اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Atilw شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید. من و همسرم هر دو سالم هستیم و یک بار رابطه جنسی مقعدی بدون کاندوم داشتیم. آیا بیماری مارا تهدید میکند.
    آهر دو از سالم بودن خود شکی نداریم آیا رابطه بدون کاندوم اشکالی ندارد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر A شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    خسته نباشید جناب دکتر، میخواستم بپرسم آیا کسی که قبلا به زگیل تناسلی مبتلا شده و سال ها گذشته و کاملا بهبودo یافته امکان داره دوباره مبتلا بشه؟ یا به یک نوع دیگه مبتلا بشه؟ خیلی خیلی ممنون از وقتی که میزارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
  • تصویر کاربر ....... سه شنبه ۲۷ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام‌ جناب‌ دکتر
    من‌ 16 سالمه‌ و‌ حدود‌ 8 ماهه پیش در حین خود
    ارضایی ضربه ای به آلتم‌ وارد شد‌‌ که نه‌ صدای تقع را شنیدم‌ و‌ نه‌ درد ‌فقط انگار‌ باد‌ کرده بود و‌ سه‌ تاخط افتاده بود. (که نمی‌دانم شکستگی آلت بود یا نه)

    فردای‌ آن‌ روز‌ آلت‌ من‌ به شکل ساعت‌ شنی‌ درآمد‌ و‌ چروک‌ شد‌ که در تمام‌ روز به شکل ساعت بود،الان‌ فقط بعضی موقع ها‌ و‌ هنگام‌ ادرار‌ و‌ دفع‌،ساعت‌ شنی‌ میشه‌ و از نیمه سیاه‌ و سرد‌ میشه‌ و از سمت چپ به فرورفتگی
    داره اما بعد از ادرار‌ خون وارد همان قسمتها
    شده‌ و دیگر اون‌ شکلی نمیشود‌‌ ولی همیشه
    چروک‌ است. و‌ به دکتر هم مراجعه نکردم‌.
    بعضی موقع ها هم درحالت خوابیده و نیمه
    نعوظ از سمت‌ چپ‌ که یک خط‌ ( چروک) و تیره‌ و کج میشه از همون جایی که کج میشه انگار یک چیز نسبتا‌ سفتی و فرو رفتگی از بالای آلت به سمت چپ‌ و به طرف پایین وجود داره‌.

    وقتی در حالت خوابیده آلت را‌ با دستم‌ میگیرم‌ به طرف چپ (همان‌ جایی که خط و فرورفتگی وجود داره ) خم میشه. این فرورفتگی ها در حالت نعوظ هم دیده می‌شوند.

    نعوظ صبحگاهی هم ندارم‌ ولی در طول روز نعوظ دارم‌


    الان این‌ فیبروتیک‌ و پیرونی است‌ یا‌ نه‌ و‌ در آینده مشکلی ایجاد میکنه‌ یا نه‌.درمانش چیه؟
    مشکل چیست ؟؟
    تشخیص شما چیست به نظر شما چیه؟
    امکان مراجعه حضوری را هم ندارم‌.
    لطفا بعد از پاسخگویی‌ این پرسش را حذف کنید.
    باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر ....... دوشنبه ۲۶ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      دکتر فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      اینا عروق طبیعی هست
    4. تصویر کاربر ....... دوشنبه ۲۶ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      جناب دکتر من تازه متوجه شدم که یک بیضه دارم‌ آیا مشکلی ایجاد میکند
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      باید معاینه بشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۲۲سالمه چندماهی میشه میل جنسیم خیلی کم شده ،نعوظ صبحگاهی ندارم ،تحریک نمیشم ،درطول شب یا روز هم اگر نعوظ داشته باشم زود برطرف میشه ومیخوابه اگر بادست تحریک بشم یکم نعوظ دارم که زود تموم‌میشع قبلا اینجوری نبودم خیلی میل جنسیم زیاد بود مواد مخدر مشروبات الکی چیزی هم مصرف نمیکنم فقط قبلا خودارضایی میکردم مدتی هست دیگه انجام نمیدم فعالیت بدنی کمی دارم ای چند ماه بخاطر یه مشکلاتی که داشتم ازلحاظ اعصاب وروحی روانی خیلی به هم رخیته ام خواب منظمی ندارم همیشه دچار استرس هستم بخاطر مشکل نعوظ دکتر رفتم آزمایش هم دادم مشکل فشارخون ،قند و...ندارم آزمایش هورمونی هم دادم تستسترونم11/64وپرولاکتلین۲۲٫۵۶وf.s.h1/43وL Hهم نرمال بود دکتر قرص بروموکریپتین۲٫۵تجویز کرد روزی یکی‌میخورم میشه یه راهنمایی کنین باید چیکارکنم دیگه بخاطر ای مشکل نعوظ دارم دیونه میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      و تست rigiscan انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    باسلام
    قبل از اینکه مشکلمرو خدمتتون عرض کنم یه بیوگرافی کلی از سابقه بیماریم خدمتتون ارائه بدم.
    بنده یک سال پیش به عفونت ادراری دچار شدم و با مصرف آنتی بیوتیک به لطف خدا خوب شدم الان حدود یک ماه است که اول ها احساس میکردم چیزی در زیر آلت تناسلیم تکان میخوره به دکتر مراجعه کردم گفت که عفونت مجرای ادراری هست و قرص دادا این عارضه خیلی بهتر شده در ضمن بنده آزمایش ادرار و سونوگرافی انجام دادم و هیچیم نبود ادامشرو خدمتتون عرض کنم الان مشکلم اینه که بعد از دفع ادرار به حالت های نشده و خوابیدن بیشتر این حسرو دارم احساس میکنم ادرار یا چیز دیگری خیلی مطمئن نیستم میاد داخل لوله آلت تناسلی و به شدت اذیت می‌کنه اما وقتی که واقعا دستشوییم میگیره دیگه این احساس رو ندارم بعد یک مشکل دیگه ام که دارم تا یه زره آب یا نوشیدنی میخورم سریع دستشویی و یه مسیله دیگه ام که هست خود ارضایی هم میکنم ممکن هست این مشکلاتی که گفتم به خود ارضایی ربطی داشته باشه خیلی ممنون میشم راهنماییم کنید چون واقعا خیلی اذیت میشم باتشکر سنمم۱۵سال هست باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      3-سلام ، بايد جهت بررسي از نظر مثانه عصبي تست اروديناميك يا نوار مثانه بگيريد
  • تصویر کاربر بهمن شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، وقت شما بخیر و خسته نباشین
    این عکس هایی ک خدمت شما فرستادم، اون سه تا خال مانند آیا زگیل تناسلی هستند یا خیر و به نظر شما چی هستن؟
    و به جهت درمان توصیه شما چیست؟
    خیلی ممنونم از شما 🌸
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر بهمن شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، وقت شما بخیر و خسته نباشین
    این عکس هایی ک خدمت شما فرستادم، اون سه تا خال مانند آیا زگیل تناسلی هستند یا خیر و به نظر شما چی هستن؟
    و به جهت درمان توصیه شما چیست؟
    خیلی ممنونم از شما 🌸
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر بهمن شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، وقت شما بخیر و خسته نباشین
    این عکس هایی ک خدمت شما فرستادم، اون سه تا خال مانند آیا زگیل تناسلی هستند یا خیر و به نظر شما چی هستن؟
    و به جهت درمان توصیه شما چیست؟
    خیلی ممنونم از شما 🌸
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر یوسف دوشنبه ۲۶ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب
    من 18 سال سن دارم و تا حالا هیچ رابطه جنسی نداشتم ولی خودارضایی انجام میدهم
    دو مورد را روی آلت تناسلی دیشب مشاهده کردم که خیلی من رو نگران کرد
    1. دانه های ریز سفید که ترسیدم که زگیل باشد
    2. در حمام که بودم دیدم که قسمت روی آلت که دو رگ رد شده و برآمده هست، یک چیز لوله مانند توپ توپی مانند انگار کنار رگ سمت است است که سفت شده و باد کرد و همان رگ سمت راست هم انگار سفت شده و هر چه آلت بزرگ تر میشود سفت تر و بزرگ تر میشود. از وقتی متوجه شدم، بیضه سمت راستم که زیر همان قسمت است و یک قسمتی از ران یک حس عجیبی دارد، درد نیست ولی مثل حس بی حسی هستش، حس داره ولی انگار ضعف و از حال رفتن یک چنین حالتی که حدس میزنم بیشتر منتالی و ذهنی هست و چون کلا از رگ و خون و بدن میترسم و هر وقت دست به رگ یا خون بزنم ضعف میکنم و بی حال و بی حس میشم، حس میکنم دلیلش همینه ولی مطمئن نیستم. این رگ سمت راست و اون لوله رو که گفت وقتی در حمام بودم و مشاهده کردم بی اختیار بهش دست میزدم که ببینم چی شده و جا به جا میشد این رگ و لوله و از وقتی اینکار رو کردم حس بدتری پیدا کردن در اون ناحیه که احتمالا باز هم منتالی باشه فقط.
    یک موردی فکر کنم کمک کننده باشه، چند وقت پیش چندین بار از سر کنجکاوی با کاندوم خودارضایی کردم و قسمت محکم و انتهایی کاندوم فکر میکنم به ابتدای رگ که نزدیک شکم هست آن زمان فشار آورده چون وقتی کاندوم رو بر میداشتم در همون ناحیه لوله که گفت همین احساس الان را داشتم و این رو گفتم چون در اینترنت به انگلیسی سرچ کردم این رگ برآمده و لوله توپ توپی کنارش را و دیدم نوشته یک بیماری ژنتیکی است که باعث میشه خون لخته بشه و چند عکس آورده بود که حدس میزنم عکس ها شبیه مورد بنده باشد، بنده عکس های خودم را خدمتتون ارسال میکنم.
    در اینترنت اسم اون بیماری اون لوله را نوشته بود mondor of penis

    خیلی ممنونتون میشم که راهنماییم کنید
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 701 مشاهده پرسش
    می خواستم بدونم من کمی دچار هیپوسپادایس هستم نیاز داره عمل کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب