اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    با سلام و خستە نباشید خدمت دکتر کرمی بزرگوار
    اقای دکتر ببخشید پارسال پدرم فتق دو طرفش رو عمل کرد کە درد داشت و الان دوبارە ھم درد رو دارە از جای عملش و فتقش اووت کردە- ھمچنین قبلا واریکوسل دو طرف ھم داشت و عمل کردە بود و دوبارە اون ھم اووت کردە. و حالا درد دارە. پدرم حدودا ١٠٠ کیلو ھم وزن دارن
    اقای دکتر جان من خیلی وقتە شما رو در فضای مجازی دنبال میکنم و بسیار دوستتون داریم و سپاس گزاریم از اموزش ھای بی دریغتون
    و حالا چشم امید من بە توصیە شما بزرگوارە کە چە راھکاری رو پیشنھاد میدین برای پدرم- اگر عمل میتونە بشە ممنون شما خواھم بود اگە برای پدرم انجام بدین
    دوبار با مطب شما و واتساپ تماس گرفتم و فرمودن چون قبلا عمل شدە دکتر کرمی نمیتونن ببینن پدرم رو.
    با سپاس از وقت گذاشتن برای این پیام

    امید محمدی- بانە
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام خدمت شما همراه گرامی عکس رو مجددا آپلود کنید لطفا
    2. تصویر کاربر امید یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      عکس
    3. تصویر کاربر امید یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش)
      فتق سمت راست نیاز به عمل مجدد دارد عمل واریکوسل مجدد به احتمال زیاد باعث بهبود درد نخواهد شد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام بنده 32 ساله هستم فشار خونی هستم قرص استفاده میکنم
    بیضه سمت چپ کوچکتر از راست است و
    چه راه چیزی پیشنهاد می‌دهید رابط طولانی تر بشه و بیضه هام درشت تر بشن تشکر
    آلتم سف میشه اما زود تخلیه میشه با یک رابط کوتاه آبم میاد ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام بیضه ها بزرگ نمیشوند قرص سرترالین ۵۰ هر شب تایک ماه مصرف کنید
    2. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر ببخشید فشار خونی هستم مشکلی نداره قرصی گفتید مصرف کنم
      و دوست دارم رابط برقرار میکنم دیرتر ببخشید آبم بیاد و زود شل نشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش)
      همین دارو رو مصرف کنید منعی جهت فشار شما نداره نتیجه خواهید گرفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام ۳۲ سالمه مجردم. تا حالا رابطه جنسی نداشتم. حدود سه ماهه سمت راست آلتم درد خفیفی داره. آلتم کوتاه شده (البته از چند سال قبل این کوتاهی اتفاق افتاده بود). میل جنسیم هم کم شده. یه بار تادالافیل ۱۰ خوردم دیدم انداره آلتم موقع نعوظ به حالت نرمال قبل برگشته ولی بعدش آلتم درد گرفت و نخوردم.آزمایش هورمونی دادم همه چی نرمال بود فقط پرولاکتینم ۱۷.۸ بود. ضمن اینکه واریکوسل گرید ۳ هم دارم. لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام دردتون بخاطر واریکوسل میباشد اگر موقع نعوظ درد دارید باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر AA دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر اقای دکتر گفتم بپرسم ایتها زگیل هستند درد اینها نداره حتی با ناخن وخم هم میشن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      در صورتی که جدیدا ایجاد شده اند باید نمونه برداری شوند در صورتی که ضایعات قدیمی هستند زگیل نیست
    2. تصویر کاربر AA یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      از قدیم بودند ولی اگه زگیل باشند یعنی ایدز داریم اینها اگه زگیل نباشند برای استخدامی منع میشم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش)
      زگیل ربطی به ایدز و استخدامی ندارد زگیل نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مازندرانی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    بنده 51 سال سن دارم از چند ماه پیش دچار درد کمر و لگن شدم به دکتر مراجعه کردم التهاب پرستات تشخیص داد سونو انجام دادم 27.5 میلی گرم حجم پروستات و PSA .58 بود برای یکماه قرص تاونکس 500 و امنیک استفاده کردم درد کمرم خوب شده اما الان مشکل بنده این هست که بعد از انجام سکس چند ساعت بعد درد شدید زیر بیضه و نزدیک معقد دارم که بعد از چند ساعت رفع میشه و تا سکس بعدی دردی ندارم در ضمن مشکل ادار و عفونت خاصی ندهرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام به مدت نیم ساعت در لگن آب گرم بنشینید تا دو هفته
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آقای دکتر بنده ۲۴ سالمه رفتم سونو دادم
    ۲۶ سی سی حجم پروستات(مختصر بزرگ شده) و حجم ادرار باقیمانده ۱۶ سی سی است
    بنده کمی تکرر ادرار هم دارم
    آیا این با این سن طبیعیه خیلی نگرانم
    یعنی امکانش هست بزرگتر بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      برای سن شما در محدوده ی تقریبی بالای نرمال میباشد سونوگرافی دقیق نیست و وابسته به دستگاه و اپراتور میباشد فعلا اقدامی لازم نیست
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ارولوژ برام قرص پروستاتان تجویز کرده
    3. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر ارولوژ قرص پروستاتان تجویز کرده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش)
      فعلا لازم نیست براتون
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن پسری لبهاموبوسید ومکیدن بوددرهمین حد ورابطه سکس دهانی و...نداشتیم اصلا درحدبوسیدن ولب گرفتن بود.
    سوالم ازشمااینه آیازگیل بابوسیدن ولب وازراه بزاق وآب دهان ایشان امکان انتقال به من داردیاخیر؟
    وآیابیماری هایی مثل سفلیس هپایتیت وایدزازراه بوسیدن منتقل میشود
    ودرکل بابوسیدن ولب امکان انتقال بیماری خطرناک به من وجودداردیاخیر خیلی نگرانم ممنونم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      خیر امکان انتقال بسیار کم میباشد مگر اینکه به صورت همزمان بیماری در فاز فعال و در دهان شما زخم و آسیب بافتی وجود داشته باشد
    2. تصویر کاربر مریم یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر اگرزخم فعال که اطلاع ندارم دردهان ایشان بوده باشه ولی دردهان من آسیب وزخمی نبودازجانب خودم مطمئنم انتقال نیافته درسته اقای دکتر؟
    3. تصویر کاربر مریم یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر اگرزخم فعال که اطلاع ندارم دردهان ایشان بوده باشه ولی دردهان من آسیب وزخمی نبودازجانب خودم مطمئنم انتقال نیافته درسته اقای دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله امکان انتقال بسیار کم میباشد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزاد یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر میخواستم بدون اگه به خاطر خود ارضایی دچار زود انزالی شده باشه شخص امکان درمان هست یا نه دیگه آیا طب سنتی و دارو گیاهی اثر بخش هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله امکان درمان میباشد درمان های سنتی به دلیل عدم اطمینان از ترکیبات آن توصیه نمیشود
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من 5 مرداد رابطه دهانی داشتم و متاسفانه درمورد ویروس hpv اطلاعاتی نداشتم و نه واکسن زدم و نه از سلامت شخص دیگر مطمئن هستم و الان نه علایمی دارم نه ضایعه ای ، ولی نگران هستم که به صورت نهفته در بدم باشه میخواستم بپرسم چند وقت بعد احتمال بروز ضایعه در دهان هست ؟
    و آیا ارزش داره آزمایش بدم ؟
    و آیا این آزمایش ها ثبت میشن ؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام خدمت شما همراه گرامی عکس رو مجددا آپلود کنید لطفا
    2. تصویر کاربر مریم یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      اپلود کردم بک سری جوش های ریز زیر زبان هست

      در مورد سوالات قبلی هم ممنون میشم پاسخ دهید
    3. تصویر کاربر مریم یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام عکس ها امد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام در حد رویت زگیل نیستند به صورت نسبی ۶ هفته بعد ایجاد میشوند ولی احتمال دارد تا چندین سال بروز نکند (حتی تا اخر عمر) آزمایشات در سیستم بیمه ثبت میشوند در صورتی که مشکوک هستید به پارتنرتون میتونید آزمایش بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر هوشیار شنبه ۸ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    م جناب دکتربزرگوار
    درسال ۱۳۹۸مقدارpsaبرابر۶،۴که بامصرف دارو کاهش نیافت بادستورپزشک درتهران نمونه برداری انجام ومشکلی وجودنداشت باتجویزقرص افلوفکت(افلوساکسین) به مدت بیست روز psaبه۴،۶وfpsa.882کاهش یافت شش ماه بعدpsa برابر۷،۶شدبازهم بیست روزقرص افلوفکت مصرف وpsa به۵،۵وfpsa.89. رسید(ازمایشات درشهرستان) شش ماه بعددرتهران (خرداد۱۴۰۱) ازمایش انجام وبدون مصرف قرص psa عدد۱،۲ و fpsa.۸رانشان دادوحالا بعدازیکسال ازمایشpsaدرشهرستان تیر۱۴۰۲) بازهم به۸،۶ رسیدومقدار.fpsa۰۸۷سیدبازهم قرص افلوساکسین۲۰۰ به مدت بیست روزمصرف وسپس ازمایش انجام ومقادیردرشهریور۱۴۰۲ psa۶۰۸۸وfpsaبرابر۰۹کاهش یافت اقای دکتر این روندبیش ازچهارسال است ادامه دارد لطفا راهنمایی فرمایید کمال تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام مجددا باید جهت نمونه برداری در مرکز معتبر مراجعه کنید و یا MRI پروستات انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب