اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۹ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    آقای دکتر من تازگی پایین شکمم و بالای آلت تناسلی خارش داشت و چندتا دونه قرمز رنگ پیدا شد.البته من کلا حساسیت دارم بدنم خارش داره و قرص سیتریزن می خورم.تازگی هم با تیغ اون محل رو اصلاح کرده بودم., ولی رابطه جنسی در حد تماس پوستی داشتم یک روز قبل از خارش.عکس هم ضمیمه کردم.آیا این تبخال تناسلی است؟
    خیلی سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس کیفیت خوبی نداره و دقیق نمیشه گفت از نزدیک تر بگیرید ببینم
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام
      آقای دکتر دوتا عکس ضمیمه کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      من زگیلی نمیبینم در صورت عدم بهبودی ضایعات برای معاینه مراجعه کنید
    4. تصویر کاربر علی یکشنبه ۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام مجدد
      ممنونم دکتر.ببیخشید دکترمنظورتون از زگیل همون تبخال بود؟چ.ن من سوالم در خصوص تبخال بودش.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      بله ضایعه واضحی در عکس نمیبینم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی عزیز ، من 30 ساله هستم و تازه نامزد کردم ، الان متوجه شدم که واریکوسل گرید 3 دارم بعد رفتم آزمایش اسپرم دادم که همه چی نرمال بود ، تعداد اسپرم هم 103 میلیون بود ، از یه طرف هم سه سال هم نمیخوام بچه دار بشم ، آیا تو این سه سال تاثیر زیادی میزاره توی تعداد اسپرم ها ؟ و اینکه باید عمل کنم الان یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام بهتر است یک باز معاینه شوید و در صورت شدید بودن واریکوسل ترجیحا عمل شوید چون احتمال پیشرفت داره
  • تصویر کاربر سجاد شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام،وقتتون بخیر،آقای دکتر من خیلی وقته روی کیسه ی بیضه ام برآمدگی های کوچیکی دراومده که قبلا فکر میکنم ریزتر بود و خون داخلش بود،عکس رو میشه خدمتتون ارسال کنم؟ میخواستم بدونم زگیل تناسلیه و چیکار باید کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس را مجدد بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر سجاد شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      مجددا ارسال کردم
    3. تصویر کاربر سجاد شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      مجددا ارسال کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام آنژیوکراتوم هست میشه کرایو کرد ازبین بره یه ضایعه عروقی هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر م شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام من متاهل هستم بیماری صرع و فشار ارثی دارم که هر دو کنترل شدست با داروهای کاربامازپین استازولامید و لوزارتان 25 مشکل من زود انزالی هستش که زیر چند حرک هستش قبل داروی کانفیدو مصرف میکردم خوب بود فقط موقع مصرف اما بعد از قطع دارو دوباره همون مشکل پیش آمده موندم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام داروی کانفیدو اگر تاثیر داشته ادامه بدین و اگر قطع بشه قطعا علایم برمیگرده هیچ درمان قطعی نداریم فقط دارو میشه داد مثلا داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه
  • تصویر کاربر بهزاد شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشین سن من 33هست چند سال هست که مشکل در ادرار کردن دارم باریک هست قطع میشه کم زیاد میشه و بیشتر وقتا زور باید زد وبعضی اوقات سوزش و اکر به دلیلی ادرار نکه دارم دفع اون سخت تر میشه پارسال بعضی وقتا وسطای ادرار با زور یکدفعه انگار راه باز تر میشد اما امسال اینجوری نمیشه چند سال پیش یه بار رفتم دکتر ولی در حد ویزیت چیزی که خاطرم هست سونوگرافی کردم گفت کامل تخلیه نشده تو این چند سال از روی بی فکری و ترس و چیزای دیگه سراغ درمان نرفتم الان هم کلی استرس دارم که از چی هست مشکل ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام یک سونوگرافی جدید بدهید باقی مانده ادرار رو ببینیم علایم به نفع تنگی مجرا هست که میتونید یک عکس مجرا یا RUG انجام دهید
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    یک هفته یپیش با فرد جدیدی رابطه جنسی داشتم و الان لکه هایی روی آلت تناسلی م مشاهده مییشه یکم هم خارش دارم ک دو روزه پماد هیدروکرتیزون مصرف میکنم،آیا زیگیل تناسلی ه؟چ پمادی بزنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام ضایعات مشکوک به زگیل است بهتر است کرایو کنید
  • تصویر کاربر Amir شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خسته نباشید بنده حس میکنم هنگام نزدیکی به‌جنس مخالف الت تناسلی بنده توان نعوظ کافی و حفظ انرا ‌رو نداشته و ضعیف عمل میکند! به عنوان مثل در میانه رابطه الت شل میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ ازدواج کردین ؟ بیماری زمینه ای یا مصرف دارو داین ؟ هنگام رابطه استرس دارین ؟
    2. تصویر کاربر Amir شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      من ۲۵ سالم هستم
      نامزد هستم و فعلا ازدواج رسمی نکردم
      هیچ بیماری زمینه ای ندارم و سالمم
      گاهی بله استرس هم دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      این مسائل در زمینه استرس است و پس از روابط مداوم بهبود پیدا میکنه
    4. تصویر کاربر Amir شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      از لطف و محبت شما بی نهایت ممنونم
      🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۹ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام،وقت بخیر،مورفولوژی اسپرم بنده آبنرمال99درصد شده،سونوگرافی بیضه مثانه و کلیه هم انجام دادم و مشکلی نداشتم،نزدیک به 8ماه هست اقدام به بارداری کردیم و نتیجه ای نگرفتیم،همسرم مشکلی نداشتن طی آزمایشاتی که انجام دادن جز عکس رنگی از رحم که هنوز انجام ندادن،اینم نتیجه آزمایش بنده هست اگر لطف کنید و بررسی بفرمایید ممنون میشم، اگر نیاز به ویزیت حضوری هست لطفا آدرس بفرمایید و اگر نه که دارو یا دستور خاصی نیاز هست بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکسی اپلود نشده از نظر واریکوسل بررسی شدین ؟ سونوگرافی بیضه ها دارین ؟
    2. تصویر کاربر ایمان شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      بله سونوگرافی بیضه انجام شد و همینطور دکتر اورولوژی هم معاینه کرد،بله جواب سونوگرافی دارم،اگر نیاز هست ارسال کنم،عکس جواب آزمایش اسپرم دو ماه قبل و الان هم مجدد ارسال کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      شواهد واریکوسل در سونوگرافی دیده شده ؟ در حرکت کمی مشکل دارید اما با توجه به سن توصیه میکنم روش های کمک باروری را سریعتر آغاز کنید
    4. تصویر کاربر ایمان شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      نه چیزی مشاهده نشد،جواب آزمایش میفرستم خدمتتون،چطور نوبت بگیرم،نوبت دهی سایت جواب نمیده،شماره تماس بفرمایید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      با شماره تلفن مطب تماس بگیرید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ولی شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    باسلام و سپاس از این اقدام ارزشمندتان. ۶۸ سالمه.
    آقای دکتر به دلیل پروستات بدخیم و پیشرفته در فروردین ۹۹ اقدام به رادیکال پروستاکتومی و سپس ۳۷ جلسه پرتو درمانی نمودهم که نتیجه ایده ال بود. ولی بعد از ۱۴ ماه متاسفانه انزیم های پروستات از حدو صفر به ۰/۵ رسید. در طی این مدت آمپول سه ماهه و قرص بیکالومید رو مرتب مصرف میکردم.
    به موجب پزشک انکولوژی اقدام به پت اسکن کردم که نشان‌دهنده یک تومور در غدد لنفاوی سمت راست شد.
    پزشک معالج روزی دو عدد فلوتامید ۲۵۰ داد . اکنون بعد از ۳ سال PSA به طور ناگهانی به عدد ۲/۵ افزایش پیدا کرده. البته در سی تی شکم و گلن. اسکلت بدن و خون موردی مشاهده نمی شود. برای کاهش PSA از ۲/۵ به حدودصفر چه دستورالعملی صادر می فرمایید.
    درضمن مبتلا به بیماری قلبی و عروقی، دیابت، فشارخون هستم. اخیرا تکرر ادرار شدید پیدا کردم.
    ببخشید که خیلی طولانی شد. باسپاس مجدد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام تنها راه مصرف مداوم داروهای ذکر شده جهت سرکوب است زیر نظر انکولوژی psa بدهید تا در صورت لزوم رادیوتراپی نیز در نظر گرفته شود
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من ۶ ماه میشه که جراحی واریکوسل‌انجام دادم
    ولی‌عمچنان‌درد در بیضه چپم دارم
    چیکار باید بکنم برای رفع این درد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام یک سونوگرافی کنید بیضه ها ببینید علایمی از التهاب هست یا خیر اگر نبود مسکن مصرف کنید معمولا تا یک سال بعد دردهای خفیف هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب