسل خفیف دارم که با چشم معلوم نیست و هیچ مشکلی هم برام نداره فقط باسونوگرافی معلوم شد..آزمایش اسپرم دادم همه چی اوکی هست بِغیر از حرکت اسپرم.نتایجشو ارسال میکنم.فقط موقع ارضا شدن پاشش ندارم و احساس میکنم منی خیلی کم خارج میشه
    بچه دارم نشدیم علت میتونه این باشه و باید عمل کنم؟
    البته خانومم هم ضعف تخمک داره که تحت نظر دکتره
    سپاس از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر بعد از یک سال تلاش بچه دار نشدین عمل واریکوسل انجام شود
  • تصویر کاربر Mohammed یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    پسر من در یک سالگی عمل ارکیدوپکسی انجام داده و پس از حدود 7 سال بیضه ها به رشد کافی نرسیده اند
    آیا زمان را از دست داده ایم یا هنوز جای امیدواری هست،
    عکس آخرین سونوگرافی خدمتتان ارسال میگردد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      باید معاینه شود ، fsh , Lh و تستوسترون چک شود
  • تصویر کاربر هدیه پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 680 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین. آقای دکتر بعد رفتن سرویس بهداشتی عمومی سوزش پیدا کردم از فرداش درد شدید شکم و دو سمت پهلو اوردم با وجود مایعات زیاد و کیسه ابگرم خوب نشدم . سوزش چند دقیقه بعد از اومدن از دسشویی بیرون دارم نه موقع ادرار حدس زدم شاید عفونت واژن گرفتم ولی درد شکم زیاد به کلیه هام میزنه حتی کش شلوارو نمیتونم روی شکمم قرار بدم.بعضی وقتا تیر میکشه با نفس عمیق دردش بیشتر میشه سمت کلیه راستم مخصوصا. خیلی نگرانم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      از قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت استفاده کنید ، اگر بعد چند روز بهتر نشد سونوگرافی و کشت ادرار انجام شود
    2. تصویر کاربر هدیه شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر صبح ازمایش کشت دادم پس فردا میاد جواب . حساسیت شدید به سیپروفلوکساین دارم حالم بد میشه جایگزین چی بخورم؟ آقای دکتر من تعریف شمارو زیاد شنیده بودم دوسال پیش چندین بار اومدم خدمتتون نوار مثانه هم حتی انجام دادم بعد شما بدلیل اینکه دکتر دیگه عملم کرده بود فرمودین بهتره پیش دکتر خودم ادامه بدم صلاحه ولی من مجبوری عمل کردم و بعدش خوب نشدم که هیچ بعد عمل بدتر و بدتر شدم دوباره برگشت داد یه سمتم الانم که یه غده کنار مثانه م . نمیشه لطفا خودتون کمکم کنین. هر شب با کابوس رفلاکسو و درد صبح میخوابم میشه درمانم کنین لطفا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      به جای سیپرو میتونین سفکسیم مصرف کنین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب