اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر دهقان جمعه ۳۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام
    پدرم ۷۴ساله که مبتلا به BPH وچند ساله دارو مصرف میکنند وPsaبادارو طبیعی می باشد واگر دارو قطع بشه بالا میره
    هیچ علایم ازاردهنده ای ندارند MRI پروستات طبیعی است
    درحال حاضر به خاطر بزرگی پروستات دچار سنگ مثانه میشوند که دلیل ان عدم تخلیه مثانه میباشد و حجم طبق سونو۱۴۰سی سی و ابعاد۵۷در۷۴در۶۶میباشد
    نظر پزشک جراحی باز پروستات میباشد خواستم نظر شما را بدونم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      ابتدا بهتره نوار مثانه انجام بشه برای پدر محترم
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 170 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت به خیر
    یک سوال داشتم
    دیروز یکی از دوستانم از عطرهای رولی که در بازار میفروشند بر روی گردن من مالید میخواستم بدونم اگر بدن ایشون زگیل داشته و از این عطر مالیده باشن روی بدنشون بعدش روی گردن من چقدر احتمال انتقال وجود داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      احتمال انتقال با این روش بسیار کم هست
  • تصویر کاربر نوریاغدی پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خسته نباشید
    سوزش پلو سمت چپ دارم و سوزش پوستی بیضه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      سونوگرافی یا آزمایش انجام شده؟
  • تصویر کاربر جمال پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من الان چند سالی هستش یه چنتا زاییده روی پوستم زیر شکم در ناحیه بالای آلت دارم میخواستم بدونم زگیل هستش یا نه یه چند باری کندم خون اومد ولی دوباره تو همون اندازه هستش ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      بله زگیله.دستکاری نکنید باید کرایو بشا
  • تصویر کاربر سام پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    جناب آقای دکتر، وقت شما به خیر

    پدر بنده حدود سه ماه پیش به دلیل ابتلا به BPH دچار افزایش کراتینین و همچنین عفونت مثانه شدند. در آن زمان تحت نظر متخصص عفونی آنتی‌بیوتیک دریافت کردند که پس از مصرف، وضعیت‌شان بهبود یافت.

    حدود یک ماه بعد، عمل جراحی TURP برای ایشان انجام شد و نمونه‌برداری از پروستات نیز خوشبختانه نتیجه سرطانی نداشت.

    با این حال، اکنون پس از گذشت حدود دو ماه از عمل، ادرارشان همچنان به شدت کدر است. نتایج آزمایش اخیر نیز نشان می‌دهد که با وجود مصرف نکردن آنتی‌بیوتیک به مدت ۸ روز، کشت ادرار منفی بوده است؛ اما همچنان تعداد زیادی گلبول سفید (WBC: many) در آزمایش گزارش شده است. سونوگرافی اخیر هم به پیوست خدمتتان ارسال می‌گردد.

    لازم به ذکر است که مجدداً به متخصص عفونی مراجعه کردیم و ایشان 20 تا داروی مروپنم 500mg تجویز کردند.
    خواهشمندم نظر تخصصی جنابعالی را در این زمینه بفرمایید تا ذر اقدامات بعدی بهتر تصمیم بگیریم.
    با تشکر و قدردانی فراوان
    1. تصویر کاربر سام پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      عکس های آزمایش اخیر و سونوگرافی خدمتتان ارسال شد.
    2. تصویر کاربر سام پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      عکس های آزمایش اخیر و سونوگرافی خدمتتان ارسال شدند.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      داروهایی رو که عفونی داده مصرف کنید مصرف مایعات هم بیشتر بشه اگه خوب نشد باید سیستوسکوپی انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نوروز پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    من سونوگرافی گرفتم حجم پروستات 22سی سی اما تکرار ادرار دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      چند سالتونه؟ علایمتون رو بیشتر توضیح بدین
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سلام و ارادت
    دکتر من چند وقتی هست دچار تبخال تناسلی هستم
    بار اول تعداد تبخال ها زیاد بود ولی الان چندوقتی یکبار عود میکنه ولی تعداد تبخال ها به۴الی۵تا میرسه
    اگه محبت بفرمایید راهنمایی کنید ممنون میشم
    هرچقد هم هزینه داشته باشه تقدیم میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      سوزش هم داره؟
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۳۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      بار اول که دچار شدم بله ولی از اون به بعد چندوقتی یکبار که عود میکنه سوز نداره فقط وقتی میترکن خارش داره
    3. تصویر کاربر محمد جمعه ۳۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      بار اول که دچار شدم بله ولی از دفعات بعد که چندوقتی یکبار عود میکنه سوزش ندارم فقط وقتی میترکن دیگه خارش دارن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      اسیکلوویر 400 هر ۸ ساعت تا ۵ روز مصرف کنید اگر این عود های مکرر در طول سال چندین بار اتفاق میوفته باید با دوز کمتر دارو طولانی مدت مصرف کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من زیر آلتم تا وقتی یادم هست اینارو داشتم و در کودکی بر اثر زیپ اهنی پارگی داشته ولی مشخصات زیگیل داره و زشته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      عکس واضح تر بفرستید چیزی مشخص نیست
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      ممنون فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      در عکس های که فرستادید موردی به نفع زگیل ندیدم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۳۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام آقای دکتر من چند تا عکس خدمتتون ارسال میکنم میخوام بدونم خال گوشتیه یا زیگیل تناسلی البته سالهاست این ها را دارم و روی گردنم یا زیر بغلم هم بود که از بین رفتن
    1. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      با سلام و احترام آقای دکتر من چند تا عکس خدمتتون ارسال میکنم میخوام بدونم خال گوشتیه یا زیگیل تناسلی البته سالهاست این ها را دارم و روی گردنم هم بود که از بین رفتن
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      با توجه به اینکه مدت طولانی دارید زگیل نیستند
    3. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      برای برداشتنشون چیکار کنم آقای دکتر
    4. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۳۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      برای برداشتنشون چیکار کنم آقای دکتر چون وقتی اون ناحیه عرق میکنه خارش میگیرم و یا موقع شیو کردن مشکل هست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      میتونید به متخصص پوست مراجعه کنید کامل با تیغ برداشته بشن
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده حدودا ۴۸ سال دارم و مدتی هست پروستاتم به سایز ۴۸ رسیده و آزمایش‌های پی اس آی هم ۰/۱و۰/۲ بوده و تخلیه مثانه هم خوب و آخرین با ۶ سی سی مانده لکن الان بخاطر سوزش بعد ادرار و مدفوع در ناحیه مجرای ادرار و بعصی اوقاتم سوزش ناحیه مقعد ناراحتم خواهشم بنده را راهنمایی کنید تا از این سوزش راحت بشم. ضمنا تامسولوسین میخوردم که باعث پس رفت منی شده بود برام که الان پروزاسین ۱ شبی یک عدد میخورم آیا لازمه قرص بخورم و همجنین مسئله سوزش را قرصی و دارویی موثر برام تجویزکنید بنظرتون شرایطم چطوره ؟

    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      بهتره کشت ادرار انجام بشه فنازوپیردین ۱۰۰ میلی میتونید روزانه استفاده کنید به مدت محدود فقط صرف رفع سوزش
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب