اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر mohammad پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر باعرض ادب و خسته نباشی
    حدود دو سال است التم هنگام سفت شدم انگاری رگ هاش باد کرده و میگم الانه که منفجر شه خیلی درد دارم و این تازه گیها هم سمت راست التم هنگام سفت شدن انگاری  هیچ رگی نداره و خم میشه کل التم سف سفت هستش اما سمت راست با دست خم میشه به زور میتونم نزدیکی کنم دکترم رفتم هیچ نتیجه ای نگرفتم
    ممنون میشم اگه راهنمایی کنین🙏
    (معذرت میخوام اگه نتونستم خوب توضیح بدم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر آذرخش پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 149 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت جناب دکتر خانم بنده مدت ۱۵ سال است که مشکل تنگی مجاری ادرار دارد و لذا تا این لحضه حدود ۵ بار مجاری اداری را عمل میل زدن انجام داده است ولی هیچ توفیقی نکرده که هیچ بدتر هم شده است به قدری که دچار مشکل اعصاب و قلبی شده است لذا استدعا دارم و عاجزانه خواهش میکنم هر کمکی که میتوانید انجام بدهید ممنون لازم به ذکر است که چند سال پیش هم تهران خانم دکتر شریفی عقدس هم یکبار عمل میل زدن را انجام داده اند جواب بنده حقی را زودتر بدهید ممنون میشوم سپاسگذارم کمالی هستم از استان گلستان ش گرگان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      بابد سیستوسکوپی انجام شود اگر تنگی مجرا داره و چندین نوبت دیلاته شده باید به همکاران ترمیم مجرا مراجعه کنه
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من تا به حال هیچ رابطه جنسی نداشتم و مدتی هست یه سری زائده در ناحیه تناسلی من دیدم رفتم پیش دکتر گفتن نیاز به درمان ندارد مسری هم نیست ولی برای ظاهرش میتونی لیزر کنید میشه نظر شما هم بدونم اگه امکان داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر Ho جمعه ۹ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    وقتتون بخیر جناب دکتر
    من ۲۴ سال سن دارم
    من صبح ها نعوظم مرتب نیست
    یعنی هر روز صبح وقتی پا میشم این اتفاق نمیفته
    از نظر تحریک اوکیم و تحریک میشم و در طول روز هم نعوظ دارم
    البته یه مقدار سیستم خوابم بد هست
    یعنی درواقع کم میخوابم و استرس کارم بالاس
    آیا مشکلی دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      خیر مشکلی نیست
    2. تصویر کاربر Ho پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      یعنی نیاز به هیچ اقدام درمانی نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      خیر نیاز نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Jruxdb جمعه ۹ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من پسری ۲۲ ساله هستم تا به حال رابطه جنسی نداشتم این ها روی آلت من هست و من ختنه نشده ام میشه بگید این ها چیه آیا ممکنه از جایی زگیل گرفته باشم خارش و یا درد خاصی ندارن اما دورش قرمز هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیست توصیه میکنم ختنه رو انجام بدین
    2. تصویر کاربر Jruxdb پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      خیلی ممنونم میشه بگید چی هست و اینکه آیا مسری هست یا نه ؟ من فک میکنم غده فوردایس هست میشه بگید آیا میتونم رابطه داشته باشم یا نه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      بله می‌تونید رابطه داشته باشید زگیل تناسلی نیست مسری هم نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسلمی دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    با سلام جناب اقای دکتر، اقای دکتر بنده جوان ۲۴ ساله هستم جهت انجام سونوگرافی کلیه مراجعه کردم نتیجه سونو ب این صورت هست که هیدرو خفیف کلیه چب ب دلیل سنگ ۴میلی در مجاورت uvj همین سمت مشاهده گردید، متخصص کلیه مراجه کردم قرص های ذیل نسخه کرد ، تامسولوسین،ملوکسیکام ۱۵، قطره سنکل ایشان گفتند سنک نزدیک مثانه هست خواستم ببینم نظر حضرتعالی درباره دارو ها چیست و امکان دفع سنگ بدون عمل هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      بله سنگ ریزه و امکان دفع سنگ وجود دارد
    2. تصویر کاربر مسلمی پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      اقای دکتر نظر شما درباره دارو ها چیست و چند درصد امکان دفع این سنگ هست با توجه به ۴ میلی بودن تا چند وقت باید دارو مصرف کنم نیازی به عمل هست ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      سنگ‌های زیر ۵ میلی‌متر شانس بالایی برای دفع دارند
    4. تصویر کاربر مسلمی یکشنبه ۱۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      دکتر نظر شما درباره این داروهایی که نسخه شدن چی هست همینا کافی هستن یا دارو دیگه هم هست مصرف کنم لطفا این ۳تا دارو چک کنید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      بله همونا رو مصرف کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    دکتر عکس در حالت نعوظ خواسته بودید جایه محرمانه میشه بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      بله در واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ بفرستید کد پیگیری سوال رو هم بفرستید
  • تصویر کاربر مرضیه جمعه ۹ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    سلام. نتایج سیتی اسکن نشان دهنده وجود توده نزدیک ناف کلیه با ابعاد حدود 3 سانت است. تنها علامت بیمار در حال حاضر دردهای مقطعی در پهلوی سمت راست است. همچنین لازم به ذکر است بیمار شش ماه قبل دچار گرفتگی یکی از رگ های قلبی شده و دو استنت برای او قرار داده شده است و در حال مصرف قرص پلاویکس و اسپرین می باشد. با توجه به نتیجه سیتی اسکن لازم است توده سریعا برداشته شود یا بایستی ابتدا نمونه برداری و سپس تصمیم گیری شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      باید عمل پارشیل نفرکتومی انجام شود ابتدا از متخصص قلب اجازه ی قطع داروهای رقیق کننده خون بگیرید
    2. تصویر کاربر مرضیه جمعه ۹ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      با توجه به قرار گرفتن توده در ناف کلیه آیا احتمال دارد بتوان بدون خارج کردن کلیه تومور را خارج کرد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      بله احتمالش هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .
    ۵۹ سال سن دارم .چند وقت است اصلا نعوظ ندارم .هرچه معاشقه میکنم بی نتیجه است .دلم خیلی میخواهد .حس شو پیدا میکنم فک میکنم به نعوظ رسیده ام .ولی وقت میبیتنم نعوظ اصلا وجود ندارد .
    حدود یک سال و نیم است پروستاتم بزرگ شده .اوایل دکتر رفتم بعد سونو و آزمایش دارو داد . قرص آلفا .
    بعد سه چهار ماه دیگه دکتر نرفتم .فعلا دارو نمیخورم .چون
    اذیت نیستم فقط شب ها یک بار بلند میشم جهت ادرار .
    نعوظ صبح گاهی هم ندارم .
    چی توصیه میکنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      داروی خاصی مصرف میکنید؟
    2. تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      دو هفته میشود امگا ۳ و اسکای من هر کدام روز یک عدد مصرف میکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      قرص پروسیال ۵ میلی گرمی یک ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    4. تصویر کاربر مصطفی جمعه ۹ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      ممنون .
      ببخشین عوارض خاص ندارد؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      افزایش فشار خون و سردرد
    6. تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۱۱ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      به توصیه شما .قرص بروسیال ۵ ملی یکعدد استفاده کردم .ولی بازهم نعوظ نداشتم .ولی حس شو داشتم .یعنی فکر میکردم نعوظ دارم ولی نداشتم .
      اگر دو عدد قرص بخورم ضرر ندارد؟
      چی توصیه می کنید ؟
      پیشاپیشاز لطف تون ممنون
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      میتونید تادالافیل ۱۰ میلی گرمی استفاده کنید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر هنرور جمعه ۹ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    سوال داشتم باید نمونه برداری انجام بشه یا مراحل دیگه هم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      بله حتما نمونه برداری انجام شود
    2. تصویر کاربر هنرور پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      بعد انجام نمونه چه زمانی به شما مراجعه کنیم
    3. تصویر کاربر هنرور پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      بعد از نمونه گیری چه زمانی به شما مراجعه کنیم ممنون میشم یک وقت بدید
    4. تصویر کاربر هنرور پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      بعد ازنمونه گیری چه زمانی به شما مراجعه کنیم ممنون میشم ی وقتی بدید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      پاتولوژی اومد برام بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب