اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر همسر بنده از سالگی دیابت داشته و الان 45 سالشه. ولی کنترل قند وفشار خون همیشه با تحت نظر بودند دکتر متخصص انجام شده. 15 سال پیش کراتین 3.5 بود و دکتر برای اطمینان برای ایشون فیستول گذاشت و دائم تحت نظر بودند دراین مدت با کنترل دارویی و بویژه غذایی کراتین تا مرز 7 بالا رفت و با نظارت دکتر قلب و تکنیک جدیدی که افیشننسی قلب رو بالا می‌برد و انجام فعالیت ورزشی مجدد کراتین به زیر 5 برگشت

    حالا دکتر قلب و کلیه هرو دو فرمودند به طور موقت 7ال8 جلسه دیالیز کنی خوب میشی


    به دکتر نفرولوژیست دیگه مراجعه کردیم فرمودند با این کراتین من کسی رو دیالیز نمیکنم

    سوال من اینه که آیا برای بیماری مزمن کلیه 7الی8 بار دیالیز موقتی عمل درستیه؟ یا دیگه کلا ازاین به بعد باید دیالیز بشوند و به دنبال پیوند باشیم؟
    ممنون از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      باید از نفرولوژیست ها بپرسید پیوند اصلا آسان نیست اگر گفته اند که موقتی ۸ جلسه انجام شود با ۸ جلسه دیالیز چیزی از دست نخواهید داد
  • تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    ببخشید مزاحم شدم هیچ دارویی نمیدین بهم.واینکه اگه انشالله بارداری اتفاق افتاد برای جنین مشکلی پیش نمیاد بااین آزمایش من؟؟ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      اگر موفقیت آمیز نبود باید از روش های کمک باروری استفاده کنید
    2. تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      مرسی هیچ دارویی استفاده نکنم برای بهتر شدن؟؟
    3. تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      هیچ دارویی استفاده نکنم برای بهبودش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بلومکس روزی سه عدد تا ۶ ماه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    دکتر بنده یک و نیم سال که معده درد دارم که موقع شروع درد معدم که عفونت هلیکو باکتر بود باعث شد یه روز کاملا درد به بیضه چپ من بزند و نتونم راه برم که رفتم اونموقع سونو گرافی گفتن مشکلی نداری و واریکوسل خفیفی است و ۲ دکتر ارولوژی رفتم بعد معاینه گفتن مشکلی نیست که بعد ۲ یا ۳ روز درد رفع شد
    دوباره که الان من همون درمان معده رو انجام میدم باز درد به بیضه چپم زده بود شدید که با خوردن شربت معده موقع خواب این درد از بین میره ولی نخورم یه جوری هست پامو نمیتونم زیاد فشار بدم
    باز رفتم متخصص ارولوژی گفتن هیچ مشکلی نیست احتمالا از عصبتون هست ولی من نمیدونم چرا درد معدم بیشتر میشه این خیلی بیشتر میشه من امروز سونو رفتم و یه کیست ساده ۲ میلی نشون داد که نگرانم کرده لطفا میشه توضیح بدید و همچنین در مورد بقیه موارد که فتق و این درد ها که در پایین بیضه یا پایین پوست اتفاق میفته تشخیص شما چیست ممنون میشم
    1. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      ببخشید دکتر تصویر سونو فرستاده نشده دوباره فرستادم
    2. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      ببخشید تصویر نیامد متن رو فرستادم
      بیضه ها شکل و ابعاد و اکوژنیسیته نرمال دارند.
      ابعاد بیضه راست45×20×27 میلیمتر و به حجم ۱۳/۶ سی سی و بیضه چپ 44*21*28میلیمتر و به حجم ۱۳/۷ سی سی اندازه گیری شد.
      اپیدیدیم دو طرف شکل ابعاد و اکوژنیسیته نرمال دارند.
      کیست ساده ۲ میلیمتری سر اپیدیدیم چپ مشاهده گردید.
      هیدروسل رویت نمیشود.
      گشادی واضح در وریدهای شبکه پمپنی فرم در سمت راست رویت نمیشود.
      اتساع خفیف در وریدهای شبکه پمپنی فرم سمت چپ رویت میشود بطوری که حداکثر قطر آنها در حالت خوابیده در سمت چپ ۲ میلیمتر و در حالت ایستاده با مانور والسالوا در سمت چپ ۲/۵ میلیمتر اندازه گیری شد. در بررسی نواحی اینگوینال ، تصویر دیفکت به قطر ۹ میلیمتر در اینگوینال چپ و به قطر ۹ میلیمتر در اینگوینال راست رویت میشود که با انور والسالوا هر نیاسیون مختصر چربی اُمنتال از طریق آنها به داخل کانالها مشهود است.
      نظریه واریکوسل خفیف سمت چپ + هرنی کوچک اینگوینال دو طرف
      با احترام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      فتق دارید دو طرفه کوچیکه فعلا در صورت تمایل قابل عمل هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدامین یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر من آلتم در حالت نعوظ رو به پایینه و از ابتدای آلت حالت نرم شدگی و تو رفتگی داره و کلاهک آلت به سمت پایینه ،مثل قبل مستقیم نیست ،نیاز به جراحی داره برای اصلاح یا طبیعیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ،اقای دکتر من پسری هستم 23ساله در حالت نعوظ آلتم رو به پایینه کلاهک الت رو به پایینه و همچنین ابتدای آلت حالت نرم شدگی و نازکی داره آیا باید عمل بشه برای اصلاح یا مشکلی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    برای افزایش سایز بهترین قرص بدون بازگشت خیلی خیلی زود انزالی دارم زیر ۳۰ثانیه بهترین قرص تاخیری چی مصرف کنم بل تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر mostafa یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر اگه برای درمان زود انزالی قرص سرترالین۵۰ استفاده کنیم بعد یک ماه دیگه معتاد این قرص نمیشویم یا برای ترک قرص دچار مشکل نمیشویم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      خیر مشکلی نخواهید داشت
  • تصویر کاربر الهام یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر محترم من خانمی ۴۰ساله با ۲زایمان سزارین مشگل درد شکمی دارم این درد در زیر ناف دقیقا وسط شکم هستش وموقعی ک می خواد شکمم کار کنه این درد شروع میشه وهم قبلش هم بعدش درد دارم الان ۴سال من این درد رو دارم کو لونسکپی کردم گفتن روده ها پاک ، دکتر زنان رفتم گفتن مشگلی نبست پارسال اندوسکپی کردم گفتن عفونت شدید و زخم داری ک ۳ ماه دارو مصرف کردم ولی همچنان درد دارم
    ب طوری ک شبها یک الی دو ساعت از شدت درد بیدارم لطفا بغرمایید چیکار کنم زندگیمو مختل کرده و فکرمو مشغول ،لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      تحت نظر متخصص گوارش باشید علایم ادراری دارید؟
  • تصویر کاربر یاسر یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده 34سال سنم هست و متاهل هستم اندازه آلت تناسلیم 12سانت هست مشکلی که دارم شل بودن آلتم هستش خیلی ناراحتم کرده ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
  • تصویر کاربر محبوبه شنبه ۲۰ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام خدمت آقای دکتر من از کودکی دچار شب اداری بودم والان هم هستم هم تکرر ادرار دارم هم بی اختیاری ادرار ۴۵ ساله هستم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب