اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جواد شنبه ۳ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    با سلام من پارسال یه زائده کنار کشاله ران داشتم
    بعد رفتم دکتر گفتند زگیل تناسلی
    من هیچ گونه رابطه جنسی حتی در سطح کوچیک با کسی نداشتم
    بعد برام فریز کردن و دارو دادند و گفتند مشکلی نیست
    الان یدونه مثل همون روی شونم نزدیک گردن دیده میشه دکتر گفت این تناسلي نیست.
    سوالم اینه من که رابطه جنسی نداشتن چجوری گرفتم و اینکه این دومی زگیل پوستی و من کلا چه اقداماتی انجام بدم در زندگی و اینکه بخام ازدواج کنم لطفا اگر کی شود بهم توضیح کامل بدید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر دانیال جمعه ۲ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید . چند سالی هست که سر پوست سر التم دچار ترک شده و یک ضایعه.سر سیاه بر روی اون به وجود اومده علت این بیماری چی میتونه باشه با تشکر . برای درمان چه باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      عکس واضح تر بفرستید
  • تصویر کاربر ابوالفضل یکشنبه ۴ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سلام پدر بنده 80 ساله
    آزمایش psa=5.7
    Fpsa=1
    psa/psa=17.5
    است . قرص پروستاتان دو بار در روز و پروستیکا یک بار در روز میخورند .
    شبها دو یا سه بار بلند میشوند
    ولی سوزش ادرار ندارند ولی گاهی موقع ادرار حالت زور زدن دارند
    آیا امکان سرطان پروستات وجود دارد
    سال ۱۴۰۲ هم آزمایش دادند که مقادیر
    Psa=7.1
    Fpsa=2.2
    Fpsa/tpsa=31
    بود و حجم پروستات صد سی سی بود
    ولی امسال هنوز سونو ندادند .
    با تشکر از راهنمایی جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام شود همکاران مطب جهت توبت دهی نوار مثانه با شما تماس خواهند گرفت
    3. تصویر کاربر ابوالفضل جمعه ۲ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر ببخشید پدر تهران نیستند باید باهاشون هماهنگ کنم.
      جناب دکتر من خیلی نگرانم لطفا میفرمایید نظرتون راجع به تست psa و fpsa پدرم بفرمایید با تشکر
    4. تصویر کاربر ابوالفضل جمعه ۲ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر دکتر جان من نگرانم لطف میفرمایید نظرتون راجع به تست psa و fpsa پدرم بفرمایید.
      (پدر تهران نیستند و جهت نوار مثانه باید با ایشون هماهنگ کنم.)
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      ممکنه در زمینه احتباس ادراری و زور زدن بالا رفته باشه مجدد چک خواهد شد آزمایشات
    6. تصویر کاربر ابوالفضل یکشنبه ۴ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      سلام و عرض ادب . سوال اولم اینست که با توجه به نتایج آزمایش
      psa=5.7
      Fpsa=1
      psa/psa=17.5
      سرطانی نیست ؟
      و دوم اینکه آقای دکتر پدرم سال ۱۴۰۰ تا ۱۴۰۲ به تجویز پزشک فیناستراید ۵ مصرف می کردند که حجم پروستات از ۱۰cc به ۴۰cc رسیده بود و psa زیر چهار تقریبا 2.6 بود . ولی بعلت مشکلات جنسی قطع کردند که فقط پروستاتان گیاهی میخورند که در حال حاضر psa بالاتر رفت و حجم پروستات دوباره ۱۰ccشد . و رسید به :
      psa=5.7
      Fpsa=1
      psa/psa=17.5
      ،آیا صلاح می دونید دوباره فیناستراید شروع کنند و تا چه مدت استفاده توصیه می فرماید ؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      با این اوصاف ام آر آی پروستات هم انجام بدین
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر حمیدرفیعی جمعه ۲ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    باسلام بنده سفتی عضله مثانه دارم پیش بهترین دکترهای ارولوژی رشت دکتر پوررضا و دکتر توکل نیا رفتم نتیجه نگرفتم بایک قرص باکلوفن نسخه کردند بعد مدتی نتیجه نگرفتم دیگه نمیخورم ادرارم خوب تخلیه نمیشه بعداز اینکه از توالت میام باز احساس ادرار دارم و بعد میرم یعنی همیشه مثانه م پر هستش و خانواده من ازاین موضوع رنج میبرن آیا درمان داره آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    بنده هروقت قرص آموکسی سیلین و آمپول پنی سیلین مصرف میکنم،دچار خارش شدید در سر آلت و بعداز یکی دوروز دچار چرکی شدن سرآلت میشم،و الان درگیر خارش و تا فردا پس فردا دچار چرکی شدن سرآلت میشم،برای پیشگیری از چرکی شدن چیکار کنم،طوری چرکی و چسبناک میشه که به لباس زیر میچسبه،و دوسال هم هست که دچار زگیل تناسلی شدم که همون موقع فریز انجام دادم،و دوباره زگیلها دراومدن،و برای زگیلها نظرتون چی هست و چکار باید انجام بدم،ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر اخسان یکشنبه ۴ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من جواب آزمایش خون و اسپرمگرام مو واستون ارسال میکنم ی نگاهی لطفا با احترام بکنید و اینکه من واریکوسل دارم و متاسفانه نتونستم عمل کنم و در حال حاظر آنقدر تخریب داشتم هر شب تو خواب ارزا میشم و بیضه هایم اصلا نگه دارند نیستند و راهکاری برای نجات وجود داره ۳۸ سالمه با تشکر و قدردانی فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      مدارکتونو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر اخسان شنبه ۳ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      آقای دکتر ۴ تا ست نمیدونم ارسال شد یا نه ممنون
    3. تصویر کاربر اخسان شنبه ۳ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      واستون ارسال کردم رسید دستتون البته تو واتساپ هم فرستادم اینجا نمیدونم فکر کنم بلد نبودم ۴تا سو بفرستم ممنونم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      بله تو واتس اپ سوال پرسیدم ازتون
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۶ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب، احترام خدمت شما جناب پرفسور کرمی
    پدر بند 76 سال سن دارند و سال 94 توسط حضرتعالی عمل کنسر پروستات را نجام دادند، سال 1402 عود مجدد داشتند که 32 جلسه پرتو درمانی انجام دادند، بهمن ماه1403 (بعد از پرتو درمانی) در سی تی ایشان توده ای به طول 2.5 سانتی متر با دانسیته نرم در سمت است بین رکتوم و مثانه دیده شد.فروردین ماه جاری مدارک را خدمت شما ارسال کردم که تشخیص حضرتعالی در مورد اینکه امکان برداشت این توده هست یا نه؟ و اینکه چه درمانی را تجویز می کنید؟
    فرمودید (( پت اسکن دوباره انجام دهید)) که پت اسکن و ازمایش جدید خدمت شما ارسال می کنم، لطفا اعلام نظر بفرمایید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      خب خدارو شکر عالیه اقدام جراحی لازم نیست تحت نظر انکولوژیست باشید
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۳ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      سلام. ممنون از پاسخ گویی شما.
      توده مورد نظر کوچک تر شده یا از بین رفته؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      هم سایزش و هم فعالیتش کمتر شده
    4. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۴ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      آقای دکتر،
      بیمار مدتی است بعضی مواقع در حد قطره دچار بی اختیاری ادرار می شود،قبلا قرص خاصی را جهت این مورد تجویز می کردید، لطف می کنید نام و نحوه مصرف این قرص را بفرمایید؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      تولترودین هست توصیه نمیکنم برای بیمار شما ممکنه منجر به احتباس بشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      میتونید از penile clamp استفاده کنید البته باید به صورت موقتی و باز و بسته بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من یه چند سالیه خود ارضایی میکنم البته الان دارم قطع میکنم و دیگ یه مدتیه انجام نمیدم و مشکل شدید زود انزالی دارم چون ساکن رشتم امکان مراجعه حضوری خدمت شما رو هم ندارم میخواستم بدونم چه راهکاری یا چه راه حلی وجود داره که من انجام بدم تا کلا این مشکل رفع بشه ممنون از شما 🤍
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      رابطه جنسی دارید؟
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۳ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      کم و بیش بله
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد جمعه ۲ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده 30 سال سن دارم پنج ساله ازدواج کردم و متاسفانه از ابتدای ازدواج مشکل نعوظ و زود انزالی داشتم.مدتی تحت نظر پزشک و مدتی هم سر خود از داروهای اختلال نعوظ استفاده کردم اوایل تأثیر داشت اما به تدریج بی اثر شدند.دو سالی هم هست که فهمیدم فشار خون دارم و روزی ۳ عدد لوزارتان مصرف میکنم.علاوه بر اون کلسترول هم دارم اما دارویی مصرف نمیکنم.گاهی وقت ها هم نعوظ
    صبحگاهی دارم.میل ارتباط دارم اما اصلا نعوظ ندارم حین رابطه اگر هم داشته باشم به محض نعوظ ارضا میشم.دیگه از لحاظ روحی روانی مشکل پیدا کردم و ترس از رابطه دارم‌.ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      با سلام سونوگرافی از آلت با تزریق پاپا ورین انجام شود
  • تصویر کاربر مهین پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر مادرم ۷۷ ساله هستند وچار تکرر وبی اختیاری وتب شدند دکتر رفتیم سیپروفلوکساسین تا ۱۰ روز تجویز کردن بعد از اتمام دارو چند روز بعد آزمایش ادرار دادیم blood positive +1شد به فرموده شما مجدد آزمایش آنالیز ادرار انجام دادیم blood trace شد البته مادرم داروی لووتیروکسین واکسی بوتینین ۵ وارلساکور ۸۰ روپیکسون ۵ آسنترا ۵۰ هم مصرف میکنند و جدیدا هم ازمایشدادیم و دکتر برلی حافظه یاسنال ۵ بهشون دادن و همینطور شربت ب۱۲ وشربت پیراستام
    چ اقدامی باید انجام دهم البته مادرم مشکلی ندارن و خوب شدن در حال حاضر
    اگر ممکنه راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با مثانه پر و خالی و تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب