اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدحسین یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.بنده از بیماران چند سال پیش شماهستم که پروستات و سنگ مثانه را جراحی کردید.من کلیه م سنگ ساز هست و تقریباً هر دو ماه سنگ دفع میکنم.اما اینبار تقریبا از صبح هست کلا حتی قطره ای هم نمیتوانم ادرار کنم. به صورت اورژانسی به درمانگاه مراجعه کردم اما برایم سند وصل نکردند. دارو و آمپول دادند و سونوگرافی کردند. برایتان ارسال میکنم. اما نیمه شب به علت احتباس ادراری شدید به بیمارستان هاشمی نژاد مراجعه کردم آن ها گفتند باید به بیمارستان نیکان بروم جایی که عمل پروستات انجام دادم. مراجعه کردم، عملیات سونداژ را آغاز کردند ، لوله کامل داخل نرفت اما ادرار برقرار شد. و تخلیه کامل بدون سوند انجام شد. دکتر شیفت فرمودن کخ به پزشک معالج بنده که شما بزرگوار هستید مراجعه کنم. سونو و داروها را خدمتتان ارسال میکنم. ممنون میشم بفرمایید باید چه اقدامی انجام دهم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      اگر جریان ادرار برقرار شده،نیاز به اقدامی نیست اگر احساس میکنید مثانه خوب تخلیه نمیشه باید نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    ۲۸ ساله هستم و مجرد ، مدت یکسال هست که درگیر خارش در مقداری از داخل مقعد و خارج اون هستم و داخل مقعد یه جوش سفید هست و کناره های مقعد هم خارش داره و بعضی از جاهای بیرون مقعد جوش داره که زیر پوسته و خارش داره و زیر دست یه مقدار حس میشه ،،، بین بیضه ها و مقعد هم خارش وجود داره و گاها زخم ریزی بخاطر خاراندن زیاد ایجاد میشه .
    جاهای دیگه بدنم مثل پهلو ، ناحیه زیر ناف و داخل ران پا هم جوش داشتم که خارش داشته و حرکت میکرده سمت جلو و جای قبلی خوب میشده و الان خوب شده .
    جایی زندگی میکنم که از نظر بهداشت آب بشدت ضعیف هست و به هیچ گونه دکتری هم دسترسی ندارم ، خواهش میکنم راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه شوید به جز این جوش ها علائم دیگری مثل شکم درد ندارید؟
    2. تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      علائم دیگه ای ندارم اصلا
    3. تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      علائم دیگه ای ندارم اصلا
    4. تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      علائم دیگه ای ندارم اصلا
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      پماد تریامسینولون بزنید روزی یک بار
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنام یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام من آلتم در حالت خوابیده 4 سانته آیا با این مشکل معاف میشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر سایز آلت معافی سربازی ندارد
  • تصویر کاربر محمدحسین دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.بنده از بیماران چند سال پیش شماهستم که پروستات و سنگ مثانه را جراحی کردید.من کلیه م سنگ ساز هست و تقریباً هر دو ماه سنگ دفع میکنم.اما اینبار تقریبا از صبح هست کلا حتی قطره ای هم نمیتوانم ادرار کنم. به صورت اورژانسی به درمانگاه مراجعه کردم اما برایم سند وصل نکردند. دارو و آمپول دادند و سونوگرافی کردند. برایتان ارسال میکنم . لطفاً بنده را راهنمایی فرمایید. ممنون
    1. تصویر کاربر محمدحسین یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دکتر ، به دلیل احتباس ادراری به بیمارستان هاشمی نژاد مراجعه کردم، اما گفتند باید به بیمارستانی بروید که پروستات را عمل کردید. به همین جهت ساعت ۳ صبح به بیمارستان نیکان مراجعه کردم. آن ها سریع سونداژ را آغاز کردند، لوله کامل رد نشد، همان اوایل ورود بود که ادرار برقرار شد اما دکتر شیفت فرمودن که به پزشک معالج بنده که شما بزرگوار هستید مراجعه کنم.
      با توجه به سونو و شرایط اینجانب دستور چیست دکتر عزیز؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      اگر جریان ادرار برقرار شده نیاز به اقدامی نیست اگر ادرار سخت میاد باید نوار مثانه انجام شود
    3. تصویر کاربر محمدحسین یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ممنون. نه نرمال الان. فقط برای سنگ و جواب سونو نیازی نیست داروی خاصی مصرف کنم یا حضوری خدمت برسم برای ویزیت و معاینه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود به واتس اپ ارسال کنید
    5. تصویر کاربر محمدحسین دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      چشم دکتر ممنون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر جابر یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    من در بچگی از سر کنجکاوی بیشتر بیضه راستم را به سمت پایین می کشیدم و بعداً احساس کردم که بیضه راست یکم پایین تر قرار دارد و اپیدیم بیضه راست در بالا جدا شده و بیشتر از بیضه چپ می تواند عمودی شود و بعد از بلوغ خود ارضایی داشتم و دردی احساس نمی کردم 2 سال میشه که دردی در بیضه چپ شروع شد که من فکر کردم به خاطر خود ارضایی هست و الان که یک ماه ارضا نشم ولی این درد رگ های بالای بیضه چپ وجود دارد و شب هنگام خمیازه این رگ ها درد میکنند و اگه شب نعوظ قوی رخ دهد صبح اون روز درد دارد و بیشتر بیضه چپ هست ولی بعضی مواقع به بیضه راست منتقل میشه در این زمان اندک دیگه فقط درد بیضه راست است و بیضه چپ آرام میگیرد و هنگام بلند کردن اجسام سنگین این رگ های متصل به بیضه درد میگیره و هنگام استراحت دردش کمتر است 19 ساله مجرد با نعوظ و همه علایم مردانگی و میل جنسی قوی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها انجام شود ساده و کالر داپلر
  • تصویر کاربر ایرج دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور من قبلا هم باشما مریضیمودرمیان گذاشتم عکس آزمایش براتون فرستادم کمردرد ودرد دربالای مثانه که به کشاله رانم میزنه این عکس آزمایش بنده هست موقعی که انجام دادم سیپروفولکساسلین مصرف میکردم گفتن خوبه ولی هنوز درد دارم سوال اینه دکترجان اگه چیزی تواین آزمایش بودنشون میدادممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      آزمایشات شما موردی نداره
    2. تصویر کاربر ایرج یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سلام دکترجان پس این درد دربالای مثانه کمردرد ازچیست رنگ ادرارم تیره وزردمیشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید درد های کمریتون بخاطر دیسک کمر میتونه باشه
    4. تصویر کاربر ایرج دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سلام اقای دکتردردمثانه وادرارتیره هم ازکمردردهستش
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ازمایش ادرارتون مشکلی نداره
    6. تصویر کاربر ایرج دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      موقع آزمایش سیپرومصرف می‌کردم مشکلی نداره ممنونم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر آرموند دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    درجواب آزمایش و سونوگرافی نشان داده شده است که پروستاتبه اندازه‌ی 8/25 میباشد وهمچنین در آزمایش التهاب هم نشان داده است نیاز به اقدام فوری هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر آزمایش psa چند بوده؟
    2. تصویر کاربر آرموند یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      Free PSA 1.74
      Free//total PSA ration 0.21
    3. تصویر کاربر آرموند یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      PSA 1.74
    4. تصویر کاربر آرموند یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      1.74 PSA
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدام فوری نیست یک ماه بعد آزمایش psa تکرار شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام و قتتون بخیر
    در کلیه راست دو سنگ به ابعاد ۱۴میل و۵میل وجود دارد و سی تی هم انجام دادم .آیا بدون انجام سنگ شکن هم میتوانم فقط با دارو سنگها را دفع کنم.
    ممنون از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر سنگ ۱۴ میلی بزرگه و قابل دفع نیست
  • تصویر کاربر Sa شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام پسر ۱۲ ساله بنده ۶ساله با تشخیص سندرم نفروتیک با مصرف داروی prograf1تحت کنترل و درمان هست در تاریخ ۱۲ اسفند ۱۴۰۳ اولین بار در آخر ادرار ۲ قطره خون دیده شد بعد خون قطع و ۱فرودین ۱۴۰۴ مجدد ۲ قطره دیده شد و خون قطع در تاریخ ۱۲ فرودین مجدد خون دیده شد در ۱۳ فرودین با دستور پزشک داروی پتاسیم سیترات ۱۰ وsuprabion citramage b6شروع شد بعد مصرف دارو ۲۳ روز خون دیده نشد تا اینکه ۷ اردیبهشت مجدد خون دیده شد و خون قطع شد و در ۱۷ اردیبهشت مجدد خون دیده شد و همراه خون سوزش درد تب وجود ندارد این حالت خون در ادرار بنده را نگران کرده می خواستم نظر شما استاد محترم را بدانم و ازمایشات موجود نیز ارسال میگردد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام شود به مراکز اطفال مثل مرکز طبی کودکان یا بیمارستان مفید مراجعه کنید اورولوژییست اطفال این کار رو انجام میده
  • تصویر کاربر پیمان شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من30 سالمه و مجردم از نوجوانی خودارضایی داشتم.از حدود5سال پیش مشکل تکرر ادرار داشتم حدودا سالی دوماه ک با مصرف دارو برطرف میشد
    الان حدود شش ماه هست ک نمیتونم ادرار رو کامل تخلیه کنم و درد پهلو دارم
    زمانی ک تحریک میشم یا انزال دارم مشکلم تشدید میشه
    چند دوره ازمایش و سونوگرافی دادم همه چیز نرماله
    تشخیص پزشک التهاب پروستات بوده و الان دارم قرص تامسلوسین وپروستا میخورم روزی یک عدد
    قبلا هم چند دوره قرص تاوانکس خوردم ک برام مفید بود ولی فقط تا زمانی ک استفاده مبکردم بعد مشکلم برمیگشت
    الان مشکل اصلیم اینه ک نمیتونم ادرار کنم کامل اگر ک ادرار کنم حجم خیلی کم و با فشار کم
    میشه راهنمایی بفرمایید منو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام شود همکاران مطب جهت توبت دهی نوار مثانه با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب