اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۶ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .خسته نباشین من 35سالمه تا الان هیچگونه رابطه ی جنسی نداشتم تازه متوجه ی عارضه خیلی کوچیک زیر الت تناسلیم شدم اولش بیتفاوت بودم چون خیال نمیکردم زگیل باشه ولی چند وقتیه استرس شدید گرفتم ایا میتونه زگیل باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۶ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عرض ادب و احترام ببخشید من جوانی ۳۰ ساله هستم که دچار کم کاری بیضه و تستسترون پایین هستم و علایم یائسگی مردانه را دارم .آزمایشات مربوط به هیپوفیز و هیپوتالاموس نرمال هست. آیا روشی غیر از تزریق تستسترون جهت برگرداندن تستسترون به محدوده طبیعی وجود دارد که عوارض نداشته باشد و اثرات موقتی نباشد .پیشنهاد شما جهت درمان چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر تنها راه همان تزریق تستوسترون است
  • تصویر کاربر امین شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    در ناحیه تناسلی دو زائده گوشتی میبینم
    که ابتدا یکی بود و اکنون دوتا شده
    احتمال میدم زگیل باشه
    باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عکس مجدد بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر امین جمعه ۲۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      بفرمایید
    3. تصویر کاربر امین جمعه ۲۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      خدمت شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      زگیل است کرایو کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۲۶ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر
    من ۳۰ سالمه دچار زود انزالی هستم. مخصوصا بار اول برام کنترل خیلی سخت هستش در هر حالتی و زیر ۳۰ ثانیه انزال صورت میگیره.
    من سال ها با کاندوم سکس کردم ولی خوب بار اول باز برام کنترل سخت بود اما بار دوم شاید به ۵ دقیقه حتی بار سوم به ۱۰ تا ۲۰ دقیقه هم‌میرسه.
    اما خوب چون الان از پارتنرم مطمئن هستم بدون کاندوم سکس میکنم و بعد دخول باز همون تایم سی ثانیه رو دارم و بار دوم شاید یک دقیقه. حتی ۴ ساعت قبل سکس از داروی کلموپرامین ۲۵ هم استفاده کردم اما تاثیری نداشته. قبلا کلموپرامین رو چند بار قبل سکس خورده بودم اما از کاندوم غیر تاخیری استفاده میکردم جواب میگرفتم به خاطر همین دوباره استفاده کردم اما بدون کاندوم تاثیری روم‌نداشت.
    اما داکسوپیل رو استفاده نکردم اما با این وضعیت باز احساس میکنم دچار زود انزالی بشم.
    راهکار جدی آیا وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سرترالین ۵۰ شبی یک عدد تا ۳ ماه
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۶ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    باسلام
    من۴۴سال سن دارم ازاوایل برج ۱۴۰۲/۲سوزش درمجاری ادراری داشتم به پزشک مراجعه کردم‌ وتشخیص سنگ داد چند روز دارو مصرف کردم ولی یکدفعه درد شدیدی توی پهلوی چپم شکل گرفت بیمارستان رفتم سی‌تی‌اسکن گرفتند گفتند سنگ ۵میلی در کلیه چپت هست دوباره دارو دادند ولی بعد ازیک هفته دوباره درد همراه خونریزی داشتم که به بیمارستان دوباره مراجعه کردم وگفتند جواب تکمیلی سی‌تی‌اسکن اومده ویه سنگ ۸میلی درحالب چپت هست وهیدرونفرز خفیف کلیه چپ داری دوباره دارو دادند خونریزی قطع شد ولی هنوز توی ادراری با آزمایش که انجام دادم خون وجود داره دکترم گفت دیگه بايد عمل کنی وقت عمل داد تا دیروز ۱۴۰۲/۳/۲۴ یه تیکه سنگ دفع کردم ودکترم گفت فعلا عمل نمی خواد تا ۲هفته دیگه بیا با سونو ببینم ورم کلیه خوابیده یا نه البته با تجویز دارو میخواستم بظر شماروهم بدونم وآیا این ورم به این سنگ ربط داره یا نه باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام قطعا علت ورم کلیه سنگ بوده اگر دفع کردید و درد افتاده که همان سونو کنید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خدا قوت خدمت پروفسور کرمی
    آقای دکتر من سال ۹۱ عمل واریکوسل سمت چپ و انجام دادم و خداروشکر عمل خوب بوده ولی از اونجایی که یادم میاد هم‌قبل از واریکوسل هم بعد عمل بیضه های من اکثر اوقات آویزون هستند !؟
    دلیل این موضوع چیه آقاب دکتر بنظرتون من که کهولت سن ندارم ۲۷ سالمه و واریکوسل هم ندارم یا ممکنه همیشه دمای بدن بالاست که موجب آویزونی میشه نسبتا هم آدم استرسی هستم سپاس از توجهتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام در افراد مختلف میزان کشیدگی پوست و سایز کیسه بیضه متفاوت است . اهمیت چندانی ندارد
  • تصویر کاربر بهار پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    ۲۲ ساله هستم و این نشانه هارو روی پوستم دیدم
    رابطه مقعدی داشتم همراه با مقدار کمی خونریزی که بخاطر فشار بود فکر میکنم (حدودا یکماه پیش)
    و اینکه بعد استفاده از کرم موبر یه مقداری خارش داشتم حس میکردم ازونه
    گاها درد هم دارم
    حالا نمیدونم بخاطر ترمیم بافت اطراف این نشانه ها هست یا زگیل تناسلی هست
    پارتنرم هیچ نشونه ای نداره و رابطه خارج هم نداشتیم (اولین ارتباطمون بود)
    چند باری توی وان اب گرم نشستم دردم کمتر شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام حتما باید توسط جراح عمومی معاینه بشه مشکوک به زگیل است
  • تصویر کاربر شیوا پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید توی سونوی کلیه Tcc تشخیص داده شده و سنگ کلیه سی تی براش نوشتن که سی تی رووانجام داد عکسش رو میتونم بفرستم امکان فرستادن مدارک پزشکی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عکس بفرستید از مدارک ببینم . مشخصات بیمار و سن را بفرمایید . مشکلش الان چیست ؟
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر اینا که رو آلت بنده در اومده بنظر شما چی هست بنظر شما چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر حسنی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۵۵سالمه از حدود ۱۵سال قبل اندازه پروستات من بزرگ بوده و پی اس ا هم بین ۴تا اخرین مورد ۸.۷که براتون فرستادم ،فری پی اس آ هم ۱.۴بود که فرستادم.در ناحیه لگن جلو و پایین شکم یه درد خفیف دارم ،دفع ادرار هم ضعیف هست.لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام مشکلی در ادرار کردن دارید ؟ با توجه به psa باید mpMRI انجام بشه جهت بررسی پروستات
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب