اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یونس شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر ببخشید من تکرر ادرار موقع چای خوردن دوسه تا استکان چای و تکرر ادرار شب ها موقع خواب چندین بار به دستشویی میرم علت چیه .نوار مثانه سیستسکوپی و سونگرافی تمام مدارک فرستادم لطفاً علت بیماری بنده رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      مثانه شما حجم نمیگیره و با حجم کم احساس دفع ادرار دارید چه داروهایی مصرف کردین ؟
  • تصویر کاربر هاجر شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    مادرم بیماری کولون روده داشتند و 15 سانت از روده برداشته شد و بدون هیچگونه شیمی درمانی خوشبختانه خوب شدند اما تحت نظر دکتر انکولوژی هستند ،خرداد امسال هم کولونوسکوپی انجام شده که خوب بود، خرداد 1404 ازمایش دادیم که کراتین مادر 0.95 بود هیچ مشکلی نداشت ، الان سه چهار روزه اسهال داره و روز اول استفراغ داشته و نفس تنگی داشته ،آوردیمش بیمارستان ازمایش انجام شد کراتین 5.36 و روز بعد 5.89 بوده دستور پزشک اینه که دیالیز بشه ، میشه محبت کنید راهنماییم کنید؟ ترس از دیالیز داریم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری باید انجام بشه اگر انسداد مطرح نباشه در سیستم ادراری آسیب حاد کلیه مطرحه که باید تحت نظر نفرولوژیست باشید
  • تصویر کاربر نوری دوشنبه ۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام بنده ۳ سال با مورفورلوژی صفر متوجه ظدم واریکوسل دارم که عمل انجام دادم و بعد از اون مورفولوژی یک شد که برای بارداری اقدام کردیم و نشد. امسال دوبار آی وی اف کردیم و نشد.با بررسی های انجام شده متوجه شدم واریکوسلم عود کرده (سونوی داپلر رنگی و آزمایش سمن که مورفولوژی صفر شده،همچنین عکسای آزمایش رو براتون ضمیمه کردم)
    چند تا دکتر رفتم بهم عمل مجدد را پیشنهاد دادن و گفتن ۸۰ درصد احتمال بهبودی هست
    آقای دکتر برای عمل دوم چه پیشنهادی میدید؟لاپاراسکوپی و یا میکروسرجری؟
    آیا پر ریسک نیس و منجر به آتروفی بیضه و صدمات جبران ناپذیر نمیشه؟
    1. تصویر کاربر نوری جمعه ۳۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      3 سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم
    2. تصویر کاربر نوری جمعه ۳۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      ۳ سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      متاهلید ؟ نازایی دارید؟
    4. تصویر کاربر نوری یکشنبه ۲ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      بله آقای دکتر هم متاهلم هم ۵ سال هست درگیر درمان هستیم دوبار هم آی وی اف نا موفق داشتیم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      عمل مجدد رو پیشنهاد نمیکنم بهتره از همین روش های کمک باروری مجددا کمک بگیرید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر شایان دوشنبه ۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی بزرگوار.
    عکس سونوگرافی آلت قبل و بعد از تزریق پاپاورین خدمتتون ارسال کردم.
    ممنون میشم اظهار نظر بفرمایید و آیا قابل درمان هست و با چه روشی.
    البته آلت بنده در هنگام تحریک با دست خیلی نعوظ بیشتری نسبت به حالت تزریق پاپاورین داشتن آیا این طبیعیه.
    آیا امکان اشتباه تو سونو وجود داره.
    و در آخر ممنون میشم چند مرکز معتبر و دقیق ک این سونوگرافی رو انجام میدن معرفی بفرمایید.
    آیا این تست معتبر تره یا رجی اسکن.
    ممنون از پاسخگوییتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      عکس هارو مجددا اپلود کنید
    2. تصویر کاربر شایان یکشنبه ۲ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      دوباره ارسال شد.
    3. تصویر کاربر شایان یکشنبه ۲ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      فرستادم خدمتتون.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سونوگرافی باید تکرار بشه تهران پیش دکتر حقیقت خواه مراجعه کنید
    5. تصویر کاربر شایان دوشنبه ۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      آقای دکتر بنده خیلی استرسیم ازون روز اصلا برام زندگی معنی نداره باور کنید چندباری خودکشی اومده تو ذهن.
      احتمال اشتباه هست.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      بله بهتره تکرار کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Abolfazl شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    دکتر خسته نباشد ۲ تا جوش یا گوشت اضافه خیلی کوچیک بغل هم رو التم زده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      رابطه خطرناک داشتید؟
  • تصویر کاربر امید شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    به نظر سما این عکسا زگیل هستند یانع
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
    من حدود ۶۱ سال سن دارم داروها ذیل 1قرص اسپرین شبی یکی 2روپیکسون 20 میلی شبی یکی 3امنیک شبی یکی 4انژییول 47/5 روزی یکی الان حدود 20 روزاست که قرص سپیروفلوکساسین 500 5قرص پروستاتان روزی یکی مصرف مکنم الان چند ماهی است که دچار زود انزالی شدید شدم بعنی کمتراز چند ثانبه ارضا میشه که هم برای خودم و خانم مشکل پیش امد قبل مصرف این داروها وگذاشتن فنر زود انرالی داشتم نه به این شدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      از تکنیک های استاپ استارت استفاده کنید به همراه بی حس کننده های موضعی ربطی به داروها یا فنری که گذاشتید نداره
  • تصویر کاربر Hh شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر.
    به نظر شما این چیزی که کنار ورودی واژنم هست زگیله؟ یا بافت طبیعی واژنه؟
    فکر می‌کنم حدود یه ماه پیش هم من دیدم این رو ولی نمیدونم تغییری کرده یا نه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      رابطه داشتید؟
    2. تصویر کاربر Hh جمعه ۳۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      نه دخول نبوده و تماس پوست ناحیه تناسلی هم نبوده. ارتباط دهانی ولی داشتم.
    3. تصویر کاربر Hh شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      نه دخول نبوده و تماس پوست ناحیه تناسلی هم نبوده. ارتباط دهانی ولی داشتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیستند
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب ۵۷ سالمه کجی الت رو به پایین دارم ۴ یا ۵ ماهه که دچار شدم به ارولوژ رفته ام دارو داده مصرف کردم ده جلسه شاکووتراپی نوشه ۵ جلسه رفتم اصلا تاثیری نداشته کیت پلاک پیرونی نوشته هنوز استفاده نکردم ایا درمانی دارد ایا از کیت استفاده بکنم اصلاح خواهد شد ممنونم از راهنماییتان در ضمن فهرست داروها وعکس الت را ارسال کردم .و زود انزالی هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      باید تزریق داخل پلاک انجام بشه
  • تصویر کاربر فری342 جمعه ۳۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر .حدود۵ماه قبل مشکل التهاب پروستات داشتم و داروی داکسی ساکلین به مدت ۲ماه بعدش افلوکساسین ۳۰۰یک ماه و تا دوماه افلوکساسین ۲۰۰مصرف کردم علایمم کمتر شده ولی الان حدود سه هفته هست که متوجه شدم سنگ کلیه هم دارم با سورزش ادرار مواجه هستم سونو گرفتم و مشخص شد عفونت مثانه دارم سن من ۴۰سال لطفا راهنمایی بفرمایید چکار کنم یا چه دارویی مصرف کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      سنگ ها ریز هستند و نیاز به اقدامی ندارد آزمایش انالیز و کشت ادرار انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب