اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ابراهیم سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.بنده سی و چهار سالمه‌مجردم.رابطه جنسی هم نداشتم.مشکلی که از وقتی خودمو میشناسم دارم اینه که تحریک میشم اما آلتم خیلی شل و آویزان هستش.نه اعتیاد دارم نه سابقه مصرف مواد مخدر و الکل و سیگار و ..بیماری هم تا حالا نداشتم.با این مشکل مطمئنا نمیتونم ازدواج کنم و از مقاربت لذت ببرم و در آینده طرف مقابلم با من به مشکل برمیخوره.طول آلتم هم نرمال بیشتر از دوازده سانت هستش.مطمئنم که این حالت شل بودن آلت من طبیعی نیست.ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ابتدا ازمایشات کامل انجام شود
  • تصویر کاربر اکبرزاده سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    لطفا بنده رو با عکسی که از کلیه ام فرستادم راهنمایی کنید،سنگ کلیه ۴.۶ میلیمتری در دسته کالیس تحتانی کلیه سمت راست دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      قطره سنکول هر ۱۲ ساعت ۳۰ قطره. قرص سیستون هر ۱۲ ساعت
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر ...محمد هستم ۲۸ سالمه و چند ساله به طور مزمن دچار تکرر ادرار هستم به طوری که جزیی از زندگیم شده و بهش عادت کردم ..تا الان نه دردی داشتم و نه سوزش و نه خون در ادرار و نه هیچ گونه علائم این چنینی بیشتر هم هنگام خواب و شب که میخوام بخوابم حس میکنم و در طول روز اگه بیرون از خونه باشم مشکلی ندارم تا چهار ساعت هم می تونم دستشویی نرم استرس هم دارم ... مثلا شب که میخوام بخوابم دستشویی میرم اگه زود خوابم ببره که میخوابم و بعد از چهار پنج ساعت بیدار میشم برا دستشویی ولی اگه زود خوابم نبره همون نیم ساعت بعد اگه برم دستشویی بازم ادرار دارم البته با حجم کم . و تمام این شرایط وقتی که استرس دارم بدتر میشن و ضمنا گاهی بیدار که میشم حس میکنم چند قطره ادرار خارج شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار و قند خون چک شود ، قرص وزیکر ۵ روزی یک عدد
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    باسلام بنده آقایی ۶۱ ساله هستم که با علائم سوزش ادرار و کشاله ران و اقدام به انجام سونوگرافی پروستات و آزمایش خون کرده ام.جواب سونوگرافی بنده خدمت شما.ممنون میشم شرح حال بنده را بیان کنید.باتشکر ازشما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف شود
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    4 سال ازدواج کردم تا الان 4 بار IVF انجام دادم و ناموفق بوده الان بم گفتن واریکوسل چپ دارم و باید عمل کنم.
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بهتر است عمل کنید
  • تصویر کاربر سولماز پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 705 مشاهده پرسش
    باسلام.همسر من ۹آذر ۹۹عمل واریکوسل کردن.واریکوسل گریدسه پیش یکی از دکترهای بنام تهران.داروهم سی و ای و فرتیل اید و ال کارنتین و پنوکسی فیلین روی.به پیشنها شما ۴ماه بعد عمل ازمایش تکرار بشه که مروز تکرار کردیم .که تمام پارامترهای ازمایش عالی شده بود جز مورفولوژی نرمال که قبل عمل یک بود الان صفر شده.حالا جواب ازمایش رو براتون ضمیمه می کنم.حالا سوال من اینه با مورفولوژی صفر اصلن امکان وقوع بارداری هست؟یا نه.اگه هست مورفولوژی صفر باعث سقط جنین درماهای پایین نمیشه؟از نظر شما ما اقدام کنیم برا بچه دارشدن یا باید دارو درمان بیشتر بشه یا مثلن آی وی اف یا میکرو جواب میده ؟پیشنهاد شما دراین مورد چیه.داروی بیشتری لازمه مصرف بشه اقدام جدیدی ممنون میشم بفرمایید.من خیلی زیاد از سقط جنین می ترسم وکورتاژ به واسطه ضربه زیادی که به بدن زن متحمل میشه.دو جواب آزمایش همسرم رو ضمیمه می کنم لطفن به تاریخها توجه کنید یکی مربوط به قبل عمل واریکوسله که مورفولوژی یک هست.دیگری مربوط به ۴ماه بعد عمل که مورفو شده صفر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      تلاش کنین برای بارداری ، احتمال باردار شدن هست ولی کمه ، اگه در ۶ ماه اینده نیز بچه دار نشدید برای iui اقدام کنید
    2. تصویر کاربر سولماز دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      آقای دکتر نفرمودین مورفوی صفر باعث جنین بی کیفیت و سقط نمیشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      باعث سقط نمیشه ، احتمال باروری رو کم‌میکنه
    4. تصویر کاربر سولماز دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      داروی خاصی برای بالابردن مورفولوژی باید مصرف کنن یا کلن مورفولوژی باداروهم درمان نمیشه؟لازمه حضوری بیان خدمتتون برای گرفتن داروی جدید یا داروهای قبلو ادامه بدن البته تموم شدن همه.پیشنهادی برای بالابردن این مورفو ندارید یا انجام ازمایش جدید در جایی دیگر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      داروهای انتی اکسیدان کمک کننده هست ولی همیشه باعث بهتر شدن نمیشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    7. تصویر کاربر سولماز سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ممنون از پاسخگویی خوبتون .دلیل این افت مورفولوژی چیه با وجود انجام عمل و بالا رفتن پارامترهای سرعت و تعداد؟همسرم سیگاریه.فرتیل اید هم تهیه کنیم بخوره؟روزی یکی؟
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بله اون هم خوبه ، ازمایش ها گاهی خطا دارن ، فرصت دهید و دارو ها رو بخورین
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر عارف دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 645 مشاهده پرسش
    با سلام. اینجانب یک پسر ۲۱ ساله هستم با سابقه ریزش موی ارثی و همچنین چندسال است که خودارضایی نیز میکنم. پزشک پوست و مو برای من داروی فیناستراید ۱میلی گرم تجویز کرده است. سوال من این است درصورت مصرف این دارو و یا قطع مصرف آن بعد از مشاهده نتیجه، آیا این دارو مشکلی برای پروستات یا توانایی باروری در من ایجاد میکند؟
    آیا شما مصرف این دارو را به بنده توصیه میکنید؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      زمانی که فیناستراید مصرف میکنین کمی روی باروری اثر میگذارد که با قطع دارو مشکل برطرف میشه
  • تصویر کاربر فرحان پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    بنده میخواستم بدونم آیا گشادی طناب بیضه لزوما دلیلی بر وجود واریکوسل هست؟
    چون بنده طناب بیضه راستم گشادی محسوسی داره ولی دو جا سونوگرافی رفتم و تو هیچ کدوم گزارشی از واریکوسل داده نشد!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر سونوگرافی واریکوسل گزارش نکرده ، پس واریکوسل ندارید نگران نباشید
    2. تصویر کاربر فرحان دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      آخه آقای دکتر من بعضی جا ها از جمله تو سایت خودتون شنیدم که میگن اصلا به سونوگرافی اعتمادی نیست و ممکنه خطا داشته باشه!!!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      در کنار معاینه ، سونوگرافی ارزشمنده
    4. تصویر کاربر فرحان سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      پس با توجه به اینکه دو جا سونوگرافی هیچ گزارشی مبنی بر وجود واریکوسل نداده، پس نگران نباشم؟
    5. تصویر کاربر فرحان سه شنبه ۱۷ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      خب آقای دکتر یعنی با توجه به اینکه ۲ تا سونوگرافی هیچ گزارشی مبنی بر واریکوسل ندادن، این گشادی طناب بیضه چیز مهمی نیست؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بله نگران نباشین
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Daryush دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    مدتیه ک درد بیضه دارم اکثر اوقات بیضه راست 30درصد درد در شرایط عادی است هفتاد درصد در حین و بعد از رابطه
    گاهی اوقات حس سوزش از داخل کیسه بیضه دارم مشابه دردی ک وقتی یک عضله بیش از حد کش میاد
    درد بیضه ها ب پائین شکم منتشر میشه و خیلی وقتها زیر بیضه راست و عروق متصل ب بیضه رو شامل میشه
    درد مستمر نیست و تیر میکشه و کم میشه و زیاد و کم میشه ولی شدید نیست
    بعضی اوقات هم بیضه هام کمی حساس میشن ب لمس
    پزشک سونوگرافی و چک مثانه و پروستات نوشت و گفت همه چیز سالمه
    اما من هنوز درد دارم
    میخام ببینم درد از کجاست و چ کنم اگ روده است پیگیرش باشم اگ اسپاسمه چی بخورم و چ ورزشی کنم
    لطفا راهنمائی ام کنین باتشکر
    1. تصویر کاربر Daryush دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ضمنا اینم نتایج سونوگرافیم
    2. تصویر کاربر Daryush دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      نتیجه1
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافیتون خوبه. کار خاصی نیاز نیست ، میتونین سلکوکسیب ۱۰۰ میلیگرم هر ۱۲ یاعت مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر کرمی /من قبلا هم سوالم را مطرح کرده بودم /دیابت تیپ 1 داشته و تحت درمان با انسولین /چند وقتی هست که انزالم دردناک بوده ولی هیچ کدام از علایم التهاب پروستات شامل سوزش ادرار یا تکرر ادرار یا ادرار قطره قطره را ندارم و میل جنسی ام در حد نرمال هست فقط هنگام انزال درد دارم به گونه ای که به پشت هم انتشار می کند /شما قرص سیپروفلوکساسین 500 میلی گرم هر 12 ساعت تجویز کردین که از دیروز شروع به استفاده کردم/آیا نیاز به استفاده از آنتی بیوتیک برای من هست چون در آزمایش ادرار هم که برای چکاپ قند دکتر غدد تجویز کردن عفونت نیست/با توجه به شرایط کرونایی نمی خواهم حضوری به مطب مراجعه کنم و در تبریز هستم و این موضوع کمی مرا نگران کرده است/آیا انزال دردناک می تواند علت دیگری غیر از التهاب پروستات داشته باشد چون هیچ کدام از علایم التهاب پروستات رو ندارم /در ضمن طول مصرف آنتی بیوتیک چقدر هست /با تشکر از زحمات آقای دکتر /32 ساله هستم از تبریز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      یک هفته مصرف کنید اگر بهتر نشد سونوگرافی و ازمایش مایع منی انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب