اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    جناب دکتر این تصاویر را بی زحمت میشه از نظر زگیل تناسلی بررسی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      عکس ها رو پیوست کردم
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      عکس ها پیوست شد
    4. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      من تصاویر را مجددا ارسال کردم پاسخ ندادین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      زگیل نیستند دوست عزیز
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    20 روزی میشه که این جوش مانند ها روی بیضه پایین آلت تناسلیم ایجاد شدند که توی عکس مشخصه لطفا ببینید زگیل تناسلی هستند یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر
      لطفاً بفرمایید مشکل چیه و اگر زگیل تناسلی هستند چکار باید بکنم
      باتشکر
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر
      لطفاً بفرمایید مشکل چیه و اگر زگیل تناسلی هستند چکار باید بکنم
      باتشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      زگیله و باید کرایو بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    بنده مردی ۳۶ ساله و متاهل هستم که فرودین ماه سال گذشته ۱۴۰۳ با متوجه شدن و گیر کردن سنگ ۸.۵ میلی متری در ناحیه uvj حالب راست مجبور به tul شدم و پس از آن مشکلی نداشتم تا اینکه پس از گذشت ۲ ماه با داشتن علائمی مثل درد شدید پهلو راست و درد زیر شکم ومثانه و درد بیضه ها و دفع ادرار دردناک و سوزش و درد آلت تناسلی و انزال دردناک به چندین پزشک اورولوژی مراجعه کرده و به مدت ۳ ماه داروهای متعددی را مصرف کردم و حتی پس از سونوگرافی و سی تی اسکن و آزمایش ادرار متوجه مشکل بنده نشدند و پس از آشنایی با شما و پرسیدن سوال شماره ۳۳۴۹۶۶ از خدمت شما، شما تشخیص دادید که به التهاب پروستات مبتلا شده ام و داروی تجویزی شما شامل کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت که پس از مصرف به مدت ۳ ماه علائم خوب شد و داروها را قطع کردم و به روند معمول زندگی بازگشتم،
    ولی مجددا حدود سه ماهی هست که دوباره احساس سنگینی و درد خفیفی در بیضه ها و درد در اطراف و دور آلت تناسلی و درد در خود آلت و ناحیه مثانه دارم و میل جنسی هم کم شده و حتی نعوض خوبی در رابطه ندارم ولی این علائم به شدت و دردناکی قبل نیست و قابل تحمل هست ولی از همه مهم‌تر و آزاردهنده تر این است که درد شدید و غیر قابل تحملی در ناحیه لگن سمت راست و قسمت پشت ران پای راست و ناحیه پایین کَمرم دارم ، به طوری که اصلا نمی توانم سر پا بایستم و یا پیاده روی کنم و فقط در حالت نشسته و خوابیده خوب هستم، آیا این درد شدید لگن مربوط به التهاب پروستات هست ؟
    در مطالب سایت خودتان فرموده بودید که سندرم درد مزمن لگن هم وجود دارد.
    آقای دکتر باید چکار کنم ؟
    آیا باید آزمایش دیگری انجام دهم ؟
    لطفا بنده را راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ببخشید فراموش کردم که عرض کنم که بعضی اوقات در حین خروج ادرار و یا حتی پس از دفع ادرار ، احساس سوزش در مجرای آلت تناسلی دارم و گاهی اوقات ادرار به صورت دو شاخه خارج می شود و در زمان انزال در رابطه جنسی و همچنین پس از انزال هم احساس سوزش دارم
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ببخشید فراموش کردم که عرض کنم که بعضی اوقات در حین خروج ادرار و یا حتی پس از دفع ادرار ، احساس سوزش در مجرای آلت تناسلی دارم و گاهی اوقات ادرار به صورت دو شاخه خارج می شود و در زمان انزال در رابطه جنسی و همچنین پس از انزال هم احساس سوزش دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید دوره درمان رو تکرار کنید روزی نیم،ساعت هم داخل تشت آب گرم بنشینید
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      با عرض سلام و ادب و احترام
      جناب پروفسور کرمی عزیز

      درد شدید و غیر قابل تحملی که در ناحیه لگن سمت راست و قسمت پشت ران پای راست و ناحیه پایین کمرم دارم ، به طوری که اصلا نمی توانم سر پا بایستم و یا پیاده روی کنم و فقط در حالت نشسته و خوابیده خوب هستم، آیا این درد شدید هم مربوط به التهاب پروستات هست ؟

      آیا من دچارسندرم درد مزمن لگن شده ام ؟

      آیا همان داروهای تجویزشده قبلی را به مدت یک ماه مصرف کنم؟
      (کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت)
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر این درد ها میتونه به مشلات دیسک کمر مربوط باشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام شیو کردم و بعد دیدم یه لکه زیر موهای آلت تناسلی هست. من رابطه ی جنسی داشتم اما واکسن زگیل تناسلی رو هم زدم. روی بازو هم همانژیوم دارم . آیا زیگیل هست یا هر چیزی دیگه ای؟! آیا نیاز ب درمان داره؟!
    1. تصویر کاربر علی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      آیا زیگیل هست ؟!
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      این زگیله و باید کرایو بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیرمتاهل هستم واصلا رابطه جنسی با غیر همسرم نداشتم وطبق عکس این جوش ها دقیقا محل رویش مو کنار آلت تناسلیم ظاهر شد ومن به داروخانه مزاجعه کردم پماد تریامسینولون ان ان تجویز کرد به محض استفاده بعداز ۴ساعت ازبین رفت و زخمهای کوچک ماند که لخته شد وبهبود یافت دوباره کنارش همین جوش رو زد که اینبار پماد کلوتریمازول با قرص پاورفیت تجویز شد و پوست کمی قرمزجوش ها به زخمهای لخته خون کوچک تبدیل شد اما بغل کشاله رانم سمت راست یک حالت خارش و سوزش دارد.باید چیکار کنم درمان چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      شما باید به متخصص پوستمراجعه کنید زیر نور از نزدیک معاینه بشید موردی به نفع بیماری های مثل شونده جنسی مثل زگیل و تبخال نیست
  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    درود و سپاس.جناب دکتر کرمی پیرو سوال قبلی از شما که تصاویر از ضایعات فرستاده بودم فرمودین که باید از ضایعات نمونه برداری بشه جواب آزمایش رو خدمتتون ارسال میکنم البته آزمایشات در بازه زمانی ۳ ماه فاصله از هم داده شده (جواب هر دو آزمایش رو ضمیمه کردم).نمونه گیری از خراش دادن پوست مونس پوبیس و کشاله های ران و از خوده ضایعه گرفتن که ضایعه رو با سوزن خراش دادن و زخم کردن و سپس از خون و خراش توسط سواب نمونه برداشتن. ممنون میشم نظرات با ارزشتون رو مبنی بر اینکه چه راهکار درمانی برای این ضایعات انجام بدم رو بدونم🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      جواب ازمایش رو بفرستید
    2. تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سلام و سپاس.جواب آزمایشات ارسال کردم خدمتتون.دستور بفرمایید چه راهکار درمانی برای زائده انجام بدیم
    3. تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سلام و سپاس.جواب آزمایشات ارسال کردم خدمتتون .لطفا راهکار درمانی این زائده هارو بفرمایید
    4. تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سلام و خسته نباشید.جواب آزمایشات ارسال کردم خدمتتون.ممنون میشم راهنماییم کنین و دستور درمانی محبت کنین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      اسکین تگ هست زگیل نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرحسین دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    جناب دکتر زیر کلاهک آلت تناسلیم زیر پوستم یک تورم اینجاد شده که اندازه نخود هست و کاملا زیر پوست که خودم فکر میکنم برای رگ باشه.این تورم اصلا دردی و خارشی و یا تغییر رنگی نداره فقط باد میکنه هیچ مشکلی در نعوظ هم ندارم تابحال هم رابطه با کسی نداشتم و هیچ عوارضی هم نداره
    میخواستم ببینم دلیلش چیه و یا راه درمانش چیه؟
    توی عکس هم براتون مشخص کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی نداره واریاسیون نرمال آلته
    2. تصویر کاربر امیرحسین جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دکتر برطرف میشه؟
    3. تصویر کاربر امیرحسین جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      اخه خیلی جلوه زشتی داده راه برطرف کردنش چیه؟
      اگر توی تصویر معلوم نبود عکس بهتر آپلود کنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      عکس بهتر بفرستید
    5. تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      توی این دو عکس کاملا واضحه
      هیچ درد و خارشی هم نداره همونطور که قبلا گفتم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      میتونه لیپوم باشه سونوگرافی از الت انجام بدین
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر این این گوشت های اضافی در انتهای آلت که بدون در دو سوزش و خارش هست چیستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      رابطه خطرناک داشتید؟
    2. تصویر کاربر سعید جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر
      حتی چند ماهه به خاطر بارداری با خانمم رابطه نداشتم
    3. تصویر کاربر سعید جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر
      حتی چند ماهه به علت بارداری با خانمم رابطه نداشتم
    4. تصویر کاربر سعید جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر حتی چند ماهه به خاطر بارداری با خانمم رابطه نداشتم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      مشکوک به زگیله،عکس های واضح تری بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    با سلام، بنده با psa به میزان 6/1 به دکتر مراجعه و پس از انجام معاینات و انجام بیوپسی وجود سرطان در سه ناحیه پروستات تایید شد. ( دو ناحیه با درگیری ۱۰ درصد و یک ناحیه با درگیری ۴۰ درصد.) ۲ ماه پس از انجام بیوپسی مجددا ازمایش psa دادم این بار psa به ۳/۷ کاهش یافته بود. این کاهش سطح psa با قطعی بودن وجود سرطان، چه معنی دارد؟ با این توضیح اگر در ازمایشات بعدی سطح psa بازهم کاهشی بود، ایا معالجه (جراحی یا پرتو درمانی) بازهم لازم است؟
    پیشاپیش از راهنمایی شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      وقتی پاتولوژی سرطان رو گزارش میکنه کاهش psa ارزش نداره
  • تصویر کاربر هانیه شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر برامدگی داخل گونه چهارشنبه دراومد ولی به راحتی کنده شد بعد دوباره جمعه فاصله تقریبا دو روز دوباره دراومد حس میکنم یکم بزرگتر دراومد عکس هر دو روز براتون میفرستم
    این برامدگی های زیر زبانم حس میکنم بیشتر داره میشه اندازه وتعدادشون و زبانم کنارش حس برجستگی دارم
    امکان داره مبتلا به زگیل دهانی باشم ؟
    برای تست hpv پیش چه متخصصی باید برم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس زگیل دهانی نیست باید به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب