توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محمد چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر ، مردی چهل و شش ساله هستم یک سال هست با تشخیص همکار شما مبتلا به التهاب و بزرگی پروستات هستم اندازه پروستات50/58/49 میباشد، انواع و اقسام آنتی بیوتیک را به همراه پروستا باریج و ٱمنیک یا تامسولیسون مصرف کرده ام البته دو ماهش پشت سر هم آنتی بیوتیک مصرف کردم بقیه دو هفته ای بود ، حدود پنج ماه بعد از دو ماه مصرف کامل آنتی بیوتیک خیلی خوب شدم و علامت خاصی نداشتم فقط تامسولیسون و پروستا باریچ مصرف میکردم ، از اسفند ماه دوباره علائم التهاب پروستات البته در حد خفیف تر مانند درد زیر شکم و بیضه چپ، سوزش بعد از ادرار، گاهی اداره کم فشار و قطره قطره در آخر ،و احساس ادارر بلافاصله بعد از ادرار به من دست میده با درد مختصر در آلت تناسلی یا سوزش مجرا در طول فعالیتهای روزانه گاهی فشار اداره هم خوبه اما سوزش بعد از ادرار را دارم از لحاظ روحی هم خیلی داغونم کرده و هرگاه استرس دارم بدتر میشوم، الان یک ماه میشه که با تجویز همکار شما که تشخیص التهاب مزمن داده کوتریموکسازول و ٱمنیک و پروستا باریچ مصرف میکنم و سه عدد آمپول spectinomycin تزریق کردم جدای از پرهیزهای غذایی که دارم، گاهی یکی روز هیچ علامتی ندارم گاهی دو سه روز علامت خفیف دارم، آیا باید این داروها را ادامه بدهم یا خیر، و بهبودی در این بیماری وجود دارد یا خیر، داروهای گیاهی چطور برای التهاب خوب هست یا خیر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  سلام بهبودی کامل وجود نداره و علایم کاهش پیدا میکنه فقط . داروهای گیاهی تاثیری نداره . همین که علایم خفیف است یعنی به خوبی کنترل شده . داروها را ادامه دهید
2. محمد چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  سلام آقای دکتر آیا الان احتیاج به عمل دارم
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  خیر عمل نمیخواد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
صالح سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
باعرض سلام خدمت شما، من واریکوسل داشتم دوبار عمل کردم و الان برای بچه دار شدن مجدد اقدام کردم و آزمایش دادم که ضعیف بودم و ویتامین Eو ویتامین C مصرف کردم دوباره آزمایش دادم ضعیفتر از ماه قبل شده،و زود انزالی شدید هم دارم. سونو گرافی پروستات هم انجام دادم چون بعد از رفع حاجت چند قطره تو لباسم می‌ریزه. لطفاً راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  سلام با توجه به سن سریعتر از روش های کمک باروری کمک بگیرید . عمل مجدد کمکی نمیکنه .
سعید چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 1185 مشاهده پرسش
سلام و وقت بخیر
بنده ۳۲ سالمه و از سالها پیش(از وقتی که یادم میاد) چنتا زائده روی محل ختنه داشتم که هیچ درد و سوزش و خارشی نداره داشتم و حس میکنم جدیدا چنتا بهشون اضافه شده که دوتاش روی قسمت نازک پوست ختنه گاه که شبیه منگوله های پوستیه و حس میکنم با حالت نعوظ یکم بزرگ و سفت میشن و در حالت عادی کوچیکتر و شُل میشن.یه مدتم عادت کرده بودم قسمت زیر محل ختنه رو با دو انگشت مالش میدادم،این مالش ممکنه دلیل بیشتر شدنش باشه؟
از دوماه پیشم یه جایی سر کارم که آب لوله کشی از چاه و شدیدا شور بود که هیچ نوع ماده ضد عفونی کننده و تصفیه کننده ای بهش زده نمیشد و آب شست و شوی ما بوده و شدیدا پوست رو خشک میکرد.
ممکنه که شست و شو با این آب دلیلش باشه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  سلام زگیل نیست غدد چربی است اهمیتی ندارد . به اب هم ربطی نداره
2. سعید سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  آیا امکانش هست که بازم به تعدادشون اضافه بشه یا همینا که هست بزرگتر بشن؟
  نیازی به از بین بردنشون هست و اگه نیازه چه کاری باید انجام داد؟
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  خیر اضافه نمیشه اقدامی نمیخواد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مرتضی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
سلام من چن وقته یه مقداری جوش سفید زیر پوستی ریز با تعداد بالا زیر آلت تناسلی خود میدیدم الانم دوتا زخم برروی التم ایجاد شده آیا علائم زگیل است؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  سلام مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
احمد چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
مشکوک‌هستم به زگیل لطفا راهنماییم کنین
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  از کی ایجاد شده ؟ بعد از رابطه جنسی ؟
2. احمد سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  بعد از زدن یه کرم‌مو بر دیدم
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  بیشتر به جوش شباهت داره و بخاطر حساسیت پوستی است . یعد از یه ماه اگر ازربین نرفت بررسی بیشتر کنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
sb چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
سلام دکتر ۲۱سالمه مجردم یک ماه پیش بعد از رابطه ای که داشتم دچار سوزش شدید ادرار و درد الت شدم و به پزشک مراجعه کردم که برام انتی بیوتیک تجویز کردند ،مصرف کردم و بهتر شدم بعد از ده روز انزال که داشتم مجددا درد الت شروع شد و ادامه دارد و پس از هر انزال درد شروع و تشدید میشود (فقط قسمتی که توی عکس مشخص کردم درد داره )گاهی وقتا هم احساس میکنم کف پام رو انگاری یکی نیشگون میگیره لطفا بگید مشکل چیه؟؟؟
ازمایش کشت ادرار مربوط به یکماه پیش که به پزشک مراجعه کردم رو فرستادم خدمتتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  سلام عفونت خفیفی بوده که برطرف شده و اون درد هم بخاطر ترشح از غدد منی هست برای همین درد میگیره جای نگرانی نداره
2. sb سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  بیشتر از یکماهه که میگذره از اون عفونت دکتر ولی همچنان درد داره اذیت میکنه چیکار کنم دارویی لازم نیست؟؟ بعد از انزال دردش بیشتر میشه یک ماهه
  
  دوتا عکس دیگه فرستادم ببینید لطفا وسواس دارم که زگیل یا قارچ تناسلی باشه ممنون
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  من شواهدی از زگیل نمیبینم به مدت یک هفته کلوتریمازول شبی یک بار بمالید
4. sb سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  برا درد الت که پس از انزال تشدید میشه چیکار کنم دکتر دارو لازم نیست ؟؟یک ماه هست درد داره بگید لطفا ممنون
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  فعلا مسکن ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت
6. نمایش سایر 4 پاسخ
ارژنگ سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر بنده چهل ساله هستم و بیش از یک ساله به پروستاتیت مبتلا شدم. علایمم خفیفه با این حال طولانی شده. فشار ادرارم خوبه تکرر ندارم اما حس بد ماندن ادرار و گاهی سوزش خفیف و درد در پاها دارم. سه بار به دکتر مراجعه کردم و همکی آنتی‌بیوتیک, تامسلوسین و سلکوسیب تجویز کرده اند. سونو و آزمایش ادرار هم دادم (و ماه پیش آزمایش پی اس آ که 2.9 بود دادم) و اندازه پروستاتم 28 سی سی هست. تقریبا به طور نا متناوب 60 روز آنتی‌بیوتیک سیپروفلوکساسین و افلوکساسین‌خورده ام. اما بیماری با این که کمتر شده شدتش, همچنان علایم وجود دارد. به نظر شما در این مرحله باید چکار کنم باز به دکتر مراجعه کنم و تجویز دکتر چه خواهد بود؟ یا اینکه درمانی نداره و باید مدارا کنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  سلام مدارا کنید بیش از این درمانی ندارد .
سهیل سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من یک سری دانه روی پوست التم میبینم میخواستم ببینم زگیل هستند یا نه از اخرین رابط من ۹ ماه میگذره
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  سلام مشکوک به زگیل است
علی چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
سلام ۳۰ سالمه و تا الان رابطه جنسی موفق نداشتم به خاطر الت کوچیک ک روم نیست اصلا با کسی بخوابم یک سری سکس داشتم که هر کاری کردم التم فرو نمیرفت در حالت نعوظ به ۹ سانته دکتر اعتماد ب نفسم افتضاح شده روم نبست با کسی ک الانم هستم بخوابم ایا راهی هست ایا الت من کوچک محسوب میشه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  طول آلت تناسلی در نعوظ بین ۹ تا ۱۵ سانت طبیعیه و نیاز به اقدام خاصی ندارد
3. علی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  ینی با این سایز میشه دخول کرد و ارضا کرد پس چرا من نتونستم
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  بله شدنی هست در پوزیشن های مناسب و بدون استرس قابل انجام است نگران نباشید
5. علی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  ینی همه پوزیشن ها نمیشه درسته؟برای اختلال زود انزالیم میتونم سیدنافیل استفاده کنم
6. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  بله همه پوزیشن ها نمیشه . برای زودانزالی داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه . سیلدنافیل برای زود انزالی نیست
7. نمایش سایر 5 پاسخ
HHHH سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
سلام
چند روز پیش گفتید سونوگرافی بیضه بفرستم ، فرستادم . ممنون میشم نظرتون رو دقیق بگید و اینکه راه درمانش چیه؟

ممنون میشم بهم بگید چطوری نوبت ویزیت حضوری بگیرم .چون هرچی در سایت اقدام میکنم موفق به گرفتن نوبت نمیشم.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  سلام اگر این کیست اذیت نمیکنه کاریش نداشته باشید اما اگر در فعالیت روزمره تاثیر گذاشته عمل کنید

« قبلی 1 ... 1459 1460 1461 1462 1463 1464 1465 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است