اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    با سلام
    لطفا در مورد نتایج آزمایش پاتولوژی و عکس هسته ای نظر خودتون رو بفرمایید
    درضمن پای چپ پدرم در قسمت انگشت شصت تا مچ پا دارای تورم میباشد و کبودی دارد و همچنین چند تا از ناخن های پاش سفید شده است . پدرم 77 سال سن داره نقرس و دیابت هم داره و حدود 1ماه پیش عمل پروستات انجام داده و به شدت بی حاله و کمی که فعالیت جزءی میکنه خسته میشه و مدام میخواد که بخوابه
    ممنون میشم نظرتون رو بفرمایید
    پزشک معالجش دکتر یاری در شهر زنجانه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سرطان پروستات خفیف دارن و‌ باید تحت نظر متخصص اورولوژی باشن
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. یک آقای 37 ساله هستم و متاهل از دو سه ماه قبل احساس سوزش خفیفی در ابتدای آلت تناسلی خود اکثر مواقع و نه همیشه دارم. گاها که دقت کردم در طول روز ترشح سفید کمی هم ازش خارج میشه با توجه به اینکه متاهل هستم آیا می‌تونه عفونت ناشی از انتقال مثلا رابطه جنسی باشه و برای درمان ممنون میشم اگه ممکنه بنده رو راهنمایی بفرمایید چه دارویی و چه مدت کمک می‌کنه سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      بله عفونت مجرا گرفتید باید خودتون و همسرتون این داروها رو مصرف کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      کپسول داکسی سایکلین ۲۰۰ هر ۱۲ ساعت تا یک هفته قرص آزیترومایسین ۵۰۰ روز اول ۲ عدد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام اکثر اوقات مشکل زود انزالی دارم خیلی آزارم میده صبحها اصلا مشکلی ندارم بعضی اوقات یکبار نزدیکی میکنم که به انزال برسم تا دومین بار یه نزدیکی طبیعی و نرمال رو دارم ولی همسرم با این روش مخالفت و من از هیچ قرصی تا حالا استفاده نکردم بخاطر عوارضش. و چند سال پیش آزمایش دادم که گفته بودن یکی از بیضی هات کیس داره می‌تونه زود انزالی به خاطر این باشه ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      خیر ربطی به کیست نداره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ٥- سلام ،راهكارهاي إنزال زود رس را با توضيحات كامل در وب سايت من بخوانيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزاد شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    باسلام
    مدتی‌هس که یه رگ از پشت گردی سرآلت شروع شده وتا قسمتی از آلت بیرون میزند که این امرزمانی که نعوظ میکند بیشتر میشود وباعث کمی درد درهمان ناحیه نیز میشود وباعث نگرانی بنده شده بیزحمت راه درمان وعلتشو میفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عکسش رو بفرستید
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 897 مشاهده پرسش
    سلام، مصرف قرص وزیکیر رو تجویز کردید . از وقتی مصرف میکنم تعداد دفعات دفع ادرار کم شده. همچنین من از قبل یبوست و سندروم روده تحریک پذیر داشتم، سوالم اینکه با وجود ابن دو موضوع ادامه مصرف مشکلی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      یبوست رو تشدید میکنه
    2. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      با سلام، حدود یک هفته از مصرف سفیکسیم میگذره که داخل دهان روی لپ سمت چپ یک دانه برجسته قرمز ایجاد شده. از عوارض دارو هست؟ باید قطع کنم یا ادامه دهم؟
    3. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ی لکه سفید هم داخل دهان روی لب ایجاد سده است، آفت دهان است؟جای نگرانی دارد؟ لطفا راهنمایی کنید در خصوص ادامه درمان.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عکسش رو بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    حدودا دوماه احساس ناراحتی و التهاب و سوزش دارم در آلت علی الخصوص کلاهک و تقریبا یکی دو سانت ابتدای مجرا. هیچ گونه ترشحی ندارم در مجرا با دوشیدن هم خشکه در ابتدای صبح هم کاملا خشکه و ترشحی در لباس زیر نیست. کم کم فهمیدم موقع ادرار انگار مجرا یه مقدار کم توش ادرار میمونه که یا باید زور بزنم خالی شه یا اینکه با دست مجرا رو بکشم چند بار که با این کار اتهاب آلت و سر آلتم چند برابر میشه. اگر اینکارو نکنم نوک مجرا پوستش ادرار سوخته میشه. التها ب آلتم بعد از ادرار علی الخصوص زمانی که مثانه پر باشه مث ابتدای صبح بسیار بیشتر میشه و چند بار هی پشت سر هم باید برم دستشویی. در این مدت سفکسیم آزیترو تک دوز سیپرو 250 یه هفته استفاده کردم نتیجه نداد البته سیپرو تا حدی ادرار دوشاخه رو کاهش داد.
    به دکتر پوست مراجعه کردم گفت سر آلتت پوستش یا اگزما گرفته یا صدف که پماد داده استفاده میکنم که ظاهرش رو ترمیم میکنه اما حساسیت پوستمو نه.
    به دکتر عفونی مراجعه کردم گفت شما تحریک مخاط داری کرنبری و هیدروکسی زین و فلوکستین ... داد که تاثیری نداشت البته فلوکستینو استفاده نکردم.
    هرگونه دستکاری تنه الت و انزال بعدش باعث التهاب و سوزش بیشتر میشه
    ازمایش ادرار و کشت مشکلی نداشت
    سنو پروستات18 گرم حجم باقیمونده ادرار 10 سی سی بقیه ش طبیعی
    دکتر اورولوژیست شاک ویو پروستات معرفی کرد گفت دارو نمیدم بهت یه جلسه رفتم اما پزشکی که شاک ویو انجام میداد برام داروهای سیپرو 500 و ترازوسین 2 و... رو تجویز کرد
    مشکلم اینه که آنتی بیوتیک التهاب داخل مجرام و همچنین پوست سرش رو بشدت بیشتر میکه
    این جالت خیلی اذیتم میکنه دو ماهه زندگی ندارم. خواهش مینم کمک کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      32 سالمه مجرد
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      32 سالمه مجرد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      باید بیایید معاینه کنم02122642744
    4. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۵ تیر ۰( 4 سال پیش)
      شهرستان هستم جناب دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عکس ضایعه رو بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 657 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر و تشکر از زحمات شما .۲۹ سال دارم و تکرر ادرار مزمن دارم چند ساله ، به متخصص مراجعه کردم و آزمایش ادرار و خون و سونوگرافی از مثانه دادم و همه چی نرمال و طبیعی بود و دکتر قرص تولترودین و تاوانکس و تامسولوسین تجویز کردن با گذشت چند روز از شروع درمان هنوز هیچ تغییری احساس نکردم میخواستم بدونم نظر شما چیه ؟ بهتر نبود به جای تولترودین از قرص وزیکر استفاده میکردم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      قرص وزیکر ۵ روزانه یک عدد مصرف کنید و بقیه داروها قطع بشه
  • تصویر کاربر اصغر شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . سنگ کلیه داشتم ۴ میل . چند روز درد بیضه و کلیه داشتم . تو سونو نشون نداد . متخصص بهم گفت سیتی بگیر و حالا میگه سنگ تو حالب گیر کرده . نزدیک ۱ ماه هست که درد میگیره و ول میکنه .میگه باید عمل کنی چون تا ۳ هفته باید بیاد . راه دیگه نیست ؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      مدارکتون رو بفرستید
  • تصویر کاربر 021 شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    سلام، خسته نباشید، مدتی هست که چند سانتیمتر پایینتر از بیضه هام احساس درد میکنم، این درد به صورت مداوم نیست و فقط هرازگاهی اینطور میشم، هیچ تورم یا التهاب پوستی هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      امکانش هست واریکوسل داشته باشید سونوگرافی بیضه ها انجام بدید
  • تصویر کاربر سجاد چهارشنبه ۲۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام ،وقت بخیر،مرد ۳۰ ساله ای هستم که متوجه چند زائده روی آلتم شدم میخواستم ببینم زگیل تناسلی هست یا نه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سلام،خیر زگیل نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب