اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جابر شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیرخدمت آقای دکتر ۲۴سالمه بیشتراز ۱۰ سالست مشکل زود ادراری دارم بااینکه چند با رسونوگرافی دادم اما هیچ دکتری نفهمید مشکلم چیست فقط دارو دادن ومنم خسته شدم ازخوردن دارو تااینکه چند روز پیش همین سال ۱۴۰۱ رفتم دکتر گفتم میخوام سیستوسکوپی انجام بدین حالا بعد عمل دکتر گفت مثانت خیلی عفونت داره خودش رو جمع کرده دارو داد استفاده کردم ولی هیچ تاثیری نکرد حالا دکتر میگه باید بری تهران عمل بوتاکس بشه مثانت حالا سوالم از شما حتمن باید این عمل انجام بشه یاچاره دیگه ای هم هست یااگر عمل بشم برا همیشه خوب میشم اگر لازم باشه میتونم از پرونده سیستوسکوپیم عکس بزارم اگر پاسخ بدین خیلی ممنونم باتشکر بنده ازشهرملایر همدان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      3-سلام ، بايد جهت بررسي از نظر مثانه عصبي تست اروديناميك يا نوار مثانه بگيريد
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب.اقای دکتر بنده حدود چهار،پنج سال شدت ادارم خیلی پایین شده و تکرر ادار دارم شدیدا و فصل سرما که واقعا خیلی اذیت میشم.سنم الان ۴۶ ساله.چندین دکتر رفتم گفتند اندازه پروستات شما طبیعی و از اعصاب مثانه هست و طی چند نوع ازمایش و سونوگرافی.و چندین مورد دارو نوشتند از موقعی که داروها را مصرف کردم پوست مثانه ام گوشتی شده و الت تناسلی از حد معمولی که قبلا تا دوسال قبل بود پاییتنتر شده و ضمنا زود انزالی هم بیشتر شده.ادارم دو رشته میشه و خیلی فرق کرده.خواهشمندم یاری و راهنمایی فرمایید.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۲۶ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،خدا قوت،2سال میشه اقدام به بچه دار شدن کردیم،ولی توفیقی حاصل نشد،تا اینکه برج 9به تشخیص پزشک واریکوسلم و عمل کردم،العان 5ماه میشه باز اقدام کردیم ولی اتفاقی نیوفتاد،اینم جواب آزمایش که هفته پیش گرفتم،لطفا راهنمایی بفرمایید باید چیکار کنیم،ممنون سوال دی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر امید یکشنبه ۲۵ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      Sperm count 9.4 abonomal
      Analiyzed sperm 58 abonomal
      الباقی narmal
    3. تصویر کاربر امید یکشنبه ۲۵ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      Sperm count 9.4 abonomal
      Analyzed sperm 58
      الباقیnormal
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت تا ۳ ماه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ساکو شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من تا حالا دو بار کرایو کردم ایا واقعا الانم میتونم ویروس رو انتقال بدم ؟؟؟
    بعدش دکترچه پمادی واسه اینکه جای سوختگی کرایو نمونه خوب ؟؟؟
    ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      اگر ضایعه پوستی ندارید خیر
  • تصویر کاربر میثم شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و ارزوی قبولی طاعات خدمت شما دکتر محترم
    بنده متاسفانه از روز دوم و سوم عید 1401 دچار انسداد مجرا شدم، و متاسفانه بقدری تحت فشار قرلر گرفتم که زمین رو با چنگ میکنم.
    بعد از مراجعه به دکتر در دسترس و انجام سونوگرافی، سی تی اسکن و دکتر معالج برای بنده قرص:

    1_ تامسوور 0.4
    2_پتاسیم سیترات
    3_آلوکیم 100

    و در ادامه :
    5_تاوانکس
    6_پرازوسین 1 میلی گرم
    7_فیناید 5 ( که من 3 روز استفاده کردم)

    تجویز نمود. ولی الان متاسفانه بعد از تقریبا 30 روز هنوز نتیجه ای حاصل نشده است. و فقط از فشار اولیه رهایی پیدا کرده ام ولی همچنان فشار ادرار پایین و در بعضی مواقع قطره چکانی هم میشود.


    در حال حاضر به بنده پیشنهاد داده شده رادیولوژی رتروگراید انجام دهم که بنده با همکاران خودم مشورت کردم، شما رو به بنده پیشنهاد کرده اند که با شما مشورت کنم،


    که آیا با توجه به اینکه بنده 39 سال دارم و با توجه به شنیدن فایل صوتی جنابعالی تقریبا چنین دلایلی نداشته ام جهت تنگی مجرا،

    رادیولوژی رتروگراید انجام دهم یا راه مطمین تری رو شما پیشنهاد میکنید ؟

    ممنون پاسخ دهی جنابعالی

    در صورت امکان به بنده اگر نوبتی هم داده شود خدمت جنابعالی می رسیم


    اورژانس هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      RUG و VCUG انجام بدید
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام یک روزه ک tulانجام دادم ، پنج ماهه باردار هستم، سنگ ۷ میلیمتر بود در حالب ک سریعا از طریق بی حسی کمر سنگ رو شکستن و گفتن ی فنر مانند گذاشتن و یک ماه بعد مراجعه کنم تا فنر در بیارن ، اما امروز درد بسیار شدید در همان نقطه و اطراف آن دارم میخواستم بپرسم طبیعی؟ چه مدت طول میکشه تا سنگ های خرد شده خارج بشن؟ من چون بار دارم مسکن بهم شیاف ۳۲۵ دادن، قرص آستامینوفن معمولی ۳۲۵ دادن، قرص سبکس صد و قرص سفالکسین هر ۶ ساعت یک بار. درد شدید دارم تورو خدا کمکم کنید ا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام
    دکترجان من زود انزالی شدید دارم بطوریکه زمینه نارضایتی خودم وهمسرم را مهیا کرده لطفا راه چاره
    عمل واریکوسل انجام داد ه ام آیا متوانم بچه دارشوم
    سن من 50 سال است
    با ivf وهر ترفندی باسد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
  • تصویر کاربر ع.شاکر شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر کرمی
    وقت بخیر
    مردی هستم 38 ساله مجرد . مبتلا به small test در بیضه سمت چپ بطول 1 و سی و هفت اینچ ک بطور کامل پایین نیامده و بالاتر از بیضه سمت راست قرار داره ( بیضه سمت راست با طول 1 و 77 اینچ) و micropenis در حالت کشیده بطول 3 و یک دهم اینچ (مادرزادی).

    مدت یکسال و نیم هست ک رابطه جنسی نامنظم رو تجربه میکنم. در معاشقه ها با کوچکترین لمس از طرف شریک جنسی م در کمتر از دو دقیقه دچار انزال میشم .
    با مصرف قرص داپوکستین 60 و استفاده از اسپری تاخیری این زمان به سه دقیقه میرسه ؛ یا هنگام شیو ناحیه تناسلی اغلب با تراشیدن موهای زائد آلت دچار انزال میشم.
    شریک جنسی م از شرایط فیزیکال و سریع ارضا شدن من ابراز ناراحتی نمیکنه
    سابقه خودارضایی اصلا ندارم و فواصل احتلام شبانه بین 20 تا 45 شب است. اگر انزال زودرس رو درباره بنده تایید می فرمائید :
    1- آیا این اختلال مربوط به مشکلات مادر زادی بنده است؟
    2- اگه پاسخ شماره 1 مثبت هست آیا راه درمانی وجود داره؟
    3- آیا در رابطه جنسی کامل و منظم این مشکل کمتر خواهد شد؟
    4- بعنوان آخرین سوال اگه برای بهبود شرایط بنده راهکار پزشکی امیدوارکننده و قابل قبولی وجود داره لطف بفرمائید راهنمایی کنید ممنون میشم

    پیشاپیش از وقتی ک گذاشتید و به عرایض طولانی بنده توجه کردید و از پاسخی ک لطف میکنید سپاسگزارم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر ع.شاکر شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر کرمی
    وقت بخیر
    مردی هستم 38 ساله مجرد . مبتلا به small test در بیضه سمت چپ بطول 1 و سی و هفت اینچ ک بطور کامل پایین نیامده و بالاتر از بیضه سمت راست قرار داره ( بیضه سمت راست با طول 1 و 77 اینچ) و micropenis در حالت کشیده بطول 3 و یک دهم اینچ (مادرزادی).

    مدت یکسال و نیم هست ک رابطه جنسی نامنظم رو تجربه میکنم. در معاشقه ها با کوچکترین لمس از طرف شریک جنسی م در کمتر از دو دقیقه دچار انزال میشم .
    با مصرف قرص داپوکستین 60 و استفاده از اسپری تاخیری این زمان به سه دقیقه میرسه ؛ یا هنگام شیو ناحیه تناسلی اغلب با تراشیدن موهای زائد آلت دچار انزال میشم.
    شریک جنسی م از شرایط فیزیکال و سریع ارضا شدن من ابراز ناراحتی نمیکنه
    سابقه خودارضایی اصلا ندارم و فواصل احتلام شبانه بین 20 تا 45 شب است. اگر انزال زودرس رو درباره بنده تایید می فرمائید :
    1- آیا این اختلال مربوط به مشکلات مادر زادی بنده است؟
    2- اگه پاسخ شماره 1 مثبت هست آیا راه درمانی وجود داره؟
    3- آیا در رابطه جنسی کامل و منظم این مشکل کمتر خواهد شد؟
    4- بعنوان آخرین سوال اگه برای بهبود شرایط بنده راهکار پزشکی امیدوارکننده و قابل قبولی وجود داره لطف بفرمائید راهنمایی کنید ممنون میشم

    پیشاپیش از وقتی ک گذاشتید و به عرایض طولانی بنده توجه کردید و از پاسخی ک لطف میکنید سپاسگزارم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر Ali شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    نوينيوينيتاتنثتت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      سوالتون رو بفرمایید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب