اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر روح چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید ی دونهایی دارم ک در بیشتر انها مو میروید ک وقتی پوست رو میکشی مشخص میشن تعدادشونم زیاد هست و بعضی از انها را ک فشار میدم ماده ای مثل اب ازش بیرون میاد ایا زگیل هستن و اینکه چکار کنم براشون ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سوزش و درد داره؟
  • تصویر کاربر ح چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من رفتم سونوگرافی گفتند پروستات تو بزرگ شده درضمن من 60سالمه وهیچگونه علائم خاصی هم ندارم نه توادار کردن وخیلی کم بعضی موقع زیر شکم احساس سنگینی میکنم لطفا راهنمائی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین استفاده شود ، سالانه psa چک شود
  • تصویر کاربر پرسشگر پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من چند ماهیه این دونه ها رو روی ختنه گاهم میبینم درحالت نعوذ واضح تره ولی در حالت شل واضح دیده نمیشه گاهی وقتها خارش هم داره. به دوتا دکتر متخصص ارولوژی مراجعه کردم گفتن چیز خاصی نیست. میخوام نظر شما رو بدونم ممنون میشم بفرمایید چی هستن
    1. تصویر کاربر پرسشگر دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      منظورم این دونه هاس
    2. تصویر کاربر پرسشگر دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      منظورم این دونه هاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      چیز خاصی نیست نگران نباشید
    4. تصویر کاربر پرسشگر چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خیلی ممنونم بابت پاسخگویی
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سمیرا چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام من تکرر ادرار دارم مثانه ام خالی نمیشه باتوجه به سونو و نوار مثانه که انجام دادم..5ساله مشکل ضایع نخاعی دارم سه سال قرص یوریناسین 5و دوسال قرص یوریناسین 10رو مصرف کردم و یبوست شدید داشتم در حدی که با دارو هم رفع نمیشه یبوستم.ممنون میشم اگه راهنمایی کنید🙏 چهار ماهه عمل مچ پا داشتم قرص یوریناسین نخوردم و باعث شد در هفته ای دوبار شکمم کار کنه.ولی تکرر ادرار دارم..خیلی تماس گرفتم نوبت ندادن بخاطر اینکه نوار مثانه را از جایی دیگه گرفتم و هزینه نداشتم دوباره نوار مثانه انجام بدم. منتظر مشاوره هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      راهش بررسی نوار مثانه است. مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من چهارماه پیش کرونا گرفتم موقع شیو متوجه ی سری دونه شدم. من در مجردی روابط آزاد داشتم و چهارماهه ک ازدواج کردم. اگه از قبل این دونه ها بوده اطلاعی نداشتم و متوجه نبودم. این مدت فک کردم ب خاطر حساسیت ب ژیلت این دونه ها زده ولی چون از بین نرفت تو این چهارماه و یکی دوتا دیگه زده نگران شدم. چون اقدام ب بچه دار شدن کردیم و نگرانم همسرم تو این شرایط مبتلا شده باشه. ضمن اینکه رابطه دهانی هم با من داشتن. ب نظر شما اینا زیگیله؟ اگه زیگیله چقد طول میکشه همسرم هم علاءم نشون بده. خیلی نگرانم لطفا پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر قبلا مزاحمتون شده بودم بابت تفسیر جواب سونوگرافی که فرمودید سی تی هم انجام شود . که هم جواب ازمایش خون هم سی تی اسکن و هم سونوگرافی خدمت شما ارسال میگردد . ممنون میشم تفسیر بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر سنگ بوده که دفع شده. اگر مجدد درد داشتین بهتر است یورتروسکوپی انجام شود
  • تصویر کاربر عظيمي چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد ببخشيد مزاحمتون شدم پدر من ٦٨ سالشون هست و پروستات دارند امروز جواب ازمايششون را دكترشون گفتمد مشكوك به سرطان هستش ميخواستم بدونم امكانش هست من جواب ازمايشش را برايتون بفرستم تا اگر ضروري هست قبل از عيد اقدام كنم براشون لطفا به من پاسخ بديد ممنون ميشم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      به مدت یک ماه روزی یک عدد تاوانکس ۵۰۰ مصرف شود. بعد از یک ماه مجدد psa چک شود. اگر بالای ۴ بود باید از پروستات نمونه برداری انجام شود
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام. چهارماه پیش کرونا گرفتم و موقع شیو کردن متوجه ی سری دونه روی آلتم شدم. نمیدونم اینا از قبل هم بوده یا همون موقع ایجاد شد. الان چهارماهه ک خوب نشده. و هرموقع شیو میکنم زخم میشه. و بعد اون خارش میگیرم. رفتم ی دکتر عمومی گفت دقیق نمیدونم ب خاطر حساسیته یا زیگیل. باید بری دکتر اورولوژی. آقای دکتر من ازدواج کردم و اقدام ب بچه دار شدن کردیم. ب شدت نگرانم همسرم مبتلا شده باشه تو این شرایط. لطفا بگید اینا چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ظاهرش به زگیل شباهت ندارد با متخصص پوست مشورت شود
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 700 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خسته نباشیدمن 26 ساله هستم.بنده حدود 6 ماه هست که مشکل ادراری دارم.به این صورت که اوایل با تکرر ادرار شروع شد و رفته رفته با تاخیر در شروع ادرار.به دکتر مراجعه کردم و سونوگرافی و آزمایش ادرار انجام دادم و مشخص شد که حجم ادرار داخل مثانه 50 سی سی بود و بقیه چیزا نرمال بود،دکتر به من قرص بتانکول 10 دادن و مصرف کردم دو دوره و مشکل حل نشد متاسفانه.موقع ادرار کردن ادرار با تاخیر شروع می شه ولی بعد از این که ادرار می کنم بازم حس ادرار دارم.هر چند وقت یه بار یکی دو روز مشکل تکرر ادرار پیدا می کنم.بعضی روزا ام مشکل حل می شه و کامل ادرار می کنم.واقعا خیلی عصبی شدم و هرچی ام بهش فک می کنم بد تر می شه.کل فکرم درگیرشه.در ضمن اینم بگم طول شب مشکل تکرر ندارم.خواهش می کنم منو راهنمایی کنید واقعا اذیت می شم آقای دکتر.در ضمن درد و ناراحتی تو هیچ ناحیه ای ندارم.رنگ ادرار طبیعیه و موقع ادرار هم دردی ندارم.فقط مشکل حجم کم ادرار و کوتاه بودن مدت ادرار کردنه.در صورتی که قبلا ده تا 15 ثانیه طول می کشید ادرار الان حدو 5 تا 8 ثانیه و فشار پرتاب هم کمه.بیشترین کاهش حجم ادرار هم‌معمولا بعد از خواب اتفاق می افته و حدود سه ثانیه ادرار می کنم و با تاخیر.به اصطلاح عامیانه بخوام بگم حس می کنم مجاری کاملن چلونده نمی شه و تا قطره اخر خارج نمی شه ادرار.
    خواهش می کنم راهنماییم کنید اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    2. تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اخه اقای دکتر من سونو دادم اندازه پروستات ۱۳ بود.آیا طبیعی نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اندازه طبیعی است
    4. تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اخه فرمودید شباهت به التهاب مثانه داره این علایم.با وجود این که اندازه طبیعیه باز هم اون دارو هارو تهیه کنم و استفاده کنم جسارتا؟اگر تایید نهایی رو بفرمایید تهیه می کنم.
    5. تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر جسارتا بنره رو مطلع می کنید؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بله
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر شعبان چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    حدود ۵ سال ازدواج کردم، ۳ سال اقدام به بچه دار شدن کردیم ابتدا فکر می کردیم مشکل از خانمه ولی بعد از دو مرحله آزمایش اسپرم متوجه شدیم مشکل از خودمه
    حدود ۱۸ سال بدنسازی کردم و در این مدت حدود ۱۰ بار از دوره استروئیدی استفاده کردم
    تعداد اسپرم و حرکت و مرفولوژی ضعیفه
    ۲ دکتر اورولوژ بمن گفت با بری ivf
    می خواستم ببینم ما عادی می تونیم بچه دار بشیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمال طبیعی باردار شدن هست ولی احتمالش کمه‌ . با توجه به اینکه ۳ سال تلاش کردید ، از روش های کمک باروری استفاده شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب