اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Ali دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    مشکل من علایم پروستاتیت هست اما خیلی خفیف. احساس ناخوشایند در آلت گاهی هم درد خفیف زیر بیضه ها تا معقد. احساس ماندن ادرار در آلت هم گاه دارم. تکرر ادرار، یا سوزش و فشار کم ادرار ندارم. علائم نه کمتر میشه نه بیشتر. آزمایش ادرار و سونوی پروستات هم دادم . پروستاتم 28 سی سی با اکوی هتروژن هست. پی اس آ هم دادم 2.98 هست.در مراحل مختلف مراجعه به دکترها همگی انتی بیوتیک ، تامسولوسین و سلکوسیب تجویز کرده اند. اما بیشتر از یک سال علائم همچان باقی است چکار کنم. همان داروها رو ادامه بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام متاسفانه عود التهاب پروستات زیاد است چند سالتون هست ؟ شب ها در لگن یا وان اب گرم نیم ساعت بنشینید
    2. تصویر کاربر Ali شنبه ۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      چهل سالم هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      در لگن اب گرم تا یک ماه بنشینید و داروها رو ادامه دهید
    4. تصویر کاربر Ali دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      آقای دکتر من رابطه با همسرم رو به حد اقل( هر دوهفته) کاهش دادم از ترس اینکه ارتباط جنسی التهاب رو بدتر کنه. همسرم ناراضیه. رابطه جنسی التهاب بدتر نمیکنه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      خیر موردی نداره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر خانی جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمادرزادی برونشکتازی ریه دارم.آمپول جلوگیری ازبارداری یک ماهه بهتره یاسه ماهه؟شماپرسیدید آخرین کراتین چنده.آخرین بار هفته قبل کراتین ۸ صدم یعنی زیر یک بود خداروشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام مشکلی ندارد هرکدام را خواستید استفاده کنید
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده 14ساله که تومور مثانه دارم 8یا9بار جراحی شدم و ب س ژ و یک بار متومایسین تزریق شده ولی همیشه عود داشته و درجه تومر بدخیم 1بوده .5ساله از آخرین جراحی میگذره الان سونو دادم دوباره از همون محل اندازه تومور 2.2در1میل هست .چیکار باید بکنم .آیا داروی جدید برای درمان هست پیگیری کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام حتما باید تراشیده شود . مدارک را بفرستید همین جا نوبت بدم بیاین برای عمل و ادامه پیگیری
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقتتون بخیر
    من مردی ۲۷ ساله هستم
    مدتی هست متوجه این زائده در محل پوست ختنه گاه شدم و نگرانم که زگیل باشه
    نمیدونم ازقبل وجود داشته یا نه
    و آخرین بار یکماه قبل رابطه جنسی داشتم که محافظت شده بوده
    واقعا ممنون میشم اگر نظرتون رو بفرمایین🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام بخیه محل ختنه است زگیل نیست
    2. تصویر کاربر احمد جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      نمیدونم عکس ها اپلود شد یا نه
      به نظرتون نیاز به معاینه حضوری یا ازمایش hpv نیست؟
      و این که آیا میشه با فریز این زائده هارو برداشت؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      اگر شک دارید نمونه برداری کنید ولی زگیل نیست . ضایعات ریزتر رو میشه برداشت
    4. تصویر کاربر احمد جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      ایا خودتون نمونه برداری و آزمایش رو انجام میدین تا از مطب وقت بگیرم؟
      و با توجه به سنم و این که قبلا رابطه داشتم به نظرتون تزریق واکسن الان تاثیری خواهد داشت؟
      فکر احتمال ابتلا به زگیل واقعا زندگیمو مختل کرده
      ممنونم از پاسخگویی شما 🙏
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      نمونه برداری توسط متخصص پوست انجام میشه . واکسن اگر روابط متعدد جنسی دارید تزریق کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر خانی جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام آقای من مادرزادی برونشکتازی ریه دارم و دوساله پیلوپلاستی کلیه شدم آیامصرف آمپول جلوگیری ازبارداری یک ماهه بهتره یاسه ماهه؟که برای کلیه ام بدنباشه.کدوم بهتره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام اخرین کراتینین چند است ؟
  • تصویر کاربر مهرزاد جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام ودرود جناب دکتر کرمی بزرگوار 66سال دارم درازمایش PSA درخردادچهارصدویک مقدار آن 5.5 بوده ودرشهریور همان سال با تکرار آزمایش مقدارpsa برابر2.88 شد. ومقدار بزرگی پروستات 60 میلی لیتر بود. در آزمایش جدیدpsaدراردیبهشت امسال به7.3رسیده است. آیا نیاز به نمونه برداری فوری دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام بله میشه نمونه برداری کنید و یا MRI انجام دهید . اگر در ام ار ای ضایعه خاصی باشد بعد نمونه برداری کنید مشکل ادراری ندارید ؟
    2. تصویر کاربر مهرزاد جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام ودرود نیاز فوری به تخلیه ادرارندارم ولی هنگام تخلیه فشارکم هست. وسوزش هم ندارم.
      قبلا چندین بارتوسط جنابعالی ویزیت شده ام. قبلا PSA بنده بین 2 تا 3.5 درنوسان بوده. ولی دریکسال اخیر مقدارش بالا رفته است.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      حتما یا ام ار ای یا نمونه برداری ترجیحا mri انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر الان جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام عرض خسته نباشین . پسر بنده که 5 ساله هست کلیه چپ نسبت به راست بخاطر عفونت 2 سانت کوچیکتر شده عکس گرفتم دکتر گفت هردو کلیه آسیب دیده ولی کلیه ای که کوچیک شده بیشتر آسیب دیده الان 5 ماه زیر نظر دکتر هستش هر شب 5 سی سی شربت سفالکسین میخوره هر ماه هم آزمایش میگرم عفونتی نداشته خیلی نگرانم خواستم بگم این تا کی باید شربت بخوره آیا به مرور زمان مشکلش حل میشه یا وقتی کلیه آسیب میبینه اون قسمت آسیب دیده به مرو زمان خود ب خود عفونت میکنه من نمی‌دونم واقعا چیکار کنم دکتر میگفت از بچگی عفونت کرده نفهمیدین باعث اون هم ختنه دیر بوده .الان خیلی نگران کلیه هاش هستم تو رو خدا کوتاه جواب ندین آیا به مرور زمان کلیه هاش بهبود پیدا میکنه یا اون جاهایی که آسیب دیده تا آخر عمر مشکل ساز میشه
    1. تصویر کاربر الان جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      عکس هم فرستادم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر برگشت عملکرد کلیه بعید است اما وضعیت کلیه ها خیلی بد نیست . ایشان باید زیر نظر نفرولوژیست اطفال باشن . دائما ازمایش ادرار انجام بشه
    3. تصویر کاربر الان جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      عکس فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      بله عکس ها رویت شد و عملکرد کلیه چپ کمتر شده که به خاطر عفونت است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام
    من 34سالمه متاهلم
    اتش نشانم، ورزش میکنم و بدنم سالمه الحمدلله و مواد یا داروی خاصی هم مصرف نمیکنم، ولی از اول این مشکل راداشتم و همیشه توسط اسپری یا کاندوم تاخیری ازش فرار میکردم و توسط این دو مورد زودانزالی را جبران میکردم، ورزشها و ترفندهای مربوطه هم جوابگو نبود، دیگه خسته شدم، میخام بدونم آیا این قضیه چون از اول بامن بوده ذاتیه یا قابل اصلاحه، برای نعوذ و تعداد انجام دادن عمل مشکلی ندارم، فقط زمانش خیلی کمه.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام زمانش چقدر هست ؟
  • تصویر کاربر گلستانی جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر. میخوام ازتون وقت بگیرم ولی نه قسمت وقت دهی اینترنتی وبسایتتون فعاله نه این رباتی که هست. چجوری میتونم وقت بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      مشکلتون رو بفرمایید
  • تصویر کاربر فریدارا جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید بنده ۳۹ سال سن دارم مشکل پتاسیم پایین بود والان پتاسیم خوب درازمایش الدسترون بالا بود سی تی گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام به متخصص نفرولوژی مراجعه و ازمایشات مربوطه مانند vma انجام و از نظر فشار خون بررسی شوید. اگر علامتدار باشید توده برداشته میشه در غیر این صورت احتیاجی نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب