اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    آیا این جوش ها ، زگیل تناسلی هستند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      خدمت شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      خیر زگیل نمی باشد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ۲ عدد قرص آزیترومایسین ۵۰۰ میلیگرمی را با هم مصرف کنید. / به مدت یک هفته هر ۱۲ ساعت کپسول داکسی سیکلین ۱۰۰ میلیگرم مصرف کنید / آمپول سفتریاکسون ۵۰۰ میلیگرم تزریق شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    قبلا از آقای دکتر سوال کردم پدرم 83 سال سن دارن شب به محض سنگین شدن خواب ادرارشون دفع میشه آقای دکتر دستور سونو دادن انجام شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد گزارش سونوگرافی را بفرستید
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیراقای دکتر باارزش پوزش من تورابطه ی جنسی مشکلی ندارم فقط انحنادارد وشل اویزون میشه میخواستم ببینم امکان درمان هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    بنده دیفرلین ۳.۷۵برای سرطان پروستات مصرف میکنم ،میخواستم بدونم چه مدت بعد از تزریق سومین امپول باید سطح psaاندازه گیری بشه؟چه مدت طول میکشه داروها اثر کنه؟مثلا دو هفته یا سه هفته بعد از اخرین امپول میتونم ازمایش بدم یا بلافاصله بعد از تزریق امپول ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      Psa هر ۳ ماه باید چک بشه ، فرقی نداره چه مدت از امپول بگذره
  • تصویر کاربر بیمار دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    وقتتون به خیر
    من انحراف آلت تناسلی دارم و خیلی نگرانم که آیا در رابطه دچار مشکل میشم یا نه،اگه لطف کنید راهنماییم کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      برای شما به نظر بیش از ۳۰ درجه است از زوایای دیگه هم عکس بگیرین و مراجعه کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    حدود 14 ماهه که تکرر ادرار دارم و بعد از هر بار دستشویی رفتن دوباره مثانم پر میشه و تمام طول روز احساس ادرار داشتن رو دارم
    قبلا هنگام خواب مشکل نداشتم ولی الان تا خوابم ببره چندبار دستشویی باید برم و دو بار هم بیدار میشم
    این مشکلم به دو صورته بعضی وقتا میتونم خودم رو تا 2 ساعت نگهدارم ولی بعضی وقتا هم هر یک ربع باید برم دستشویی
    اگر مایعات کم مصرف کنم ادرارم با تاخیر شروع میشه و باید زور بزنم تا بیاد هر بار هم چند قطره میاد ولی وقتی اب زیاد میخورم هر 10 دقیقه میرم و ادرارم با فشار و بدون مشکل میاد
    دکتر برام دارو های التهاب پروستات مثله فلوکساسین و تامسولوسین و وزیکر و پروستاباریج تجویز کرد که بعد از 10 روز که دارم مصرف میکنم هیچ اثری نکرده و تکرر ادرارم بیشتر هم شده
    حتی نمیتونم از خونه خارج بشم و استرس دارم ممنون میشم کمکم کنید
    بنظر شما چه مشکلی دارم؟این دارو های پروستات که میخورم درسته؟
    1. تصویر کاربر نیما دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اقای دکتر هر وقت که اب کم مصرف میکنم همراه ادرارم که خیلی کم میاد یه سنگ هایی هم میاد که با کوچیکترین فشار شن میشن
      ولی وقتی اب زیاد میخورم خبری از این سنگ ها نیست
      این سنگها هم همیشه نمیاد و تو این 1 سال شاید 1 ماه اینطور بودم
      سونوگرافی هم رفتم ک دکتر گفت سنگ نداری
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      قرص یوریناسین ۱۰ میلیگرم مصرف کنید روزی یک عدد ، قند خون چک شود. اگر بهتر نشدید بعد یکی دو هفته باید نوار مثانه انجام دهید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سمیه دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    از دوم عید امسال دچاردرد درکلیه شدم رفتم سونو و کشت ادرار کیست در دوکلیه ۱۷میلی وسنگریزه ۴ میلی واینکه در ادرار BIood+++وprotein+++ نشان داد کشت ۲۴ ساعت هم پروتیین ۳۰۰نشون داد سوال من اینه که من دفع پروتیین از کلیع دارم یانه ؟چون یک دکتر گفتن چون خون هم دز ادرارت بود راهمین پروتین دفع کردی دفع پروتین نداری ولی اونیکی دکتر گفت داری حالا بااین مشخصات من از کجا بدونم دفع پروتئین دارم یانه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکس ازمایشتون رو برام بفرستین ببینم
    2. تصویر کاربر سمیه دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکسارو فرستادم
    3. تصویر کاربر سمیه دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      تصاویر رو فرستادم براتون
    4. تصویر کاربر سمیه دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکس زیر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      دفع پروتیین دارید ، این قضیه رو حتما باید با دکتر داخلی کلیه (نفرولوژی) مطرح کنید. در مورد خون تو ادرارتون احتمالا به دلیل سنگ هست. برای بررسی دقیق تر سنگ انجام سی تی اسکن پیشنهاد میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر majidsp دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    دکتر سلام
    چنتا سوال داشتم من یه جوان 20 ساله هستم که تا به حال رابطه جنسی نداشتم ولی متاسفانه خود ارضایی زیاد انجام میدم
    دانه هایی ک در سمت چپ هستند نه درد دارند نه خارش نه تا به حال مایعی از انها خارج شده نمیدونم چی هستن ولی شکل خیلی زشتی دارن خواستم بدونم درمانش چیه ایا ضرری دارند؟
    روی پوستش هم یه دانه قهوه ای رنگ تیره است
    که بازم نه خارش داره نه درد نه برامده است نه گوشتی فقط روی پوست قرار گرفته
    بعد جناب دکتر روی پوست بیضه هم سمت چپ و راست طبق عکس اون جاهایی ک دانه هست پوست سرخ شده نمیدونم چی هستن ولی اقای دکتر این سه تا مشکل روان و ذهن و منو به هم ریختن خواهشا یه راه درمانی بگید برای این سه تا مشکل واقعا من خودمم تا به حال روم نشده اینارو به کسی بگم ک کمکم کنه یا یه راه حلی بزاره جلو رام خواهشا هر وقت پیام منو دیدید رسیدگی جدی کنید تشکر
    1. تصویر کاربر majidsp یکشنبه ۱۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      دکتر من عکس هارو توی ربات تلگرام فرستادم یکبار دیگر هم در سایت اپلود میکنم.
    2. تصویر کاربر majidsp یکشنبه ۱۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکس ۲
    3. تصویر کاربر majidsp یکشنبه ۱۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکس ۳
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست ، پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    میخواستم بدونم این برامدگی چی هستش؟حدود چند وقتی میشه هستش دستکاریش کردم فکر کردم جوشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است ، مراجعه کنید حضوری ببینم در صورت نیاز کرایو کنم
  • تصویر کاربر داوود دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. پدر من 58سالشه. در دفع ادرار مشکل داره. تقریبا ۷ سال است که پروستات دارد و ارثی است.و قرص تامسولاسین میخورد و در فصل سرما عود میکند و ادرار به سختی می آید که اخیرا خیلی سخت می آمد که سوند وصل کردیم.حجم پروستاتش 46cc و عدد psa 3.27 هستش. خواستم سوال کنم ازتون الان چیکار باید بکنیم؟ آیا میتونه عمل کنه؟ یا خطرناک است؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      باید عمل کنند ، احتمالا به صورت لیزری و turp بتوان پروستات رو تراشید ، مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب