اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جمال سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    بیوپسی کردم گفتن پسوریازیسه جای دیگه بدنم نیست فقط اندازه ناخن انگشت روی کلاهک پوست پوست میشه انواع و اقسام کرم‌ها رو استفاده کردم درست نمیشه حدود۸ ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      داروهای پسوریازیس چی استفاده کردین ؟
    2. تصویر کاربر جمال سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      یک سری کرم‌های مرطوب کننده خارجی دست ساز به همراه پمادهای مثل بتامتازون و خیلی کرم‌های دیگه ولی افاقه نکرده
      جای خیلی بدیه بدجور اذیتم وقتی چند روز پماد یا نرم کننده نمیزنم پوستش سریع خشک میشه و کنده میشه و پوست جدید اولش سوزش داره
      اگر لازمه حضوری خدمت برسم
    3. تصویر کاربر جمال سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      انواع کرم‌های نرم کننده مثل سمین هیدروکورتیزون
      بتامتازون کرم و پمادهای دست ساز پیش دکتر صیرفیان چندسال پیش رفتم بعداز اون هم چندماه پیش دوباره پهلو یه متخصص رفتم یه کرم دست ساز ترکیبی دادن ولی باز حل نشد گفتم با شما هم یه صحبت کنم شاید احتمالا دوستان تشخیص اشتباه دادن شاید شما روش و درمان بهتری داشته باشید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      این مورد باید نمونه برداری بشه . به نزدیک ترین متخصص پوست مراجعه کنید نمونه برداری کنن براساس اون دارو بدیم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت پرفسور کرمی
    پدر اینجانب 72 سال سن دارد از 2 سال پیش از ناحیه مثانه و پروستات گلایه داشته که با مراجعه به دکتر ارولوژی معلوم شد که در مثانه سه مورد سنگ به ابعاد 28mm دارد و در آزمایشات نیز مشخص شده ایتدا pas= 7.5 در طول دو سال به درجه 12 رسیده است و اخیرا با توسعه دکتر متخصص نمونه برداری انجام گرفت که متاسفانه در جواب آزمایش معلوم شد ه کانسر پروستات با گلیسون 3+3 دارد که اسناد موجود نیز آن به پیوست ارسال می شود.
    حال در صورت امکان سوال ما از آقای دکتر کرمی این است که درمان قطعی این نوع کانسر چگونه است؟ چون خیلی از دکترها از جراحی این عمل سر باز می زنند. ما چگونه می توانیم این مشکل را بر طرف کنیم؟ ممنون می شویم که در اسرع وقت پاسخ دهند. اگر قبول کنند به مطب آقای دکتر نیز مراجعه کنیم.خداوند شما را در این ماه عزیز با قرآن محشور فرماید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام طبق اسکن استخوان شواهد متاستاز مطرح است و برای همین امکان عمل نیست . توصیه میشه اسکن استخوان رو در مرکز معتبری تکرار کنید برایم بفرستید . اگر متاستاز نباشه میشه عمل کرد
  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر امکان داره که واریکوسل از بی اعصابی باشه اگه
    اگه اعصاب درست بشه امکان داره که خود به خود درست بشه یا نیاز به عمل داره
    من سوزش ادرار دارم
    واریکوسل هم دارم
    عصبی هم هستم
    می‌تونه با آرامش اعصاب درست بشه
    یا باید عمل بکنم
    ۱۷ سالمه دکتر ویتامین داده میگه با اون شاید درست بشه
    خواهش میکنم جواب بدین و اگه چیزی هم نیاز باشه بگین
    ممنون آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام واریکوسل ربطی به اعصاب ندارد و در صورتی که ازدواج کرده اید و باعث ناباروری شده باشد نیاز به عمل دارد . باید معاینه شوید و ببینیم در سونو چه گریدی داره
  • تصویر کاربر قاسم یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام اقا ی دکتر خسته نباشی من احساس میکنم که بیضه هام انگار یه وزنه بهشون وصله بعداش کشاله هردو طرفم همیشه خارش داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام در کشاله دو طرف بیرون زدگی ندارید ؟ سونوگرافی انجام شده ؟
  • تصویر کاربر سوگل شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.آقای دکتر من از زمان بارداری دومم که دو سال پیش بود دچار عفونت شدید ادراری شدم که بعد از سونو گرافی متوجه چندسنگ در کلیه راست شدم . در این دو سال فقط از قطره سنگل و شیاف دیکلوفناک برای تسکین درد استفاده کردم . هر چند وقت یکبار سونو میدهم متوجه میشم که یا سنگ قبلی دفع شده یا سنگ جدید دارم. الان چندوقتیه دوباره در قسمت پهلوی راست درد تیر کشنده دارم .همراه ادرار بدبو که گاهی خیلی تیره میشه .ممنون میشم راهنماییم کنید چکار کنم
    1. تصویر کاربر سوگل شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      عکس سونو رو فرستادم خدمتتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام این سنگ بسیار کوچک است اقدامی نمیخواهد . درد شما منشا کلیه ندارد و از کمر و عضلات است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سوگل شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.آقای دکتر من از زمان بارداری دومم که دو سال پیش بود دچار عفونت شدید ادراری شدم که بعد از سونو گرافی متوجه چندسنگ در کلیه راست شدم . در این دو سال فقط از قطره سنگل و شیاف دیکلوفناک برای تسکین درد استفاده کردم . هر چند وقت یکبار سونو میدهم متوجه میشم که یا سنگ قبلی دفع شده یا سنگ جدید دارم. الان چندوقتیه دوباره در قسمت پهلوی راست درد تیر کشنده دارم .همراه ادرار بدبو که گاهی خیلی تیره میشه .ممنون میشم راهنماییم کنید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام این سنگ داخل کلیه است و بسیار کوچک است و اصلا درد نمیدهد . سنگ داخل حالب عامل درد است . درد شما منشا کمری یا عضلانی دارد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من جوون 20ساله هستم که متاسفانه سه ماهه خود ارضایی میکنم ولی یه دوهفته ای هست که خود ارضایی رو ترکش کردم به دلیل مشکلی که پایین بهتون میگم
    بعد از اینکه میرم دستشویی و ادرارم رو کامل تخلیه میکنم و اِستبراع میکنم و از دستشویی میام بیرون یه 5دقیقه بعد از بیرون اومدن از دستشویی به اندازه یک قَطره تا دو قَطره بی اختیار ادرارم میاد

    لطفاً راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام در حد یک قطره طبیعی است و اصلا چیز خاصی نیست .
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    چند رائده روی آلتم بود کرایو کردیم و آزمایش pcr من و همسرم دادیم برای hpv و هر دو جواب منفی شد و تست پاپ اسمیر همسرم خوب بود میخاستم ببینم آیا ممکنه جواب آزمایش هر دوتامون اشتباه شده باشه یا زائده ها اصلا زگیل نبوده. در ضمن خانمم هم چند روزی هست یک لک قسمت پایین واژن اومده که کاملا هم‌سطح پوست هست و هیچ گونه برآمدگی هم نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام تنها تست قابل اعتماد پاپ اسمیر در خانم ها و در اقایان از خود ضایعه نمونه برداری بشه
  • تصویر کاربر ایما شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    در طول نزدیکی قبل از ارضا شدن آلت به حالت اول برمیگرده و بعد از تلاش برای ارضا شدن به سختی ارضا میشم مشکل چیه میشه راهنماییم کنید 48 سالمه و حدود 2 ساله ازدواج کردم قبلا این مشکل نداشتم حدود یکماهه اینجوری شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام الت شل میشه ؟ نعوظ خوبی دارید ؟ نعوظ صبحگاهی دارید ؟ سیگار میکشید ؟
  • تصویر کاربر احمدی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 680 مشاهده پرسش
    حالتم بزرگ بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سوال رو کامل بپرسید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب