اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده ده ساله کلیم سنگ سازه و اکثر اوقات دفع میشه و از نوع کلسیمی است

    هیچ راهی برای اینکه دیگه نسازه وجود داره
    چه دارویی باید استفاده کنم

    ممنونم ازت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      قرص آلیتورال هر ۸ ساعت یک عدد و مصرف مایعات فراوان
  • تصویر کاربر عرفان سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    دکتر من متولد78هستم مشکلی که دارم اینه که زود ارضا میشم..اولش فکر میکردم شاید طبیعی باشه ولی یکمی توجه کردم دیدم نه واقعا زود انزالم..تو سکس نهایت10تا بزنم ارضا میشم.سکس های منظم و پشت سره هم نداشتم درسته ولی اون تعداد کمی ک داشتم دیدم خیلی زود ارضا میشم
    نمیدونم خیلی میرم تو هیجان بخاطر همینه یا استرس دارم نمیدونم
    ولی وقتی خودم هم امتحان کردم دیدم که بله خیلی زود انزال میشم..مخصوصا وقتی که زیاد تو حس باشم خیلی زود تموم میشم
    واقعا این برام شده دردسر و اصلا اعتماد بنفس ندارم
    یا مثلا ی فیلمی نگا کنم زود اون مایع ک شبیهه ابه میاد
    ببخشید اینو گفتم ولی من زیاد استمنا نمیکنم ولی اون موقع هایی که کردم دیدم خیلی زود میاد
    چیکار کنم من
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
    2. تصویر کاربر عرفان سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      من‌نگاه کردم شما به همه این پاسخو دادین
      به مرور قطع شود یعنی چطور؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      یعنی در عرض دو ماه به اهیتگی دوز کم شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید اقای دکتر من چند روزیه که متوجه شدم الت تناسلی من کج هست و خیلی ناراحتم و با این که ۱۷ سالمه و کنکور دارم انگیزمو برا ازدواج و برای اینده از دست دادم ، اینو بگم که هیچ دردی در التم ندارم و فقط بخاطر کج بودنش ناراحتم و دارم دیوونه میشم ، اگر میشه عکس رو نگاه کنید و راهنمایي کنید🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      انحراف کمتر از ۳۰ درجه است و مشکلی برای رابطه ندارید عمل نمیخواد
  • تصویر کاربر یاسر سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر بنده سن چهار سال است با تکرر ادرار مواجه شدم په پزشک در شهر خودم مراجعه کردم با دستگاه داخل مجاری ادرار نگاه کرد بهم دارو داد گفت بعد 10روز خوب میشی اگه بهتر نشدی باید عمل شی من رفتم یزد یک دکتر دیگه اونم بهم قرص دادبا اینکه مسیرم خیلی دور بود ماه به ماه رفتم تا سه ماه بهتر نشدم بعدش دکتر دیگه رفتم البته این دکتر هم بادستگاه نگاه کرددکتر دیگه هم منو برد اطاق عمل ولی نمی‌دونم چکار کرد گفت با دستگاه نگاه کردم بیهوشم کرد بعد دیدم سند وصل کرده خلاصه یکم بهتر شدم ولی یه ماه بیشتر نشد الان هم دو ساله با این مریضی دست و پنجه نرم میکنم راستش می‌خوام برم دکتر ولی از دستگاه میترسم خیلی درد داره .میشه راهنماییم کنید .مریضیم تکرر ادرار گاهی ظرف یک ساعت 10بار میرم سوزش و درد ندارم ولی ادرارم قطره ای هست ممنون میشم راهنماییم کنی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      عکس RUG جهت بررسی تنگی مجرای ادراری انجام شود
  • تصویر کاربر صادق سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 9998 مشاهده پرسش
    با سلام دو ماه پیش
    روی کلگی آلت یک لکه قرمز رنگ مشاهده کردم که پس از چند روز شروع به پوسته شدن کرد
    ضمنا یک زخم روی ختنه گاه هم مشاهده کردم که به نظر میاد ناشی از نازک شدن پوست به علت فشار و اصطکاک در زمان رابطه جنسی بوده که الان هر دو موقعیت دچار پوسته پوسته میشوند و هر بار پس از رابطه جنسی به علت تماس اصطکاکی و کشیده شدن پوست به علت افزایش و‌کاهش طول آلت، مجدد یک حالت پوسته شدن و التهاب و قرمز رنگ می گردد

    ممنون میشوم بفرمایید برای ترمیم این زخم از چه پماد یا دارویی استفاده نمایم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول و پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    خارش و قرمزی شدید.تغییر رنگ پوست و بروز چیزهای شبیه نقطه
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۴ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      خارش و قرمزی
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۴ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      خارش و قرمزی شدید
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۴ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      خارش و قرمزی شدید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      داروی آسیکلوویر ۴۰۰ میلیگرم هر ۸ ساعت برای ۷ تا ۱۰ روز همراه با مایعات فراوان استفاده کنید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      پماد اسیکلوویر و پماد میروسین هم هر ۸ ساعت مصرف شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر پسری 24 سالمه ام چند ماهی میشه هر روز مکرراً خودارضایی میکنم بعضی روزها روزی 3 بار هم انجام دادم خودارضایی رو... آلتم قبلاً سفت سفت میشد و میموند اما الان تا آلتم راست میشه بعداز چند ثانیه می‌خوابه الان یک هفته هست که اینطوریم و خیلی استرس دارم چقدر زمان می‌بره مثل گذشته آلتم سفت سفت و تداوم داشته باشه سریع نخوابه آیا به دکتر نیاز نیست مراجعه کنم تو رو خدا کمکم کنین و اینکه الان ترک کردم خودارضایی رو و در شرف زن گرفتنم میترسم بخدا دکتر چقدر زمان می‌بره درست بشه و سریع نخوابم آیا مشکل جدی ندارم الان خیلی تپش قلب گرفتم از استرس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      مشکل جسمی نیست ، نگران نباشید از اضطرابه و مسایل روحیه ، درست میشه
  • تصویر کاربر ناصر سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام،وقتتون به خیر باشه انشاالله
    بنده پوست التم خشک و بی حال بود و به توصیه همسرم،مدتیه کرم دورچشم بهم میمالم ،تاثیر خوبی هم انگار داشته و همسرم خواسته ادامه بدم،ایا اشکالی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست
  • تصویر کاربر قاسم سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 748 مشاهده پرسش
    با توجه به آزمایشات فوق آیا نیاز به سیستوسکوپی میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    بنده چند ماهی هست ی درد خفیف بالای بیضه ی راستم دارم
    قبلا دکتر رفتم چنتا قرص سیپرو فلوکساسین بزام نوشت ک با مصرفشون دردم خیلی کمتر شد
    ولی الان دوباره درد م بیشتر شده و رفتم سونو دادم جوابشم اینه:
    در انتهای تحتانی طناب اسپرماتیک راست ( نزدیک سر اپیدیدیم) یک ناحیه anecho و قابل فشرده شدن به سایز ۸×۱۱ م م دیده می شود که ممکن است یک هیدروسل encysted در داخل کورد باشد.
    جوابشو بردم پیش دکتر، گفته که کیست حاوی اسپرم داری و اگه عملش کنی قطعا نابارور میشی،باید این دردو تحمل کنی.
    دکتر من ۲۴ سالمه و اصلا شرایط و روحیه ازدواجو ندارم از جهت دیگه هم این درد با این که خفیفه ولی برای بلند مدت واقعا سخته تحملش..
    خواستم ببینم اگه عمل کنم چند درصد احتمال ناباروری هست یا اینکه با بیضه چپ به تنهایی میشه بچه دار بشم ..
    و اینکه ممکنه این درد نشانه ی عفونت باشه چون بعضی وقتا بعد از خود ارضایی آلتم سوزش میگیره..
    یک هفته هم قبل اینکه بیضم شروع به درد کنه سوزش ادرار گرفته بودم.
    جواب آزمایش ادرارو هم پیوست کردم
    خیلی ممنون🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی را در یک مرکز معتبر دیگر تکرار کنید ، با جراحی کیست کسی نابارور نمیشه !!
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب