اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر

    دکتر عزیز مدتیه دونه های ریز گوشتی روی کلاهک آلت ام در آمده است و پوست کلاهک آلت چروک شده است و خال گوشی زیره کلاهک هم دارم که ماله خیلی وقته لطفا راهنماییم بکنید لطفا توضیح بهم بدین درمانی برای چروک وجود دارد ایا پمادی هست که بتونم ازش استفاده کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      پماد تریامسینولون بزنین هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر احمدی سه شنبه ۱۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام. وقت بخیر
    من پارسال آزمایش semen داده بودم که کم تحرکی و بی تحرکی اسپرم داشتم بعدش بخاطر شیوع کرونا به دکتر رفتن را عقب انداختم این ماه مجدد اقدام کردم و آزمایش semen، ویتامین دی و dfi دادم که هنوز بی تحرکی داشتم. البته توی این یک سال هیچ رژیم خاص غذایی یا مصرف دارو و... نداشتم.
    امسال هم باتوجه به جواب آزمایش، پزشک محترم پیشنهاد انجام ivf دادن ولی چون تمایل به راه طبیعی داشتیم میخواستم بدونم با دارو یا رژیم خاصی غذایی امکان برطرف کردن این مشکل هست؟ حتی اگر احتمالش کم باشد.
    ضمنا معایه بیضه هم شدم که دکتر مشکلی در این مورد مطرح نکردند فقط قرص ویتامین دی تجویز کردند همچنین تصاویر آزمایش ها خدمتتون ارسال شدند.
    نکته آخر هم بخاطر نمونه گیری در محل آزمایشگاه و بصورت خودارضایی سریع، در آزمایش امسال احساس کردم میزان منی با حالت طبیعی و نزدیکی تفاوت دارد در مقدار منی مشخص شده در آزمایش آخر هم مشخص است.
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شه ، یک سال جهت بارداری فرصت دهید
    2. تصویر کاربر احمدی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      سلام. تشکر بابت پاسخگویی
      بروی چشم بعد از انجام خدمتتون ارسال میکنم.
      در ادامه سوالم، ما دوسالی میشه اقدام به بارداری میکنیم توی این زمان همسرم کیست هم داشتن که با مصرف قرص و... کوچکتر میشدند. در آخر پزشکشون گفتند با این کیست هم احتمال بارداری هست و در صورتی که پزشک همسرتون (پزشک معالج خودم) ivf تجویز نکردن بتون امپول میدم که تخمکاتون قدرت بیشتری داشته باشند بعد اقدام به بارداری کنید.
      حالا میخواستم بدونم در صورتی که مشکلی بابت واریکوسل نداشته باشم آیا این میزان کم تحرکی و بی تحرکی اسپرم قابل درمان هست؟ (جواب این سوال برام مهمه) معمولا با چه روش هایی؟
      ببخشید در کل میخواستم بدونم در صورتی که مشکلی نباشه امیدی به درمان هست یا حتما باید ivf انجام داد؟
      در آخر هم باتوجه به توضیحاتی که دادم بازهم یک سال جهت بارداری اقدام کنیم؟
      تشکر که حوصله به خرج میدید. لطف میکنید.
    3. تصویر کاربر احمدی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      سلام مجدد
      شرمنده یه سوال دیگه اینکه ما خوزستان هستیم آیا باد مستقیم کولر برای بیضه ها ضرر دارد؟ من معمولا بیضی ها را زیاد نمی شستم ولی جدیدا بخاطر توصیه هایی که شنیدم هر سری دستشویی میرم بیضی ها را هم میشورم. بعدش ممکنه باد کولر مستقیم بم بخوره و احساس خنکی در بیضه کنم. آیا ضرر دارد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      اگر واریکوسل نباشه میشه با دارو کمی سرعت و حرکت اسپرم رو بهتر کرد ، اگر نتیجه نده ، روش های کمک باروری
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام دکنر میخواستم بدونم خودارضایی اون قدری بد هست که بخاطرش فریز اسپرم انجام بدم یه با پس از مدت ها نزدن مشکل حل میشه و نیازی به فریز اسپرم نیست ( من 20 سالمه / حدوده 3 سال خوداضایی انجام میدم )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    با سلام و ادب
    مادرم ۶۷ ساله هست.. الان بیشتر از یک ماهه که به بیماری عفونت ادراری مبتلا شده اند. کیست کوچکی در کلیه دارند. ایشان قادر به ادرار کردن نیستند فقط با سوند گذاری ؛ ادرار ایشان خارج می شود ... دوبار شوند گذاشتند و هر بار خارج کردند دوباره قادر به ادرار کردن نبودند... سونو گرافی ایشان مشکل خاصی نشان نداد... ما نگرانیم... چه باید کنیم؟ مشکل چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      نوار مثانه باید انجام شه ، مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام چند سری از پوست بیضه بدونه هیچ لکه سیاه یا زخم قطره ،قطره خون میچکه وبه اندازه یه کف دست لباسم خونی میشه دکتر رفتم سنگ کلیه دارم فکر میکردم مجرای ادرار باشه ولی بعد از چند ماه فهمیدم از پوست بیضه خون میاد تاحالا ۵ بار تکرار شده در مدت ۶ ماه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر آرو دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام
    یک لکه زیر التم هست میخاستم بدونم برای چیه؟لکه سیاه
    و اینکه داخل ران راستم نزدیک بیضه ها این ۲ برامدگی درومده میخاستم بدونم زگیل هستن؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      اون ها مشکوک به زگیل ن ، باید معاینه کنم در صورت نیاز کرایو کنم ، اون لک اهمیتی نداره
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام وقت شما بخیر خسته نباشید...
    دوماه پیش بخاطر شک در این که زگیل یا تبخال تناسلی دارم عکسامو فرستادم فرمودید چیز خاصی نیست و دارو تجویز کردید ولی تغیری حاصل نشد...رفتم تو شهرمون دکتر گفتن که جوش زیر پوستی هستش و دارو دادن و بازم خوب نشد و در آخر گفتن که اینا جوش زیر پوستی هست و اگر اذیت میشید باید لیزر کنید....
    الان من لیزر کردم ( کرم آلفا و قرص vitamin600IU تجویز کردند...خواسم ببینم لیزر برای جوش های زیر پوستی مشکلی نداره و باعث بدتر شدن آنها نمیشه ...مشکلی وجود نداره و چه کرمی استفاده بکنم که زود تر خوب بشه جای لیزر...
    عکس های قبل لیزر و بعد لیزو میفرسم نظرتونو بگید...
    این جوش های ریز هم دقیقا چی هستن...
    خیلی ممنون که وقت میگذارید...
    سپاس و درود بر شما...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      مشکلی نیست از پماد زینک و پماد کانترکتوبکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر حبیب سه شنبه ۱۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    سیوالی با کد رهگیری BSNs7246502 درمورد عارضه مشکوک به زگیل تناسلی پرسیدم که پاسخ دادین که زگیل نیست.
    لطفاً بفرمایید: ۱- این چه عارضه ای ست؟
    ۲-این عارضه مسری هست یانه و چه عوارضی دارد؟
    ۳-درمانش چی هست؟
    ۴- بدون کاندوم میتوانم رابطه جنسی داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس بفرستین
    2. تصویر کاربر حبیب دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکسها را فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      از پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت استفاده کنید اگر بهتر نشد با متخصص پوست مشورت شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یک ماهه شده که شن دارم یعنی اول ماه کلیه راستم درد گرفت انگار ی مکش تو کلیه ام بود میکشیدش رفتم آزمایش دادم گفتن عفونت قرص عفونت داد خوردم دردش کم شد خودم خواستم سونو بنویسه یعد از سه هفته کلیه چپم هم درد گرفت دو روز قبل رفتم سونو دادم که هردو کلیه ام شن داره سنکل و هندونه و آب این دو روز به شدت میخورم و ورزش میکنم سوالم اینه که چیکار کنم که زودتر بیفتن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      قرص سیستون هر ۱۲ ساعت ، قطره ی سنکول هر ۱۲ ساعت ۳۰ قطره . اگر درد دارین سی تی اسکن انجام شود
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام
    کلیه راست به طول117میلیمتر و ضخامت پارانشیم 16میایمتر می باشد
    کلیه سمت چپ به طول 127میلیمتر و ضخامت پارانشیم 17 میلیمتر می باشد
    ایا در حالت نرمال و طبیعی هستند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      طبیعیه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب