اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر siia پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر . یهسری زایده دو ماهی هست که روی پوستم در اومده و خیلی کوچیکن و خارش و سوزش ندارن . اوایل یکی دو تا بودن الان تعدادشون بیشتر شده . لطف میکنید عکسارو ببینید و راهنماییم کنید. اگر زیگیل هستن آیا میشه با خوردن دارو رفعشون کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام یکی دو تا از ضایعات مشکوک هستن بعد از رابطه جنسی ایجاد شد ؟
    2. تصویر کاربر siia پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      بله ، چند وقت بعد رابطه بود ، اما رابطه ی جنسیم با استفاده از کاندوم بود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      بهتره از نزدیک معاینه بشه در صورت لزوم کرایو بشه
    4. تصویر کاربر siia پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      دکتر جان، این اگر زیگیل باشه، ریشه کن میشه یا بازم تو بدن باقی میمونه و ب وجود میاد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      میشه ضایعه رو با کرایو از بین برد اما امکان عود داره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امید پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر؛ وقت بخیر.
    ببخشید من یک ماهی است که چیزی شبیه سفیدک روی بیضه ام ظاهر شده و کمی خارش دارد و اون محل پوست پوست شده(به اندازه یک نخود)، چند جای دیگه سفیدک ریز زده بودند که یکیشان به اندازه نخود شده. لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام احتمال قارچ میتونه مطرح بشه با توجه به اینکه چند جا بوده بهتره نمونه برداری بشه توسط متخصص پوست
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام دکتر حدودا ۶ سالی هست متوجه این حالت شدم ولی هیچ رابطه جنسی برقرار نکرده ام سوال شده آیا این زگیل تناسلی هست و اگه هست چطور انتقال پیدا کرده چون هیچ رابطه جنسی برقرار نکردم و تو این ۶ سال که متوجه شدم هیچ تغییری نرده و اصلأ هم اذیت نمیکنه .اگر لطف کنید بررسی کنید آیا زگیل تناسلی هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام هیچ نوع رابطه ای نداشتید ؟ لیزر موی زائد انجام نشده ؟
    2. تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام لیزر موی انجام نشده و هیچ رابطه جنسی هم برقرار نشد
    3. تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      ممکن هست به واسطه اصلاح با تیغ و آسیب دیدن این قسمت باعث بوجود آمدن گوشت زائد شده باشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      بعید است زگیل باشه چون در امتداد پوست هست . احتمالا اون ناحیه زخم شده و کمی پوست اضافه اورده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    ۱. اینکه در چه شرایطی باید حتما آلت پرده دارو عمل کنیم اگر در حالت نعوظ خیلی به چشم نیاد و مشکل دیگه ای هم ایجا نکنه و فقط حالت ظاهری بد ایجاد کنه بخصوص در حالت خوابیده آیا لازمه حتما عمل کنیم به خاطر زیباتر شدنش؟
    ۲.سوال دیگه اینکه میشه بدون بیهوشی عمل انجام شه و فقط با بی حسی موضعی؟
    ۳. و سوال دیگه اینکه حتما باید روز عمل یه نفر همراه داشته باشیم یا میشه به کسی نگفت و تنها اومد؟
    ۴. و اینکه آیا عملش ممکنه عوارضی داشته باشه مثلا اختلال در عملکرد جنسی؟
    ۵. و اینکه به نظرتون این عملو قبل از ازدواج انجام بدیم یا بعدش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام اگر باعث کوتاهی الت شده باشه عمل میشه و قبلش باید معاینه بشه هر عملی ممکنه عارضه داشته باشه مثل عفونت بیهوشی را متخصص بیهوشی تعیین میکنه . همراه باید باشه
  • تصویر کاربر ممد پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر بعداز شیو این زائده ایجاد شده فک‌کردم‌جوشه ولی ده روزی هست ک نرفته.زیگیل هست؟ودرمانش لطف‌میکنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر کیست مویی در اثر همان شیو است
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 4635 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر،
    بنده یه هفته پیش سونوگرافی بخاطر پرد شکمی دادم و متوجه دو تومور لیپوم یا آنژیومیولیپوم فوقانی و تحتانی به اندازه 3mm و 9mm مشاهده شده. الان چطور باید درمان بشم؟ داروی خاصی میخواد؟ و ازمایش خون و ادرار باید بدم؟
    گاهی هم کبدم درد میکند اما در سونوگرافی مشکلی نداشت. چه آزمایشی باید بدم؟

    بنده بمدت 6 ماه میشود که قرص های ملین و مسهل سی لاکس و رولاکس میخورم و بعد درد شکمی شروع به کم کردن قرص ها کردم و حالم بهتر شد اما کمی یبوست دارم.
    در فامیل ما کسی به داشتن تومور کلیه اشاره نداشته است.

    اگر امکانش هست آزمایش را بفرمایید تا در دفترچه بیمه ام وارد کنند.

    ممنون از توجه شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس ها اپلود نشده مجدد بفرستید . در مورد انژیومیولیپوم باید بگم یک توده خوش خیم است و جای نگرانی ندارد و اقدامی هم نمیخواهد مگر خونریزی بده و ادرار رو خونی کنه برای کبد ازمایشات ast -alt-alkp- bilirubin total direct بدهید
    2. تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      خیلی ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      عکس ها رویت شد. انژیومیولیپوم در این سایز اهمیتی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر M.farah چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد، اقاي دكتر پدرم ٧٤ سالشونه وبه علت خون در ادرار سيستوسكوپي و از مثانه نمونه برداري شد كه نتيجه پاتولوژي تومور بدخيم مثانه بود كه خدمتتون ارسال كردم ميخواستم بدونم چه راهكاري براي درمان پيشنهاد ميكنيد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام تومور با درجه بالا هست . یک سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست انجام بشه از جهت بررسی متاستاز و بررسی اطراف مثانه . در نهایت ایا ایشان ترجیح میدهند مثانه خارج بشه یا مثانه رو نگهدارن و شیمی درمانی کنند
    2. تصویر کاربر M.farah چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سي تي اسكن با كنتراست قبل از سيستوسكوپي انجام دادن كه تاريخش براي دو ماه گذشته است كه براتون ارسال كردم ايا نياز به تكرار هست؟ در رابطه با برداشتن مثانه نظر شما چيه؟ كدام روش درمان بهتر است؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      نمونه ای که گرفته شده درگیری عضله به خوبی مشخص نیست . باید سیستوسکوپی مجدد بشن و اگر ضایعه دارن نمونه برداری دقیق بشه اگر عضله درگیر باشه ترجیحا مثانه خارج بشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      اگر هم درگیر نباشه میشه مثانه رو حفظ کرد
    5. تصویر کاربر M.farah چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      اقاي دكتر به علت وجود پروتز الت تناسلي كه داشتند نشده كه در عمل tur كل تومور رو بردان فقط نمونه بيوبسي برداشته شده و تومور همچنان هست و دكترش گفت حجم تومور زياد بوده و قسمت كف مثانه كلا تومور هست، با اين حال راهكار چيه؟ سي تي مجددا چي؟ لازمه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      قطعا اگر حجم تومور زیاد باشه و نشه خارج کرد باید مثانه برداشته بشه مگر اینکه ایشون نخوان مثانه رو بردارن و باید وارد پروسه شیمی درمانی بشن
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدوی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام.. لطفا نظرتان را درباره درمان سنگ کلیه اعلام بفرمایید. تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس اپلود نشده مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر مهدوی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      .
    3. تصویر کاربر مهدوی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      ارسال شد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      این سنگ ها باعث اسیب کلیه نشده بهتر است یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست کنید دقیق محل سنگ رویت بشه . با عمل pcnl میشه اینهارو خارج کرد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام علیکم خدمت آقای دکتر.امیدوارم که حالتون خوب باشه.بنده واریکوسل سمت چپ گرید3داشتم تقریبا7ماهه که عمل کردم ولی به علت دردبه پزشک مراجعه کردم وباانجام سونوگرافی داپلرمشخص شدکه دوباره عودکرده والان گرید2هستش.آیامیتونم دوباره عمل کنم؟چون پزشکم گفت که احتمال داره به شریان های اصلی بیضه آسیب برسه اگه دوباره عمل کنم.
    اگه عمل کنم عوارضی نداشته باشه؟
    چنددرصداحتمال داره که اگه عمل کنم بازدوباره عودنکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ مجرد یا متاهل هستید ؟
  • تصویر کاربر جوادی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    درود بزرگوار ممنون از پاسخگویی شما
    این روند ۵الی ۶سال هست که گاه گاهی برای من اتفاق میفته و با چند بار مراجعه به دکتر و انجام آزمایشات و سونو گرافی و تجویز دارو موقت درمان شده و مجدد اتفاق میفته دامنه درد از آلت تناسلی تا بیضه و مقعد بوده که برای لحظاتی یا چنددقیقه کوتاه بادرد نسبتا بالا بصورت تیر کشیدن رخ می‌دهد.
    سپاس از محبتتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ در ادرار کردن مشکلی دارید ؟ سونوگرافی دارید ؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب