اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ویزیت دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر، وقت شما بخیر
    بنده تقریبا 15 روز پیش توسط جنابعالی ویزیت شدم. فرموده بودید که تبخال الت هست و قرص و پماد اسیکلوویر هر هشت ساعت استفاده کنم. و نتیجه را خدمت شما اطلاع دهم.
    تا کنون تغییر زیادی حاصل نشده است و فقط اندکی التهاب آن کمتر شده است. البته بنده به دلیل سفرکاری که دراین مدت داشتم نتوانستم خیلی مرتب و سر وقت داروها را مصرف کنم. آیا همچنان بعد از گذشت این مدت و عدم بهبودی کامل آن، می تواند همچنان خطرناک و قابل سرایت باشد؟
    جسارتا با توجه به اینکه تصمیم به اقدام جهت بچه دار شدن در این ایام (یکی دو روز آینده) داریم یک مقدار نگران هستم که نکند چیز دیگری باشد و خدایی نکرده به همسرم منتقل شود و برای بچه و همسرم خطر داشته باشد. به نظر شما نیاز به ویزیت مجدد هست ؟
    آیا همچنان باید مصرف دارو اسیکلویر را ادامه بدهم؟ چند روز باید مصرف کنم تا خطر آن بر طرف شود و علایم بهبودی مشاهده گردد؟
    خیلی متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      داروها رو باید منظم مصرف کنین وگرنه اثر نمیکنه
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    خسته نباشید
    بنده ۲۵ سالمه ، مجرد هستم ولی با خانومی که قراره باهم ازدواج کنیم رابطه جنسی بدون هیچگونه دخول دارم ، یعنی فقط در حد رابطه دهانی یا موارد دیگه
    این رابطه هم اصلا فواصل مرتبی نداره یعنی گاهی به فاصله ی یک هفته ، گاهی به فاصله ی یک ماه تا چهل روز
    بنده برای ارضای اول یه مقدار حساسم ولی اینجوری نیست که خودم رو نتونم کنترل کنم ، مثلا نعوظ که ایجاد میشه کاری باهاش ندارم و مثلا یک ربع به تحریک خانوم مشغول میشم و ایشونو ارضا میکنم بعد باهم تصمیم میگیریم که بنده ارضا بشم و حالا با یک عمل جنسی ارضای بنده صورت میگیره
    برای ارضای دوم هم پنج دقیقه استراحت کافیه . بعدش نعوظ کافی و تایم خوبی رو میتونم تاخیر بندازم . میخواستم ببینم سیستم بدن بنده طبیعیه ؟ من علاقمندم که برای ارضای اول در حد چند دقیقه بیشتر بتونم تحریک بشم و بعد ارضا بشم . ولی مثلا بعد از یک ربع نعوظ کامل ، ایشون اقدام به رابطه دهانی کنند زود ارضا میشم .
    سیگار و قلیون نمیکشم . سابقه ی حمله عصبی TIA دارم و آسپرین ۸۰ مصرف میکنم . نمیدونم ربطی داره به این موضوع یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      طبیعیه نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    این میزان انحراف(در تصویر پیوست فرستادم)آیا نیاز به جراحی دارد؟نگرانم که بعدا مشکل ساز بشه.
    اگه نیاز به جراحی داره آیا با جراحی خوب میشه؟ایا جراحی عوارضی داره؟واینکه اگه جراحی بشه از طولش چقدر کم میشه؟الان نوزده سالمه در صورت نیاز به جراحی در چند سالگی اقدام کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      بیش از ۳۰ درجه است بهتره عمل شین ، قبلش باید معاینه کنم
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      میشه عمل نکنم و امید داشته باشم که بعدا بعد از ازدواج برای بچه دار شدن و اینا مشکلی پیش نمیاد؟ چون یکم از 30درجه بیشتره و خب موقع دخول ممکنه یکم انعطاف پذیری هم داشته باشه و اینکه طولش هم زیاده.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      اگر در رابطه جنسی مشکلی ندارید میتونید صبر کنید در غیر اینصورت باید عمل شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر .من ۴ ماه پیش رابطه داشتم الان ۱ ماهه ۳تا جوش مانند از روی آلتم دراومده ک ن بزرگتر میشن ن زیاد میشن خواستم ببینید زگیله .عکس ارسال کردم
    1. تصویر کاربر علی یکشنبه ۹ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      و اینکه سوزش یا درد نداره دستم میزنم بهش سفت یا تو پر نیس
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      زگیل ندارید مشکلی نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام اقایه دکتر تقریبا الان یک هفته ای هست تکه ای ژله ای نارنجی رنگ بزرگ موقع انزال در مایع منی میبنیم نرم هست موقع انزال هم در وسطش یه تیری از زیره الت موقع خارج شدن منی احساس میکنم به خاطره کاشت مو دارم قرص فیناستراید 1میخورم ویتامین cو زینک و بیتوتن .روزانه دوبارم قهوه میخورم سنم 30سال هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      هر ۱۲ ساعت برای ۵ روز سیپروفلوکساسین ۵۰۰ + انجام سونوگرافی
  • تصویر کاربر نمازی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز خسته نباشید محبت می کنید به سئوالات جواب می دهید.
    73 سال دارم به دلیل احتباس ادار عمل جراحی بسته پروستات شدم. به دلیل اینکه در ادار و خونم عفونت داشتم حدود 20 روز آنتی بیوتیک مصرف کردم. از پروستات آزمایش پاتولوژی گرفته شده است که نتیجه آزمایش را به پیوست خدمتون ارسال می کنم. با توجه به ازمایش پروستات مثل اینکه خوش خیم تشخیص داده شده است با توجه به اینکه دکتر معالج ام دوره و امکان مکاتبه ندارم. می تونید بنده را راهنمایی بفرمایید من لازم هست به دکتر ام مراجعه کنم یا نه.
    الان که حدود یک ماه ونیم هست عمل کرده ام مشکلی ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      جوابش خوش خیمه اگر مشکلی ندارید نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر احمدی سه شنبه ۱۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    پدرم ۶۴ سالشه و بدون هیچ علامت و مشکلی در ادرار یا درد ، در چکاپ کامل سالانه شون اتفاقی متوجه رقم بالای psa شدیم ۹.۸ و fpsa هم عدد یک نشون داد . ۴۵ روز قرص خورد دوباره آزمایش داد یکم بالاتر رفته بود . دکتر معاینه مقعدی کرد اما چیزی مشکوک نبود . بعدم نوشت سونو و اونجام همه چیز نرمال دیده شد . پزشک دیگه ای بردیم که ایشون معاینه کرد و گفت نمونه برداری بشه تا قطعا مشخص شه علت زیاد بودن psa . تشخیص جواب پاتولوژی نوشته که :
    Lett lobe lower half back to back small glands with a single layer of epithelium and presence of prominent nucleoi are seen . Finding are compatible with adenocarcinoma in very small foci as gleason pattern 3 . و در بقیه ۳ تا قسمتهای lobe نوشته که stromal and glandular hyperplasia . لطفا راهنمایی میکنین نتیجه چیه چقدر خطرناکه و درمانش چی خواهد بود
    1. تصویر کاربر احمدی یکشنبه ۹ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      نتیجه پاتولوژی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      اسکن استخوان جهت بررسی متاستاز انجام شه و با جواب اون مراجعه کنید
    3. تصویر کاربر احمدی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر
      سلام و صبحتون بخیر
      لطفا میفرمایین تشخیص پاتولوژی در حال حاضر چه مرحله ایه؟ تا مراحلی که فرمودید طی کنیم .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      به نظر پیشرفته نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر m سه شنبه ۱۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید ۲۸سال ام هست قصد ازدواج دارم ولی نعوظ قوی ندارم وزود انزالم ممنون میشم راهنمایی کنید شهرستان کلیبر هستم حضوری نمیتونم خدمتتون برسم آزمایش هم دادم فقط ویتامینdخیلی پایین بود عکس ازمایش هم براتون میفرستم وسونوگرافی هم کردم اندازه پروستات۳۲گرم نوشت بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      Testostrone - LH - FSH - TSH - Prolactin چک شه
    2. تصویر کاربر m دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      بزرگی پروستات ۳۲گرم مشکلی که نیست؟
    3. تصویر کاربر m دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      ببخشید میل جنسی بالایی هم دارم فک نکنم تستسترون درمن کم باشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      ازمایش هایی که گفتم انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Erfan دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    سلام
    وقتتون بخیر
    من با تجویز روان پزشکم قرص آسنترا مصرف می کنم.
    برای موهام هم، پزشکم قرص فولیکوژن رو تجویز کرده.
    الآن روان پزشکم علاوه بر آسنترا، زیبوترین و manvit رو هم برام تجویز کرده، می خواستم بدونم مصرف این قرص ها باهم خطرناک نیست و باعث عقیم شدنم نمیشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      میل جنسیتون رو کم میکنه
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    علایمی روی آلت تناسلیم میبینم که تازه به وجود اومده
    می‌خوام بدونم چیه و برای درمانش چیکار بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب