اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با سلام. جناب آقای دکتر، جسارتاً خواستم بدونم این تصاویر زگیل تناسلی هستند؟ (خال قهوه‌ای از قبل موجود بوده)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      بسیار ممنونم آقای دکتر. من دو روز گذشته یک سوال دیگه هم کردم که متاسفانه مبلغ کم شد، اما سوال ثبت نشد. مبلغی هم عودت نشد. خواستم اگر امکانش باشه، سوالم رو مجدد اینجا مطرح کنم. خواستم بدونم من چهار لکه قهوه‌ای روی آلتم دارم که قبلاً هم از خودتون پرسیدم، فرمودید مشکل خاصی ندارن و تغییر رنگدانه‌ها هستن. خواستم بدونم شما با لیزر برطرفشون می‌کنید؟ اگر انجام میدید، باید برای همین موضوع وقت بگیرم ازتون یا اول جلسه معاینه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر لیزر را متخصص پوست انجام میدهد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام ۴ماه پیش عمل پروستات باز کردم الان ادرارم کمی گیر وسوزش داره لطفا راهنمایی بفرمایید ضمنا سنم ۶۸ سال است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام کجا عمل کردید ؟ سیستوسکوپی انجام شده ؟
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من در نوجوانی وقتی آلتم سفت می‌شد فشارش میدادم رو ب پایین تا بخوابه با این کار هردفعه صدای شکستن قلنج میداد الان بعد از چند سال درد ندارم ولی آلتم دیگه بالا نمیاد سفت میشه ولی رو ب پایین باید چکار کنم ؟؟؟
    حتی در حالت سفتی بزور‌بخوام ببرم بالا روی شکمم خیلی درد میکنه و نمیتونم فقط رو ب‌ پایین هست نیاز ب عمل دارم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عکس در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب خدمت دکتر عزیز بنده پدرم با pas ۵۸ بیوبسی پروستات با نتیجه سرطان بدخیم (گلیسیون ۷)تشخیص داده شد که پیرو آن اسکن هسته ای کل بدن انجام که در دو محل کمر و انگشت مشکوک متاستاز داده شد که با معرفی به پزشک محترم مغز و اعصاب و درخواست ام ار ای از کمر با نتیجه منفی متاستاز اعلام شد که گفتن جایی متاستاز نداشته که متعاقبا به منظور درمان پزشک محترم ارولوژی درخواست جراحی رادیکال پروستاکتومی دادن که با نظر خانواده به پزشک دیگر نیز مراجعه داشتیم و ایشون جواب ام ار ای رو رد کردن گفتن نظر من اسکن هسته ای ارجح هس با اینکه تو‌اسکن هسته ای هم قطعی مستاستاز نگفته ولی بنظر این پزشک محترم متاستاز داشته و ایشونم گزینه جراحی تیوارپی رو پیشنهاد دادن سردرگم شدیم میش استاد گرامی راهنماییمون کنید و اینکه اگه ما جراحی تیو آرپی رو انجام بدیم آینده امکان متاستاز هس یا ن .تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام تی یو ار پی که راه درمان کنسر پروستات نیست . تنها عمل جراحی برای ایشان رادیکال پروستات است . برای اطمینان از اسکن هسته ای میشه مجدد در جای معتبر تکرار کرد . اگر شرایط عمل را دارند و بیماری زمینه ای مثل قلب را ندارند و از عوارض احتمالی عمل مثل بی اختیاری ادرار و ناتوانی جنسی اگاه هستند بهترین گزینه عمل است
  • تصویر کاربر ایمان شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض خسته نباشید
    جناب دکتر بنده 34 سال سن دارم.حدود شش ماه پیش متوجه مشکل عفونت پروستات شدم که شروع به خوردن دارو کردم که حدود 80 درصد جواب گرفتم ولی هنوز کاملا درمان نشده و سوزش ادرار دارم.یکی از قرص ها اپاس بودده که باعث انزال خشک میشد.بعد از این موضوع متوجه تورم تو قسمت پایین تنه ی الت سمت راست در حالت نعوظ شدم که باعث شده طول التم حدود یک سانت کوتاه تر شده.ایا به نظر شما به پیروس مبتلا شدم؟؟؟و ایا به بیماری عفونت پروستات و مصرف داروها ارتباط داره؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام برای پلاک پیرونی باید معاینه بشه ولی ربطی به داروها ندارد اصلا
  • تصویر کاربر لیلا یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خسته نباشید. ایا وستیبولار همیشه در دو طرف اگه یه طرف باشه زگیل تناسلی به حساب میاد. من چند وقت پیش رفتم دکتر گفتن که وستیبولار و رفتم پیش یه دکتر دیگه گفتن مشکوک به زگیل و ازمایش ازم گرفتن 2 دوز هم واکسن گارداسیل زدم و هنوز جواب ازمایشم نیومده و خیلی استرس دارم اصلا هم خارش و درد نداره سرکه سیب هم زدم ولی تغییر رنگ نداد چون گفتن زگیل اگه باشه با سرکه سیب تغییر رنگ میده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عکس مجدد بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر لیلا شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      ....
    3. تصویر کاربر لیلا شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      ...
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      در حد عکس به نظر پاپیلوماتوز است اما منطقی ترین کار همان نمونه برداری است که انجام شده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر م.جعفری یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 765 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر

    من و همسرم6 ماه اقدام برای بارداری کرده ایم که نتیجه منفی بود . در معاینات اولیه متوجه شدم اسپرمم از نظر مورفولوژی 100 درصد غیر طبیعی بوده و تحرکش کم میباشد . در سونوگرافی بیضه هم یه ضایعه ای به ابعاد 11 *12 م م از جنس کلسیفیکاسیون در بالای بیضه راست مشخص شد که بدون درد وعلائم می باشد. تمامی موارد دیگه سونو عادی اعلام شده.

    1. آیا کلسیفیکاسیون در ناباروری تاثیر داره؟

    2. راه درمانش چیه ؟ داروهاش تداخلی در باروری ندارد ؟ آیا نیاز به جراحی دارد؟

    3. با توجه به شرایط اسپرم و وجود این کلسیفیکاسیون چه داروهایی باید تجویز بشه ؟

    سن 36 سال . آزمایش و سونوگرافی پیوست شد . با تشکر 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عکسی از ازمایش و سونوگرافی رویت نشد . اگر کلسیفیکاسیون فقط مطرح شده اقدامی نمیخواد درمان جراحی ندارد ربطی به ناباروری هم ندارد چند سالشون هست ؟
    2. تصویر کاربر م.جعفری شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      ۳۶ اقا
      ۳۴ خانم
    3. تصویر کاربر م.جعفری شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      جواب سونو
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      این چیزی که در سونو نوشته متفاوت است . این رو باید حداقل نمونه برداری کنید این ازمایشات هم انجام بشه : LDH - BHCG- AFP
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    با سلام. بنده 38 سالمه. همیشه مشکل زود انزالی داشتم. حدودا یک دقیقه بیشتر طول نمی کشه. برای درمان این مشکل از چه داروهایی میتونم استفاده کنم تا مشکلم حل بشه. با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه اگر جواب نداد سرترالین ۵۰ شبی یک عدد به مدت ۳ ماه
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلامو عرض ادب خدمت جناب آقای پروفسور کرمی ببخشید دوباره مزاحمتون شدم .مشکل بچه دارشدن داریم واریکوسلم دارم نوشهر خودمون آزمایش اسپرم دادم آزمایش رو فرستادم خدمتتون فرمودید که آزمایش تون سالمه .ولی باید ای وی اف بکنید اگرم نشد بعد عمل واریکوسل انجام بدید ‌.حالا ما دیروز رفتیم کرمانشاه من آزمایش اسپرم داد چندان خوب نبود همسر بنده هم سنو داد تمبلی تخمدان داشت گفتن بهمون میتوانید ای وی آی انجام بدین اگر عجله دارین.اگرهم عجله ندارین من برم عمل کنم آیا جواب میده .؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام براساس این ازمایش در شکل و حرکت اسپرم مشکل دارید . واریکوسل باید معاینه بشه و گرید مشخص بشه براساس اون عمل بشه
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    طبق سی تی عکس ارسال ایا باید جراحی شوند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام
      خدمت شما اقای دکتر
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      نمیدونم چرا ارسال نمیشه
      قسمت ربات تلگرام ارسال کرده بودم اقای دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      رویت شد . حتما سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست نیاز است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب