اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کارن پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    دورود جناب پروفسور کرمی
    من مردی هستم ۶۵ ساله.سه سال پیش عمل turp انجام دادم.مشکل انسداد اداری حل شد ولی
    الا ن با دو مشکل روبرو هستم:
    ۱_ مشکل کجی آلت در زمان نعوظ( رو به پایین)
    ۲_ خروج مایعی چسبناک بمحض تحریک جنسی حتی با دیدن یک صحنه سکسی.
    لطفا مرا راهنمایی بفرمایید.
    سپاس بیکران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      باید سونوگرافی از آلت و همینطور آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام بدین
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۴ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    بنده 36 ساله با سابقه سنگ کلیه و 3 بار سنگ شکن و کلیه نعلی شکل در حال حاضر کلیه سمت راست سنگ در قسمت گلنچه و سنگ در هر دو کلیه
    سی تی اسکن و عکس ivp دارم ( لینک سی تی اسکنطفا جهت مشاهده تصاویر و گزارشات
    پزشکی خود به لینک زیر مراجعه بفرمایید.
    https://cpacs.kmu.ac.ir/?query=q25CK/FTHMuAOIFZN0MEPUdg=N/A=N/A
    با تشکر) در ضمن قسمتی که داخل با علامت قرمز نشانه گذاشتم دستور دستور سنگ شکن داده که من انجام ندادم
    ممنن میشم اقای دکتر راهنمایی کنن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      ریپورت سی تی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر مجید شنبه ۳ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      سلام مجدد ریپورت سی تی ارسال شد و اینکه به سنگ شکن احتیاج است
    3. تصویر کاربر مجید شنبه ۳ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      سلام
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      باید سنگ شکنی برون اندامی انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Th پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 7ماه که سفتی و سختی الت در حالت غیرنعوظی دارم نعوظ صبحگاهی از دست دادم ونعوظم خیلی کم شده مگر اینکه خودمو تحریک کنم زمانی هم که به نعوظ میرسم انگار ماهیچه های الت کشیده میشن و فشار وارد میشه و کمی هم درد میکنه، سونوداپلر دوبار انجام دادم که نرمال بود،
    خودارضایی و تحریک وعضیتمو بدتر میکنه.
    پیش سه تا اورولوژیشت رفتم ولی نتیجه ای حاصل نشد.
    من بعد یه خودارضایی طولانی مدت این مشکل برام پیش اومد میتونین راهنمایی کنین
    سن21
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر Th پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      اقای دکتر سونو داپلر بدون تزریق بود و فقط یه برگه بود که همچی توش نرمال بود و اینکه اقای دکتر من وقتی از جام بلند میشم یا زور میزنم و کار سنگین انجام میدم سریع دوباره سفت میشه
    3. تصویر کاربر Th پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      اقای دکتر من سونو بدون تزریق انجام دادم جوابش یه برگس که همچی نرماله

      اقای دکتر هنگام ایستادن موقع زور زدن سریع دوباره سفت میشه

      اقای دکتر تو اینترنت یه چیزی به اسم سندرم سفت شلانگی الت دیدم که علائم خیلی شبیه اون بود ولی وقتی به اورولوژیست گفتم گفت همچین مشکلی نداریم من واقعا سر این موضوع خیلی استرس گرفتم لطفا راهنمایی کنین
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      باید سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    5. تصویر کاربر Th پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      اقای دکتر من این مشکلو دارم اگه سوند بزارن باعث اسیب نمیشه چون خود التم هم سفت میشه سوندم بزارم دیگه فشار زیادی بهش میاد نمیشه mri از لگن بگیرم یا روشی که به الت تزریق نشه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      دوست عزیز سوند نمیذارن حین سونوگرافی دارویی هست که تزریق میشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Q.M پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام. من از حدود 40 سال قبل دچار ضایعه نخاعی شده ام و جانباز قطع نخاع هستم. تا 9 ماه قبل ادرار بدون اختیار بنده تخلیه میشد و گاهی هم عفونت ادراری پیش می‌آمد که با مصرف آنتی بیوتیک بهبود میافت. اما از 9 ماه پیش دفع ادرار کامل انجام نمیشد و و مقداری در مثانه باقی میماند، با تشخیص اولیه عفونت 2بار در بیمارستان در ارومیه بستری شدم ولی احتباس و عفونت تشدید شد. پس از برطرف شدن عفونت یک بار پروستات و یک بار گردن مثانه تراشیده شد. اما احتباس تشدید شد و با جمع شدن 800 تا 1500 سی سی ادرار فقط 20 سی سی دفع می شد. برای رفع احتباس فعلا از سوند یکبار مصرف و گاها سوند فولی استفاده می کنم. در تاریخ 16 اردیبهشت نوار مثانه انجام شد که خدمتتان به پیوست تقدیم می کنم.
    نهایتا تجویز این شد که باید تا آخر عمر از سوند نولاتن استفاده کنم و چاره دیگری ندارم.
    با جست و جو در سایت شما دیدم که با نصب باطری (ماند باطری قلب) و اتصال به عصب ساکرال و تحریک آن برای جانبازی امکان رفع احتباس وجود دارد. در صورتی که امکان این اقدام وجود دارد بفرمایید تا حضوری جهت ادامه درمان خدمتتان مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      با سلام خدمت شما همراه گرامی عمل بسیار پرعارضه و همینطور با پاسخ به درمان کمی همراه هست از نلاتون به صورت متناوب استفاده کنید بهتره
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من دو هفته قبل آزمایش اسپرم(شمارش با دستگاه) دادم گفتن آزواسپرم هستم ولی هفته بعدش دوباره آزمایش دادم(شمارش توسط نفر)
    که در آزمایش دوم گفتن اسپرم وجود داره ولی تعدادش کم هست و حرکتش نرمال نیست
    در ضمن در سونوگرافی بیضه گفتن واریکوسل دارم
    لطفاً راهنمایی بفرمایید که آیا با دارو درمان میشم یا مثلاً عمل میکرو تسه و واریکوسل لازمه انجام بدم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      اگر اسپرم دیده شده میشه از روش های کمک باروری استفاده کنید
  • تصویر کاربر ابوالفضل پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 21سالم از کوچیک آلت خود رنج دارم آلت من 9سانت آیا موجزی هست بزرگ تر بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر ابوالفضل پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      دکتر آلت وقتی خوابیده باش اندازه یه بند انگشت بزرگش یه انگشت اشاره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      در حالت نعوظ بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    قسمت بالای آلت تناسلی،بین زیر ناف و بالای آلت تناسلی من بعضی مواقع ورم میکند،‌بعضی مواقع(مانند امشب)به شدت درد می‌گیرد به طوری که درد به کمر میزند.میخواستم علت رو جویا بشم سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      احتمال فتق هست باید سونوگرافی از اون ناحیه انجام بشه
  • تصویر کاربر ف جمعه ۲ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    سلام من هر دو کلیه مو از دست دادم و تحت دیالیزم درد همه بدنمو گرفته هر روز یک درد اضافه میشه گلوم متورم شده حالم خیلی بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      شرایط پیوند کلیه رو دارید؟
    2. تصویر کاربر ف جمعه ۲ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      بله
    3. تصویر کاربر ف جمعه ۲ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      بله من ۴۵ سالمه اولین پیوند پس زد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      باید به نفرولوژیست مراجعه کنید مجددا ارزیابی ها جهت پیوند کلیه انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فریبرز پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من یه عکس آپلود کردم براتون میخوام بدونم این زیگیل تناسلی هست یا خیر؟
    من میترسم شیو کنم حتی که تحریک نشن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      بله زگیله اصلا دستکاری نکنید باید کرایو انجام بشه به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام.وقت به خیر.جناب دکتر 55سالمه بایوبسی پروستات انجام دادم بر اساس گفته پزشک در کرمانشاه به من گفته شد که باید پروستاتکتومی انجام بدم تصویر جواب پاتولوژی سونوگرافی+آزمایشات رو ارسال میکنم خدمتتون،اگه نظرتون رو بفرمایید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      ریپورت پاتولوژی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      ارسال کردم خدمتتون.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      فقط سونوگرافی رو ارسال کردین به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ ارسال کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب