اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علمدار یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام یک سنگ 4 میلی در کلیه ام هست آیا احتیاج به سنگ شکن دارد؟ یا با دارو دفع میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      خیر لازم نیست مصرف مایعات فراوان داشته باشید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام من نمیدونم چرا وختی ادرار میکنم وسط ادرا یا بعد ادرا سوزش دار تا نیم یا یک ساعتم طول میکش یا بی اختیاری ادرار دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش ادرار انجام دادین؟
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    جواب آزمایش اسپرم ممنون از جواب تون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      چند وقته اقدام کردین برای بچه دار شدن؟
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      دوماه
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      دو ماه آقای دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      شانس بارداریتون کمه ۶ماه اقدام کنید سپس سونوگرافی و معاینه انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    حدود یک هفته است که تکرر ادرار دارم سونو گرافی رفتم البته دوماه پیش اندازه پروستات ۲۴ سی سی . هفته قبل از شما پرسیدم گفتید ازمایش psa بدهید . حالا هم ازمایش ادرار دادم psa=0.9 (نه دهم) براتون میفرستم. داخل لگنم درد دارم از مقعد تا بیضه هام درد خفیفی هست. البته کمرم هم کمی درد دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    حدود یک هفته است که تکرر ادرار دارم سونو گرافی رفتم البته دوماه پیش اندازه پروستات ۲۴ سی سی . هفته قبل از شما پرسیدم گفتید ازمایش psa بدهید . حالا هم ازمایش ادرار دادم psa=0.9 (نه دهم) براتون میفرستم. داخل لگنم درد دارم از مقعد تا بیضه هام درد خفیفی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سلام اقای دکتر قبل از طرح سوالم لازمه از شما اقای دکتر عزیز که به سوالات جواب میدهید و مشاوره میدهید بدون هیچ چشم داشتی جا داره از ته دل و‌قلبن تشکر کنیم‌ کاش کشور ما مثل شما فراوان داشت. احسنت به این شرافت . احسنت به نان حلالی که خورده ایی و درود به انسانیت شما میفرستیم.
      اقای دکتر سن من ۵۰ سال. تکرر ادار داشتم که باقرص های شما تکرار بهتر شد ولی ادرارم فشارش خوب بود الان احساس میکنم کمتر شده مهمتر از اون درد بیضه دارم بعضی وقت بیضه سمت چپ و بعضی وقت بیضه سمت رلست شدت درد قابل تحمل است ولی دارم همیشه.میل جنسی ام صفر صفر شده است.کمر درد خفیفی هم دارم .در حدود ۱۰ روزی است که این مشکل را پیدا کرده ام. اینم بگم کار من سنگین است با وجود باز نشستگی کارگاه ماشین سازی دارم و بعضی وقتها وسیله های سنگین بلند میکنم البته محبورم من با منشیتون تماس گرفتم برا نوبت گفتن لازم نیست سونو رو پیشنهاد کردند انجام دادم قبل و‌بعد ازادرار.
      اینم بگم ادم کاملا استرسی هستم.psa مساوی نه دهم ....pH مساوی 8.....Blood مساوی TRACK.... بفیه چیزها منفیه
      ارتفاع کلیه راست ۱۰۸...ارتفاع کلیه چپ ۱۲۰...کیست ساده بقطر ۲۰ میل در بهش میانی سگمای خلفی پارانشیم کلیه راست بچشم میخورد...در مجموع هردو کلیه ضخامت و‌اکوی پارانشیم طییعی دارد...اتساع سیستم پیلوکالیسیل دیده نمیشود....سنگ قابل تشخیص از نظر سونو در محدوده کلیه ها دیده نشد.....در مثانه ضایعه ایی دیده نمیشود...ضخامت و‌اکوی دیواره مثانه طبیعی است.... حجم مثانه قبل از تخلیه ۳۰۰ میلی لیتر پس از تخلیه در حددود ۱۴۰ میلی ادرار درون مثانه باقی مانده و‌پس از دوبار تخلیه مثانه خالی از ادرار است....اقطار پروستات ۴۴ میلی عرض و ۳۲میلی قطر قدامی خلفی و ۴۳ میلی ارتفاع ..... حجم تقریبی پروستات ۳۲ میلی لیتر....لوب مدین به ارتفاع ۴.۵ میلی متر (GI)به داخل مثانه برجسته شده است... در حد دقت سونو گرافی در محوطه شکم و‌لگن ضایعه ایی به چشم نمیخورد.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      فعلا این داروهارو مصرف کنید عمل لازم ندارید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      کارایی که گفتم رو انجام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آراد سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام استاد و پروفسور‌ کرمی
    برای من 5 سال پیش مولسکوم اتفاق افتاد کرایو اینا زدم تا حالام عود نداشته
    در کل بیماری درمان شده س یعنی کسی رو آلوده نمیکنم الان؟
    و منع برای زدن گارداسیل دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      نه قابل انتقال نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      منعی جهت دریافت گارداسیل ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر .... سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام ،من 19 سالمه و مجردم
    چند روزی هست در ناحیه زیر بغل یه چیز خیلی گوشتی کوچیک درومده حالا نمیدونم زگیل هست یا نه !!!
    اگه برم واکسن hpv رو بزنم خوبه؟ مشکلی پیش نمیاد؟؟؟؟
    ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر .... یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      یکیشون به صورت جوش هست
      یکیشون گوشتی مانند هست
    3. تصویر کاربر .... یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بفرمایید آقای دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است باید نمونه برداری انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مادر سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر بنده نزدیک به ده ساله که مشکل دیابت دارم ومشکل نعوظ هفت ماه یکبار هم دکتر رفتم ولی متاسفانه چون به نظر من علم‌کافی ندارن جوری با ادم‌رفتار میکنن که متاسفانه خوب نیست حالا بنده از شما تقاضامندم‌که بنده رو راهنمایی فرمایید خیلی ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      دیابت شما تحت کنترله؟
    2. تصویر کاربر مادر یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بله تحت کنترل هست هر سه ماه ازمایش میدم و توسط متخصص غدد دارو‌میگیرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید؟ مشکلتون چطوره؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید جناب اقای دکتر. ببخشید مریض ما ۳۸ ساله که تا یک و نیم سال پیش که سونو شده بود هیچ گونه اثری از کیست نبود ولی الان که رفته سونو گفتن تو هر دو کلیه کیست دارن . میشه بیزحمت راهنمایی بفرمایین چپن خیلی نگرانمون کرده. و امکان دسترسی حضوری هم خیلی کمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      ۶ ماه بعد سی تی اسکن شکم و لگن با تزریق یا سونوگرافی انجام دهید کیست های ساده اس جای نگرانی نداره
    2. تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      خیلی ممنون و تشکر از پاسخوگویی شما . فعلا سی تی اسکن ساده انجام شده ولی جواب فعلا ندادن. به محض جوابدهی سی تی اسکن باز خدمت شما ارسال میکنیم اقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      در خدمتم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پیمان سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر. آقای دکتر تو یکی از کلیه های خانم من مقداری کلسیم به اندازه 14*10 میلیمتر در سی تی اسکن مشاهده شده.برای دفع این کلسیم چکار میتوانیم بکنیم؟ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      ربپورت سی تی رو بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب