اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرزاد شنبه ۱۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام و ارادت
    آقای دکتر عزیز, زمان زیادی هست که داخل منی خون زیادی به نحوی که کاملا قرمز رو به قهوه ای هست وجود دارد.
    دکترهای زیادی رفتم و واقعا ناراحتم که مشکل حل نشده
    3 تا کیسه قرض به من دادن و خوردم و هیچی نشده.....
    تازه با شما از طریق اینستاگرام آشنا شدم.
    ازمایش ها و رادیولوژی و سونو هیچی نشون نمیده و همه چیز سلامت هست از نظر پزشکان دیگه.

    سکس منظم هفته ای 2 تا 3 بار دارم.

    چه دستوری میفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی را بفرستید ، ضمنا کشت و انالیز از مایع منی انجام شود ، هر ۱۲ ساعت هم قرص سیپروفلوکساسین مصرف شود ۵۰۰ میلیگرم
    2. تصویر کاربر فرزاد چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سلام و احترام
      فایل ها به پیوست تقدیم شد.
      یکی از پزشکان سیپروفروکساسین ۵۰۰ رو ۴ تا بسته رو ۱۲ ساعت بهم گفت خوردم ولی تاثیری نذاشت ولی چشم میگیرم ادامه میدم

      ازامیش اسپرم و سونو و ازمایش اخر رو ارسال کردم خدمت شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن و سونوگرافیتون خوبه ، بقیه کارهایی که گفتم را بکنید
    4. تصویر کاربر فرزاد جمعه ۱۰ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ببخشید اقای دکتر عزیز
      اولا خیلی ممنونم از لطف شما و خیلی عجیب این رفتار و حالت انسات دوستانه شما و حتما بعد از این اتفاقات خودم رو بیشتر معرفی میکنم تا بتونن خدمت به شما بدم
      دوما برای کشت و آنلایز اسپرم چه کاری باید انجام بدم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش مایع منی باید داده شود. هر پزشکی میتونه نسخه ش رو براتون بنویسه. Psa خون هم چک شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۰ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام
    تعدادی لکه قهوه ای رنگ مانند خال روی الت تناسلی و کیسه بیضه و کناره ران ام هست
    نمیدانم که از چه موقع این لک ها ایجاد شده اما مدت زمان زیادی هست .
    این لکه ها برجسته نیست ، التهاب و خارش ندارد
    هیچگونه رابطه جنسی هم نداشته ام
    و بیست سال ام هست

    ایا زگیل تناسلی است وچه راه های درمانی دارد؟
    و یا اهمیتی ندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      عکس ها اومد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      زگیل نیست به نظر خال ه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهراد سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام دکتر قبلا سوالی مطرح کردم که زیر آلتم جوش سفید و تقریبا سفت دراومده واز روش مو رشد کرده چیکار کنم بعضی وقتا هم موهارو میکنم که ازبین برا،راه درمانش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    ۲۲سالمه مجردم و التم در حالت غیر نعوظ خیلی نرم هست،وقتی به نعوظ میرسه مثلا خودم تحزیک میکنم با دست و به نعوظ میرسه سریع شل میشه.وقتی هم خود ارضایی میکنم ۲دقیقه ای به انزال میرسم و هنگام رابطه جنسی هنوز به نعوظ کامل نرسیده ارضا میشم
    با قرص های تاخیری خوب جواب میگیرم. میخوام ازدواج کنم لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      مشکلی برای ازدواج ندارید ، مشکل جسمی ندارید با روانپزشک مشورت کنید. قرص هایی مثل پاروکستین و سرترالین هم میتونن باعث دیر انزالی شن
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر. ببخشید من 38 سال سن دارم و متاهل . چند ماهی هست متوجه شدم سر آلتم چند عدد حالت جوش مانند وجود داره که هیچ گونه احساس درد و خارشی نداره . تصاویر پیوست گذاشتم ضمن عذرخواهی. اگه امکانش هست بفرمایید مربوط به چی هست این جوش ها . آیا به نزدیکی با همسرم برمیگرده .. آخه حدود 6 ماهی هست که باردار هستن ما هم دیگه جلوگیری نمی‌کنیم . ممنون از راهنمایی شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت بمالید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود دو ماه است راش های پوستی در اطراف ختنه گاه و روی کلاهک وجود دارد. بدون درد و ترشح. فقط در هنگام ادرار کمی سوزش ایجاد می‌شود‌.
    راه حل چیست و آیا جای نگرانی است؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      مصرف مایعات بیشتر و پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر Ns سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    کسی که مبتلا به هرپس هست میتواند با فرد سالم ازدواج کند؟
    با کسی که هرپس داره چطور میتونه ازدواج کنه؟
    کاندوم در مواقعی که عود ندارند تاثیر داره؟
    سوال پرسیده بودم اما نمیتونم پیداش کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      مشکلی برای ازدواج و رابطه نیست. در زمانی که ضایعات پوستی فعال وجود داره نباید رابطه انجام شه
  • تصویر کاربر شهاب سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام
    من آقایی 41 ساله هستم با وزن 114 کیلوگرم و قد 187 سانتی متر
    در تاریخ 14 فروردین 1400 یک رابطه جنسی بدون کاندوم از راه واژن با خانومی داشتم، دو روز بعد از این رابطه احساس سوزش و ماندن ادرار در مجرا پیدا کردم ولی هیچگونه چرکی از مجرا حتی با دوشیدن خارج نمیشد، تب یا لرز هم نداشتم، کمی احساس ضعف و درد در بیضه و فشار در زیر شکم داشتم، به نزدیکترین پزشک متخصص اورولوژی مراجعه کردم، چهار عدد قرص آزیترومایسین 250 به صورت یکجا، پنج عدد قرص سفیکسیم400 به مدت 5 روز و 30 عدد قرص مترونیدازول به مدت 10 روز و 10 عدد قرص سلکسیب 100 برای 5 روز تجویز کردند که مصرف کردم، یک هفته بعد مجدداً مراجعه کردم در نوک آلت تناسلی احساس سوزش و حساسیت در تماس با لباس داشتم که معاینه کردند ولی چیزی از تبخال یا هر زخمی رویت نشد، ولی باز هم به تجویز ایشان پماد آسیکلوویر موضعی شروع کردم و پس از اتمام دوره درمان با آنتی بیوتیک به مدت 10 روز قرص آسیکلوویر 400 روزی سه عدد مصرف کردم، پس از یک هفته مجدداً مراجعه کردم، درد خفیف در پایین کمر و زیر شکم و بیضه‌ها داشتم سونوگرافی پروستات و آزمایش ادراد و کشت و PSA نوشتن که انجام دادم، ابعاد پروستات 33×35×47 میلیمتر و حجم آن 29.9 کمی بزرگتر از نرمال بود و آزمایش PSA 3.02 بود، در کشت میکروبی رشد نکرده بود و آزمایش ادرار هم نرمال بود، دکتر اورولوژی برای بنده قرص تامسولوسین 04 و سلکسیب 100 به مدت یک ماه تجویز کردن و قرار ملاقات برای یکماه بعد گذاشتن، الان پنج روز است که این داروها رو مصرف میکنم،در این مدت سوزش نوک آلتم بهتر شده ولی مجدداً سوزش مجرای ادراری برگشته و دردهای کمر و زیر شکمم هم کمی بدتر شده، با توجه به اینکه پدر من قبلاً بیمار شما بودن و درمان شما اعتماد دارم، از جنابعالی راهنمایی میخواستم که آیا نیاز به مصرف 28 روزه قرص لووفلوکساسین دارم یا خیر؟ و اینکه با توجه به سوزش داخل مجرای ادراری، احتمال وجود ضایعه‌ای درون مجرا برای بنده مطرح است یا خیر؟ در صورتی که نیاز به ویزیت هست بفرمایید که خدمت برسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر حیدر سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید . من پروترال 4 میخوردم والان هم فقط شبها نزدیک صبح یک بار وبعضی وقتها دوبار دستشوی میرم . تکرر هم ندارم وازپروستا باریچ هم استفاده کردم چه داروی ودرچه زمانی مصرف کنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      Psa چک شود . قرص فیناستراید روزی یک عدد اضافه شود
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
    میخواستم ببینم سایز الت تناسلیم طبیعی است و ایا الت پرده دار دارپ یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب