اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    سلام پدر من بیماری مزمن کلیوی بعلت فشار خون بالا داشت از سال قبل دیالیز میشه ولی کاهی وقتها فشارش بالاست کند نزدیک یکماه که کم ادرار شده و بدنش ورم کرده که با دیالیز هم رفع نمی شه. و دوم اینکه سرفه که می کن خلط خونی و خونریزی داره بروندوسکوپی انجام شد و پزشک حلق و بینی هم گفت مشکلی نداره ریه هایش هم مشکلی نداره لطفا راهنمایی بفرمایین از زنجان هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      باید به نفرولوژیست مراجعه کنید و در صورت امکان در لیست پیوند کلیه قرار بگیره
  • تصویر کاربر فرهاد یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید دکتر من مشکل عدم نعوظ دارم، نعوظ صبحگاهی هم خیلی به ندرت دارم، قبلاً خود ارضایی زیاد داشتم، 38سالمه، آدم به شدت استرسی هستم، حدود 8سال قبل رفتم دکتر برام قرص تادالافیل نوشتن نصف قرص رو مصرف میکردم قبل رابطه، الان دوست ندارم استفاده کنم به نظرتون چیکار کنم جدیدترین آزمایشی که گرفتم این بوده، آیا بزرگی پروستات تو نعوظ تاثیر داره، الان حدود 8ماهه از همسرم جدا شدم راه حل چیه بزرگواری کنید از این مشکل نجاتم بدید ممنون
    1. تصویر کاربر فرهاد شنبه ۷ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      TSH 1.4
      FSH 1.7
      LH 0.7
      Prolactin 17.4
      Testosterone 2.4
      Free testosterone 11.6
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      مشکل هورمونی ندارید باید دارو رو بخاطر استرسی که دارید مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۹ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من ۱۹ سالمه و مشکل آلت تناسلی دارم آلتم در حالت عادی ۴ سانت و در حالت نعوظ ۱۱ سانتی میشه میخواستم ببینم راهی برای افزایش هست و اینکه اگر بشه عمل کرد آلت تناسلیدر حالت عادی تغییر می‌کنه
    ممنون میشم کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۹ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      سلام آقای دکتر برا من در حالت نعوظ مهم نی افزایش در حالت عادی مهمه ممنون میشم کمک کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      حالت نعوظ مهمه نه حالت عادی سایز آلت شما هم مناسبه اقدامی لازم نیست
    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۹ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      ممنون و تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 7 ماه پیش لیزر کردم 3 عدد زیگیل در اطراف التم و میخواستم ببینم خوب شد و اینکه ببینید تو عکس واظح و یا باید حضوری معاینه شم چون دکترم خوب راهنماییم نکرده واینکه از آخرین رابطه جنسی ام یک سال میگذره و کاملا محافظت شده و استفاده با کاندوم بوده خوشحال میشم بتونید کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      تو سه عکسی که فرستادید بنده هیچ موردی به نفع زگیل نمیبینم
  • تصویر کاربر خجسته یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    جراحی بیضه چپ انجام دادم و تخلیه شد توسط شما در تاریخ هشتم خرداد جواب پاتولوژی خدمت شما ارسال میکنم لطفا بفرمایید چه کارهایی باید انجام بدم
    تا چه زمانی نیاید سکس داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      سه ماه بعد از عمل سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست انجام بدین بیارید ببینم محدودیتی جهت رابطه جنسی ندارید
    2. تصویر کاربر خجسته یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      سلام ممنونم آقای دکتر
      جواب پاتولوژی خوب بود مشگلی نیست؟
      نیاز به استفاده دارو که ندارم؟
    3. تصویر کاربر خجسته یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      سلام ممنونم آقای دکتر
      نیازی به دارو که ندارم؟
      جواب پاتولوژی خوب بوده؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      خیر نیاز به مصرف دارو نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    من62ساله هستم در سال92برای اولین بار ازمایش psaدادم که نتیجه آن 8بود از آن زمان تا کنون هیچگونه علائمی ندارم که پس آز استفاده از قرص تاوانکس و ازمایش مجدد psaبه3کاهش پیدا کرد و در چند ن مرحله به همین صورت psaدادم و افزایش و کاهش پیدا کرده اواخر سال93همmrs دادم که نتیجه آن به همراه اخرین سونو گرافی و ازمایشpsaحضورتان ارسال خواهد شد ایا نیاز به بیو پسی دارم یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      بهتره ام آر آی پروستات هم انجام شود
  • تصویر کاربر ایوب یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    بنده میخواستم از آقای دکتر سوال کنم که ، با توجه به اینکه تشخیص داده شده بنده سرطان پروستات دارم ولی هیچ عارضه ای در بدنم ندارم ، عمل کنم یا نه ؟ و اینکه عمل لیزر کنم یا جراحی ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      بله بهتره عمل جراحی انجام بشه عمل جراحی باز
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۰ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام
    دو سال پیش به پروستاتیت مزمن مبتلا شدم و بعد چندین ماه خوب شد.
    الان توی این چند روز استرس زیادی که دارم درد در الت تناسلی و بالای ان و درد بیضه و سمت مقعد پیدا کزدم که بعضی وقتا اروم میشه
    امروز واسه اولین بار بعد اولین ادرار صبحگاهی مایع سفید نوک آلت دیدم که بغدش دیگه تکرار نشد. آخرین رابطه ۲ ماه پیش بوده. ازمایش std panel باید بدم یا آنالیز و کشت ادرار کافیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      آنالیز و کشت ادراری باید انجام بشه
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۹ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      سلام
      آزمایش کشت و آنالیز انجام دادم، عکسشو فرستادم
      همه چی نرماله؟ چیکار باید کنم؟
      در ضمن ترشح نوک الت به اون شکل دیگه ندیدم، فقط وقتی چندین بار سر الت رو فشار میدم یک لایه کم نوک الت دیده میشه، طبیعیه؟
      آزمایش ایدز هم بعد ۲ ماه از رابطه دادم، نرماله؟ بازم باید تکرار کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      نرماله جای نگرانی نیست علائم‌پروستاتیت هم ندارید استرس خودش این علائمو تکرار میکنه
    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۹ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      خیلی ممنون. سه تا سوال دارم
      ۱- اینکه با فشار نوک‌ الت خیلی کم مرطوب میشه با ترشحات بیماری های مقاربتی مثل سوزاک فرقشون چیه که متوجه شم از نظر ظاهری؟
      ۲- استرس باعث میشه که کف لگن احساس درد و ناراحتی داشته باشم؟
      ۳- توی عکس لکه قهوه ای زگیله؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      ترشحات بیماری های منتقل شونده جنسی بسیار زیاده نجر به کثیف شدن شورت میشه خیر ولی استرس باعث میشه درد شدید تر و نیاز به توجه بیشتر بخواد خیر زگیل نیست
    6. تصویر کاربر علی دوشنبه ۹ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      آقای دکتر عزیز، به نظرتون ممکن هست این مشکل بخاطر تبخال تناسلی باشه؟ منظورم تبخال که در داخل الت ایجاد شده باشه
      چون توی نت خونذم تبخال میتونه ادرار دردناک بده
      از نگرانی دارم میپرسم، قصد جسارت ندارم
      البته من همیشه درد ندارم، بعضی وقتا حدود ۱۰ دقیقه بعد ادرار درد خفیف هست
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      خیر تبخال تناسلی نیست
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر H.y دوشنبه ۹ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    با سلام ، اینجانب مبتلا به واریکوسل گرید ۳ در سمت چپ بودم ولی سونوگرافی در سمت راست چیزی نشان نمی‌داد، متاهل هستم ، برای درمان نزد پزشک رفتیم ، تشخیص واریکوسل دوطرفه داد و گفت نیاز به عمل جراحی دارم ، قبل از عمل درصد اسپرم بسیار سریع ۵ ، آرام ۴۵ بود و درصد مورفولوژی ۳ ، بعد از عمل و بعد از حدود پنج ماه واریکوسل دوباره عود کرده و این بار در دوطرف مشاهده می شود ، درصد اسپرم بسیار سریع بعد از عمل ۵ و آرام ۴۰ و مورفولوژی ۳ می باشد ، پزشک بار اول جراحی باز انجام داد و این بار پیشنهاد جراحی به شکل میکروسکوپیک دادن، دکتر زنان هم به دلیل مورفولوژی پایین اقدام را صلاح نمی‌دانند، حالا توصیه شما چیست ؟ اقدام برای عمل مجدد جراحی ، اقدام برای بارداری ؟ یا روش های کمک باروری ؟ تصاویر آزمایشات رو هم فرستادم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      عمل مجدد را صلاح نمی‌دانم اقدام برای باروری کنید اگر نشد از روش های کمک باروری استفاده کنید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۹ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    درود و وقت بخیر جناب دکتر .قبلا هم از شما مشاوره گرفتم .من هم دوچرخه سوارم و هم بصورت تخصصی عضلات پا رو تمرین میدم .اخیرا درد کشاله ی راست اددکتور ها رو حس میکنم که تا بیضه ی سمت راست میاد .درد پنهانی که خللی  در وزنه زدن ایجاد نمیکنه و بعد از تمرین هم کم و نهایتا از بین میره .این درد سابقه داشته و طی چند بار سونو و مشاوره بهم گفتن واکنش ((سمپاتیک!!!)) یا فشار عصبیه و اخرین سونویی هم که داشتم دیروز بوده که به پیوست خواهید دید که فتق، و ... بررسی شده .هیچ برامدگی و درد غیر قابل تحملی هم از نظر فمورال و اینگوینال ندارم اما واریکوسل خفیف تشخیص داده شده خواستم نظر شما رو مبنی بر طبیعی بودن و یا پیگیری مجدد بدونم و همچنین تجویز احتمالی رو در باب ادامه ی تمرینات یا قطع اون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      بفرمایید
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۸ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      دفعه ی اول خطا زد جناب دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۴( 11 ماه پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد نگران نباشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب