اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۶ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    با سلام سن ۵۱ psa 5.2 و free psa 1.07 آزمایش سونو گرافی و معاینه رکتال هیچگونه علایمی ندارد . در نتیجه ام آر آی زون خارجی ۹ میلیمتر با pr rads 3 مشا هد شده است . آیا نیاز به بیوپسی هست یا بیخطره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      خیر جای نگرانی نداره میشه فعلا بیوپسی نکرد و تحت نظر باشید هر ۶ ماه psa دهید . یک راه دیگر اینکه MRI FUSION کنید و تحت گاید MRI بیوپسی کنید که خیلی دقیق باشه
    2. تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      بسیار متشکرم آقای دکتر پت اسکن چطوره برای تشخیص دقیق خوبه یا عوارض دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ تیر ۲( 2 سال پیش)
      پت اسکن بسیار گران است و الان برای شما کاربردی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جلال پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من‌ من ۶ماه پیش دردپهلو راست داشتم سونو کبد کلیه پروستات همرودادم مقداردهی کلیه سمت راست سنگ داشت حل شد واریکوسل سمن چپ دارم الان مدتی پهلو سمت چپ درددارم میزنه به بیضه چپ درد ملایم و یکنواختی تقریبا دکتر رفتم داروداده واسه سنگ کلیه خواهش راهنمایی کنین البته خستگی پای سمت چپ دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سونو مجدد دهید وضعیت کلیه ها مشخص بشه . سنگ های حالب میتونه درد و درد ارجاعی بیضه بده
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۶ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من سوزاک گرفتم صبح ها ترشح چرکی داشتم رفتم دکتر قرص و آمپول داد الان 2ماه ترشح چرکی ندارم ولی ترشح بی رنگ چسبناک که همون موقع که سوزاک داشتم دارم رفتم از ترشحات کشت دادم نوشته باکتری گرم منفی و رشد باکتری بنظرتون چیکار کنم آیا درمان میشه.

    بعد آقای دکتر من بعد45روز از اون رابطه آزمایش ایدز و هپاتیت دادم آیا لازمه بازم بدم منفی بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      خیر ازمایش اضافه نمیخواد فقط کشت جدید از ترشحات برام بفرستید
    2. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      اقای دکتر رفتم دادم امروز جواب اومد
      بعد 5روز قبل ازمایش کشت ادرار دام چیزی نشون نداد همه چیز طبیعی بود

      اقای دکتر ایا خوب میشم خیلی ترس دارم
    3. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      اینه ازمایش که امروز جواب اومد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت تا ۱۰ روز بخورید برطرف میشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۱۶ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام من سنگ 6 میل در کالیس تحتانی کلیه چپ دارم رفتم سنگ شکنی ولی موثر نبود و دوباره سونو رفتم هنوز هست باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      اقدامی نمیخواد سنگ ۶ میل اهمیتی ندارد . سالیانه سونو کنید اگر بزرگتر شد عمل کنید
    2. تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ببخشید دکترم شهرستان برام عکس رنگی از کلیه نشوتن نیاز هست انجام بدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ تیر ۲( 2 سال پیش)
      دقیق ترین روش سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست هست که اگر انجام بدهید بهترین اقدامه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    یه عکس براتون میخواستم بفرستم ببینم زیگیله ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      مجدد بفرستید اپلود نشده
  • تصویر کاربر H.D پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیرجناب آقای دکترکرمی درموردسوال که پرسیده بودم بنده ۵۰ ساله میبا شم ۳ روز قبل رفتم آزمایش ونتیجه آزمایش وسونو را خدمتتان ارسال م کنم ونظرتان رادرمورد آزمایش می خواستم بدونم وهیچ مشکلی هم درمورد ادرارندارم نه تکرر نه دوشاخه بودن ادرار.فقط پدرم درسال ۱۳۹۴جراحی رادیکال پروستات داشته است حالا می خواستم بنده را راهنمایی بفرمایید.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      عدد psa اندکی بالا هست با توجه به سابقه سرطان در پدر شما یک MPMRI انجام دهید
  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    کلیه درد شدید داشتم سونو انجام دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      بفرستید گزارش سونو رو
  • تصویر کاربر انا پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید همسر من واریکوسل داره پارسال ازمایش داد گفتن به عمل احتیاج نداره خواستم بدونم ممکنه در باروری مشکل ایجاد کنه یا خیر
    1. تصویر کاربر انا پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      عکس ازمایش هم ارسال کردم براتون با تشکر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      در شکل اسپرم مشکل داره ترجیحا جراحی بشه
    3. تصویر کاربر انا پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      یعنی قبل از عمل امکان بارداری وجود نداره یا ممکنه خدای نکرده مشکل دار باشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      خیر تلاش برای بارداری انجام بشه حتما مشکلی نیست اگر بعد از ۶ ماه جواب نگرفتید پیگیری کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نگین پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من رفتم معاینه گفتن زخمم عکس کرفتم راهنمایی میکنین گفت ی جوشم داری ایا اون جوشه؟؟خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      عکس مجدد بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر نگین پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      الان عکس اومد؟
    3. تصویر کاربر نگین پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      اگ ارسال نشد جایی دیگه میتونم بفرستم ؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      بله چیز واضحی در عکس اصلا رویت نمیشه . اینجور معاینات باید در مطب دیده بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رسول پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی خسته نباشید من آقای ۳۹ ساله هستم
    من حدود ۷ ماه پیش برا درمان زگیل تناسلی پیش دکترم رفتم وکرایو انجام دادم و رونددرمانی من شروع شد بعد از مراحله اول کرایو احساس کردم وقتی که ادرار میکنم یکمی سوزش ادرار دارم . بعد ازاینکه دوباره رفتم پیش دکترم درون الت تناسلی رو چک کردند گفتند که یکی زگیل داخل مجاری الت تناسلی هستش وگفتند گه باید دوباره کرایو بکنم و از بینش ببریم دوباره کرایو انجام شد
    و دو سه هفته بعد از کرایو مجاری ادراری من هنوز سوزش در ناحیه سر الت تناسلی رو داشتم و دوباره رفتم پیش دکترم گفتند به خاطر اینکه مطمئن بشم که داخل مجاری ادراری شما زگیل هست یا نیست باید سیستوسکپی انجام بدیم و به هفته بعد سیستوسکوپی رو انجام دادم وگفتند یه دوتا زگیل دیگه همین اول مجرا بو ده که براتون سوزندم و داخل مجرا چیزی نبوده و مایعات زیاد تو این سه هفته بخورد بعدتشریف بیارید مطب بعد از سه هفته که رفتم مطب گفتند سوزشتون بهتر شد که من گفتم آره هر چی که گذشت بهتر شد وبعد گفتند یه قرص نوشتم براتون تا سه ماه مصرف کنید و بعد یه سونوگرافی براتون نوشتم انجام بدید باز اینکه قرص گرفتم قرص تامسولوسین ۴٪ رونوشته بود که خوشون گفتند که مثانه روشل میکنه که ادرارتون راحت تر باشه آلان نزدیک به ۲۰ روز میشه که استفاده میکنم شب تا شب. بعدش هنوز این سوزش بعد از ادار گاهی کمه گاهی هم بیشتر میشه .من توی اینترنت که زدم این قرص برا بیمارهای که درگیر پروستات هستند تجویز می‌کنند آخه دکتر من هیچی در مورد پروستاتم به من چیزی نگفتند .نظر شما چی هستش بعدش برا اینکه سوز ش ادامه دا ر نشه چیکار باید کرد .ممنون ببخشید که طولانی شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام نیازی به تامسولوسین نیست مگر با مصرفش اوضاع خیلی فرق کرده باشه . طبیعتا شما که در مجرا زگیل داشتید قطعا تا مدت ها سوزش دارید
    2. تصویر کاربر رسول چهارشنبه ۱۴ تیر ۲( 2 سال پیش)
      نه اوضاع خیلی فرق نکرده بعدش پس چرا این قرص برا من تجویز کردند گفتند بعد از ۳ ماه برم سونو گرافی دلیلی داشته یعنی احتمال دادند که پروستات مشکل داره
    3. تصویر کاربر رسول چهارشنبه ۱۴ تیر ۲( 2 سال پیش)
      بعدش با این اوصاف این قرص مصرف بکنم یا نه برام سود داره یا ضررش بیشتره؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      احتمال دادن سوزش از پروستات ولی احتمالا از همون وارت هست .
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب