اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسینی سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    پدر اینجانب ۷۲ ساله از یک سال پیش از ناحیه پرستات اظهار گلایه کرد و بعد از بیوپسی مشخص شد که در پرستات ایشان کانسر با گلیسون ۳+۳ درگیر است و بعد از مشاوره با دکتر معالج که در ناحیه مثانه ۳ عدد سنگ ۲۸ میلیمتر وجود داشت برداشته شد و ناحیه پروستات با روش رادیو تراپی و برق بعد از ۴۲ جلسه انجام شد که البته psa قبل از انجام پرتو درمانی ۱۲ بوده و بعد از انجام درمان به کمتر از ۱ رسید، متاسفانه بعد از پرتو درمانی با احتباس کامل ادرار مواجه شد و حتی عفونت مجرای اداری روبرو شد که بعد از بستری چند روز هنوز از سوند استفاده می کند و اظهار گلایه بابت سوزش از ناحیه معقد و مجرای اداری در ناحیه پروستات دارد. مدارک آزمایش و سی تی اسکن و سونوگرافی بعد از پرتو درمانی ارسال می شود
    در صورت امکان راهنمایی فرمایید برای حل این مشکلات چکار کنیم آیا عمل جراحی لازم است یا با تراش مسیر حل می شود.
    تا آخر عمر دعاگو هستیم از اردبیل همشهری شما هستیم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بهتر است عمل تراشیدن پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    آقای دکترسلام.بنده یه مدتی دچارتکررادرارشدم طوری که پشت سرهم برای تخلیه به سرویس میرفتم مثانم کامل تخلیه نمیشد.رفتم پیش متخصص برام سونووآزمایش نوشت جواب خوب بودفقط توجواب سونونوشته پروستات به حجم ۲۷ سی سی بااکوی هتروژن کانونهای کلسیفیه وبرجستگی مختصردرقاعده مثانه دیده شد.دکتربرام قرص تاوانکس پروستیکا آلفن ایکس سولیفناسین وشربت اورتیکانوشته بعددوهفته مصرف الان بهترم وکمترتکرردارم میخواستم ببینم داروهاروادامه بدم یااینکه داروی دیکه ای مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 2 سال پیش)
      همینارو تا یکماه ادامه بدین
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    درود بر شما جناب دکتر.. بنده در موقع انزال هیچ لذتی احساس نمیکنم و همچنین مانند قبلا مایع به بیرون پرتاب نمیشه و به سختی مایع منی به بیرون رانده میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 2 سال پیش)
      آنالیز مایع منی انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 2 سال پیش)
      دارویی مصرف میکنید؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پوریا سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من سوزش شدید ادراری دارم الان ۳ روز میشه ازمایش ادرار هم دادم چون فکر میکردم سوزاک هستش
    ازمایش ادرار باکتری و خون توش منفی بود البته جواب کشت ادرار نیومده
    کلاهک الت تناسلی ام یکم باد کرده و قرمز شده
    از طرفی ادرار که میکنم دقیقا نوک مجرام بشدت میسوزه
    اما وقتی اب زیاد میخورم و ادرارم به رنگ زرد کمرنگ در میاد دیگه به هیچ عنوان سوزش ندارم
    خیلی نگرانم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
    2. تصویر کاربر پوریا دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 2 سال پیش)
      دکتر ببخشید میشه بگید خطر سرطان الت تناسلی میتونه باشه یا خیر؟
    3. تصویر کاربر پوریا دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 2 سال پیش)
      دکتر ببخشید فقط امکان خطر سرطان الت تناسلی میتونه باشه؟ باتوجه به اینکه زگیل یا زخمی رو پوست نیست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر 1144 دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.
    دو سه سالی هست آلتم کج شده و یادم نمیاد اون اوایلش همراه با درد بود یا نه. الان که همراه با درد نیست. همچنین اینکه بعضی وقتها قبل از نعوظ آلتم شکل ساعت شنی پیدا میکنه که با نعوظ بیشتر به شکل طبیعی برمیگرده. حالا سوال دارم که:
    1. آلت من نیاز به جراحی داره؟ اگر خیر، ممکنه در طول زمان کجی بیشتر بشه و نیاز به جراحی پیدا کنم؟
    2. مدتیه دچار اختلال نعوظ شدم و آلتم به خوبی و به طور پایدار راست نمیشه، ممکنه به خاطر همین کج شدن آلت باشه؟
    3. حراجی فقط برای رفع ظاهر کجی هست یا اینکه با انجام جراحی و رفع کجی، بر نعوظ هم تاثیر داره و مشکل نعوظ هم حل میشود؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 2 سال پیش)
      اگر در رابطه ی جنسی مشکلی ایجاد شده باید عمل بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بله امکان بیشتر شدن کجی وجود داره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 2 سال پیش)
      اختلال نعوظ با این مورد مرتبط نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    با سلام جناب اقای دکتر خسته نباشین ا قای دکتر ما چند بار(6 ماه) اقدام به بچه دار شدم کردیم نشد ازمایش هم دادیم هیچ کودوم مشکلی نداریم
    فقط شکل اسپرم من اولش 3درصد بود چند روز قبل که دوباره ازمایش دادم شده 2 درصد با اینکه ویتامین سی و اسید فولیک و مکمل میخوردم
    میخواستم بدونم این شکل اسپرم در باراداری تا چه حدی مهم هس و ایا میتونه عدم بارداری از این موضوع باشه؟
    اگه هس بی زحمت برام بگین چی شکل اسپرم و اصلاح میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه ها انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 2 سال پیش)
      خیر سونوگرافی نرفتم
    3. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 2 سال پیش)
      خیر سونوگرافی نرفتم و ننوشتن برام
      البته رژیم غذایی برای بچه دار شدن داشتیم تو این مدت
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه ها انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزان سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    من بارها پیش پزشک اورولوژی و روانپزشکی رفتم ولی هیچ نتیجه ای نگرفتم.الان حدس میزنم انزال زودرس من از ختنه ی اشتباهه.چه باید کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با دارو بهتر نشدین؟
    2. تصویر کاربر فرزان دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 2 سال پیش)
      نه متاسفانه
    3. تصویر کاربر فرزان دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 2 سال پیش)
      نه متاسفانه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه شوید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر جلیل دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    نازک شدن شدید کورتیکال سمت چپ یعنی چه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ آبان ۲( 2 سال پیش)
      ینی بافت موثر کلیه از دست رفته
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر

    من دقیقا یکسال پیش این زائده روی الت تناسلی مشاهده کردم ! و هنوزم به همون شکل هست
    متاسفانه همسرم حدودا 4 ماه پیش توی بارداری دچار زگیل تناسلی تیپ68 شده که با یه بار سرما درمانی از بین رفته و نزدیک 5 ماهی ک هیچ رابطه ی هم نداشتیم

    سوالم این هست که ایا این زائده گوشتی که روی التم دارم زگیل تناسلی هست یا خیر ؟ و احیانا اگر باشه چه درمانی استفاده کنم

    ممنون میشم راهنمایی بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سلام با توجه به اینکه تو خط ختنه اس و بیشتر نشده بعیده که زگیل تناسلی باشه
  • تصویر کاربر hanieh جمعه ۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۳ ماهه پشت سر هم عفونت ادراری با سوزش شدید میگیرم دفعه اولwbcبالای ادرار ۲۰/۳۰ میکروب اشرشیا کلی سیپرو خوردم و تاوانکس خوب شدم دفعه دوم چون تاوانکس خورده بودم آزمایشم نشون نداد میکروب رو نیتروفرانتویین دکتر دادن خوردم. این بار هم میکروب باسیکلار پنومونی من توجه کردم بعد از رابطه جنسی سوزش میگیرم اینبار دکتر عفونی ۶ تا جنتا مایسین داخل سرم و ۲ تا پودر فسمومایسین دادن خوب شدم و گفتن ۱/۴ نیتروفرانتویین تا ۳ ماه و بعد نزدیکی یک عدد قرص سیپرو فلوکساسین بخورم
    سونوی شکم و لگن هم انجام دادم مشکلی نداشتم
    چکاپ زنان هم شدم
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید من دیگه این مشکل رو دچارش نشم
    اگر درمانم درست هست الان در حال حاضر بفرمایید🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بله مسیر درمان درستی رو پیش رو دارید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      چند وقته رابطه ی جنسی دارید؟
    3. تصویر کاربر hanieh سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      ۱۰ سال‌رابطه جنسی دارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      تو این مدت همیشه عفونت داشتید؟
    5. تصویر کاربر hanieh چهارشنبه ۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر ۳ ماهه فقط اینطوری شدم هی خوب میشم باز برمیگرده عفونت
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      داروهای تجویز شده رو ادامه بدین
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب